Na h-Ath Cheumannan mura h-eil do leigheas Hypothyroid ag obair
An dèidh dha a bhith air a dhearbhadh le bhith a 'toirt seachad sùilean agus a' tòiseachadh le làimhseachadh, tha comharraidhean fhathast aig mòran dhaoine. Dh'fhaodadh seo a bhith fìor eadhon ged a tha thu air a bhith hypothyroid airson ùine mhòr agus ma tha an TSH agad mar as àbhaist.
Mura h-eil thu dìreach a 'faireachdainn dìreach às deidh dhut leigheas fhaighinn airson an t-sùlaireachd agad, chan eil thu nad aonar. Ged a tha seo cumanta agus faodaidh e a bhith uamhasach duilich, tha grunn rudan ann a dh 'fhaodadh eadar-dhealachadh a dhèanamh air mar a tha thu a' faireachdainn gu pearsanta agus gu faireachdail.
Thoir sùil air na dh'fhaodadh a bhith agad, agus liostaich cuid de na ceumannan a tha thu a 'beachdachadh anns a' cheis agad airson a bhith a 'faireachdainn gu math.
Comharraidhean seasmhach air làimhseachadh a 'mhòr-bhrath
Fiù 's an dèidh dhut a bhith air do dhearbhadh agus air drugaichean ath-sgrìobhaidh doroid a chur an òrdugh airson a bhith a' toirt grèim orra, agus eadhon an dèidh dha na deuchainnean labamaig agad a bhith "àbhaisteach," faodaidh gum bi comharran leantainneach ort fhathast. Is dòcha gu bheil thu air a ràdh:
- Meudachadh cuideam leantainneach
- Duilgheadas a 'call cuideam
- "Brain ceò"
- Duilgheadas ag amas air
- Caill gruaige
- Aod làimhe, cas, no aghaidh
- Fuasgladh teas agus / no fuar
- Aodann fèithean
- Co-inntinn
- Constipation
- Tunnel-syndrome Carpal no tendinitis
- Ìre cholesterol àrd
- Doirbh a 'fàs torrach
Ceumannan airson a bhith a 'riaghladh symptoman a tha a' leantainn a tha co-cheangailte ri bhith a 'toirt buaidh air an t-samhradh
Ma tha gin de na comharraidhean gu h-àrd agad, dè as urrainn dhut a dhèanamh? Thoir sùil air grunn cheumannan as urrainn dhut a dhèanamh airson a bhith a 'faireachdainn nas fheàrr. Mar a bheir thu na ceumannan sin tha e cudromach gum bi dotair agad a dh 'fhaodadh coiseachd ri taobh dhut ann a bhith a' dearbhadh dè bu chòir dhut a dhèanamh an cois a 'chonaltraidh làimhseachaidh làithreach.
1. Coimhead air an Ìre TSH agad
Is e a 'chiad cheum a bheir thu a-steach a bhith a' faighinn gu math fios a bhith agad air an ìre TSH agad ( ìre hormona a tha a 'brosnachadh thyroid). A' tuigsinn ìre do TSH, ge-tà, feumar barrachd air dìreach fios a bheil thu a 'tuiteam taobh a-staigh an raoin àbhaisteach.
A rèir an eòlaiche agad, a bharrachd air a 'bhuidheann shònraichte a tha a' dèanamh mholaidhean, thathas a 'meas gu bheil raon "àbhaisteach" eadar 0.5 agus 5.0 mU / l.
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, ge-tà, tha eadar-dhealachaidhean mòra air a thighinn air adhart ann am molaidhean a thaobh ìre TSH anabarrach .
Tha dotairean nas ùr-ghnàthach a 'tòiseachadh a' creidsinn gu bheil TSH eadar 1 agus 2, ann am faclan eile, aig ìre ìseal an raoin àbhaisteach, nas fheàrr airson daoine a bhith a 'faireachdainn gu math agus a bhith a' seachnadh comharraidhean hypothyroid. (Tha cuid den bheachd cuideachd gum bu chòir an co-dhùnadh seo a dhèanamh le bhith a 'gabhail a-steach T4 an-asgaidh agus T3 an-asgaidh, agus bruidhnidh sinn an ath rud).
An coimeas ri sin, b 'e molaidhean eile a bhith a' seachnadh leigheis àbhaisteach eadhon ann an daoine le TSH ìrean a tha eadar 5 agus 10 mU / l.
Leis gu bheil connspaid ann mun ìre TSH as fheàrr airson daoine le droch-ghealladh, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mu na tha ia 'faireachdainn gum bu chòir do àireamhan tadhail a bhith taobh a- staigh an raoin àbhaisteach.
Is e an dòigh-obrach gus seo a dhèanamh nas soilleire a bhith nas fheàrr na ìrean vitimail D as fheàrr . Tha cuid de na buidhnean ag ràdh gu bheil an "raon àbhaisteach" airson vitimín D 30 gu 90. Aig an aon àm, tha cuid de sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil na h-ìrean eadar 50 agus 70 nas fheàrr airson cunnart cuid de shuidheachaidhean meidigeach a lùghdachadh leithid aillse. Anns a 'chùis seo, nam biodh ìre de 31 aig duine, dh'fhaodadh an dotair aca moladh a mholadh ged a tha an àireamh aca a' tuiteam taobh a-staigh an raoin àbhaisteach.
(Nòta: Bu chòir ìrean TSH a chumail aig nas lugha na 1 airson a bhith a 'mairsinn aillse thyroid gus casg a chur air ath-thòiseachadh.)
Ionnsaich barrachd a thaobh co-dhiù a dh 'fhaodadh gum bi an t-ùmhlachd agad ort.
2. Coimhead air na T4 Saor an-asgaidh agus Ìrean T3 an-asgaidh
Is e an ath cheum a bhith eòlach air na T4 an-asgaidh agus na h-ìrean T3 an-asgaidh agad. Tha e cudromach a bhith mothachail gu bheil drogaichean do thyroid leithid Synthroid T4 a-mhàin, ach mar as trice tha an dà chuid T4 agus T3 an làthair anns a 'bhodhaig.
A 'tòiseachadh le sgrùdadh ann an New England Journal of Medicine ann an 1999, a lorg gu robh daoine le droch-ghluasad gu tric a' faireachdainn nas fheàrr le measgachadh de thionndadh T4 agus T3, thòisich luchd-dreuchd a 'beachdachadh an gabhadh leigheas T3 a thoirt gu T4 leigheas a bhith feumail do chuid de dhaoine leantainn ort a 'faireachdainn hypothyroid a dh'aindeoin TSH àbhaisteach.
Gu h-àbhaisteach, bidh T4 air a thionndadh gu T3 sa chorp, agus bu chòir dha a bhith a 'toirt seachad T4 tro àite ùr, gu teòiridh, gu leòr. Ach is dòcha nach bi sin an-còmhnaidh na chùis.
Carson a dh'fhaodadh càileachd beatha nas fheàrr a bhith aig cuid de dhaoine le T3 a bharrachd air an leigheas ath-nuadhachaidh agad? Tha grunn theòiridhean ann. Thathas den bheachd gum faodadh cuid de dhaoine le TSH àbhaisteach a bhith fhathast hypothyroid aig ìre cealla. Dh'fhaodadh seo a bhith mar thoradh air atharrachadh gu leòr de T4 gu T3.
Do dhaoine aig a bheil ìrean T3 saor an-asgaidh, dh'fhaodadh gum bi roghainnean leigheis ann a thaobh drugaichean T3 (mar Cytomel) no a 'gluasad gu toradh a tha a' dol an àite an dà chuid T4 agus T3 mar thyroid nàdarra òrdaichte (mar Armor). Tha sgrùdaidhean air a mheasgachadh air bha an cleachdadh seo, le sgrùdaidhean creidsinneach, a 'faighinn an dà chuid adhartas mòr ann an cuid agus dìth buaidh mhòr ann an cuid eile. Air sgàth seo, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mu na toraidhean as ùire agus airson connspaid thoideid T4 / T3 a thuigsinn. Tha e cuideachd cudromach aithneachadh gu bheil gach neach eadar-dhealaichte, agus bu chòir dhut fhèin agus an dotair agad obrachadh còmhla gus na comharraidhean agad a leigheas seach àireamhan sònraichte sam bith.
Cumaibh an aire gum faod cur-ris T3 cuideachadh le cuid de na comharraidhean agad ach nach eil feadhainn eile. Mar eisimpleir, lorg sgrùdadh 2013 nach robh a 'toirt companaidh T4 / T3 a' leasachadh càileachd beatha co-cheangailte ri levothyroxine a-mhàin, ach rinn e cuideachadh le call cuideam.
Ma shaoileas tu gum faod T3 a bhith na dhuilgheadas agad, bidh mi a ' faighinn barrachd a-mach a bheil feum agad air T3 no thyroid nàdarra a th' ann .
3. A 'cur TSH, Saor an-asgaidh T4, agus T3 Còmhla an-asgaidh
An àite a bhith a 'coimhead ri àireamhan sònraichte de TSH, T4 an-asgaidh, no T3 an-asgaidh a-mhàin, dh'fhaodadh gum bi an àireamh de na h-àireamhan sin gad chuideachadh agus an dotair agad a' co-dhùnadh am feumar atharrachaidhean sam bith a dhèanamh anns an dòs cungaidh agad, no ma dh'fheumas tu beachdachadh air T3 druga a bharrachd air an leigheas ath-nuadhachaidh agad (no gluasad gu companaidh T4 / T3).
Tha cuid de luchd-dreuchd a 'faireachdainn gu bheil leigheas hypothyroid as fheàrr a' gabhail a-steach chan e a-mhàin a tha ag amas air ìre TSH eadar 1 agus 2 ach T4 an-asgaidh anns an leth as àirde den raon àbhaisteach agus T3 an-asgaidh anns a '25mh ìre as àirde den raon àbhaisteach.
Faodaidh a bhith a 'coimhead air seo gu lèir a bhith meallta. Is dòcha gum bi thu airson mionaid a ghabhail gus ath-bhreithneachadh a dhèanamh air na seòrsaichean de dhrogaichean leigheas ath-nuadhachaidh thyroid a tha rim faotainn, a 'gabhail a-steach chan e dìreach drogaichean T4, ach tha T3 agus T4 / T3 cuideachd.
4. Dòighean-obrach eile airson a bhith a 'faireachdainn gu math le droch-spiorad
Is e a bhith a 'lorg an leigheas as fheàrr no na cungaidhean-leigheis as fheàrr agus an dòs ceart agad gus na comharraidhean agad a stiùireadh dìreach mar phàirt de bhith a' fuireach gu math le bhith a 'toirt seachad deuchainn. Tha grunn rudan eile as urrainn dhut a dhèanamh gus a bhith a 'faireachdainn cho math' sa ghabhas.
An toiseach, mura h-eil dotair agad a dh 'fheumas tu ann a bhith a' riaghladh dè cho math 'sa tha galairean thyroid agad, ionnsaich mar a lorgas tu na dotairean as fheàrr airson cùram doroid a stiùireadh. Gidheadh, chan e a-mhàin an dotair agad a dh'fhaodas do chuideachadh gus tuigsinn an rannsachadh as ùire a thaobh hypothyroidism. Faodaidh a bhith a 'lorg buidheann taic thyroid air-loidhne, chan e a-mhàin gad chuideachadh gu tòcail, ach faodaidh e bhith na dhòigh math air sgeulachdan a chluinntinn bho dhaoine eile a tha a' toirt aghaidh air na dùbhlain a tha thu, agus a bhith nas eòlaiche mun tinneas agad.
Mar a tha a 'mhòr-chuid de thinneasan meidigeach, chan urrainnear a bhith cho cudromach' sa tha e bhith a 'faighinn eacarsaich gu leòr agus ag ithe daithead fallain. Tha mòran rudan ann airson fios a bhith agad mu fhuaradh- slàinte agus do dhaithead, mar àite soy ann an slàinte thyroid .
Mu dheireadh, smaoinich air dòighean gus cuideam a lùghdachadh nad bheatha. Ma tha thu a 'tighinn suas goirid, faodaidh tu tòiseachadh le bhith a' coimhead air na 70 dòighean sin gus cuideam a lùghdachadh far a bheil e coltach gun lorg thu co-dhiù beagan a tha ag obair dhut.
> Stòran:
> Eligar, V., Taylor, P., Okosieme, O., Leese, G., agus C. Dayan. Ath-thionndadh Thyroxine: Sealladh-inntinn clionaigeach. Annals of Clinical Biochemistry . 2016. 53 (Pt 4): 421-33.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionnsabalan Harrison airson In-ghabhail Leigheis. New York: foghlam Mc Graw Hill, 2015. Clò-bhuail.
> Schmidt, Y., Nygaard, B., Jensen, E., Kventny, J., Jarlov, A., agus J. Faber. Margaidhean peipheral de ghnìomh thyroid: Èifeachd T4 Monotherapy vs Teagasg Combination T3 / T3 ann an cuspairean Hypothyroid ann an Sgrùdadh Crossover Randomized. Ceanglaichean Endocrine . 2013. 2 (1): 55-60.