Is e an hormona a tha a 'brosnachadh an thyroid (TSH) an deuchainn fala a chleachdar airson an dà chuid a bhith a' breithneachadh agus a 'stiùireadh smuaintean. Ach, faodaidh eadar-mhìneachadh toradh TSH neach a bhith beagan duilich, oir tha beagan deasbad mu dè dìreach ìre TSH "àbhaisteach" agus "as fheàrr" a th 'ann.
Dè a th 'ann an TSH Ìre "àbhaisteach"?
Airson a 'mhòr-chuid de na h-obraichean-taisbeanaidh, tha ìre TSH "àbhaisteach" timcheall air 0.4 no 0.5 no 4.5 no 5.0 aonadan millean-eadar-nàiseanta gach litr (mU / L).
Ach, tha deasbad am measg eòlaichean mun raon seo.
Mar eisimpleir, tha cuid de dh'eòlaichean ag argamaid gum bu chòir an ceann shuas aig TSH àbhaisteach a bhith nas ìsle (timcheall air 2.5 mU / L), leis gu bheil luach TSH aig a 'mhòr-chuid de dh'inbhich òga, eunthroid eadar 0.4 agus 2.5 mU / L.
Is e an trioblaid le bhith ag atharrachadh an raoin seo gum biodh e a 'ciallachadh a bhith a' tòiseachadh air mòran dhaoine a bharrachd air cungaidh-leigheis ùir hormonaid thyroid.
A thuilleadh air an sin, tha mòran dhotairean a 'leantainn ìrean TSH a tha air an atharrachadh aois, a' ciallachadh gu bheil iad a 'creidsinn gum bu chòir an ceann shuas àbhaisteach do dhuine nas sine a bhith nas àirde na 4.5 gu 5.0 mU / L. Tha seo air sgàth 's gu bheil daoine a' fàs nas sine, bidh an TSH aca ag èirigh gu nàdarra.
Dè a th 'ann an TSH Ìre "as fheàrr"?
Ann am pearsa a chaidh a dhearbhadh le bhith a 'toirt air adhart prìomh dhuais -inntinn , feumaidh co-dhùnadh a dhèanamh air an ìre TSH as fheàrr a dh' fheumar smaoineachadh gu cùramach.
Ged a bhiodh aon bheachd gu bheil coileanadh TSH taobh a-staigh an raon tagraidh "àbhaisteach" math, tha amasan eile ann airson leigheas (a bharrachd air a bhith a 'bualadh air targaid TSH ìre).
Am measg nan amasan làimhseachaidh seo tha:
- Leasachadh air comharraidhean
- Lùghdachadh ann an meudachadh thyroid sam bith, ris an canar goiter (ma tha e an-dràsta)
- A 'seachnadh taobh a-muigh (ris an canar iatrogenic thyrotoxicosis)
Mar eisimpleir, ma tha TSH aig duine a tha taobh a-staigh crìochan àrda àbhaisteach, agus gu bheil comharraidhean hypothyroid aca (mar eisimpleir, giorrachadh no neo-fhulangas fuar), is dòcha gum bi dotair a 'meudachadh an dòs de chungaidh leigheas hormona thyroid leis an amas a bhith ag amas TSH nas ìsle (fear a tha nas fhaisge air 1.0 mU / L).
Is e dòigh-obrach ciallach a tha seo oir tha e na dhòigh air dèiligeadh ris an euslaintich, chan e dìreach àireamh.
A dh 'aindeoin sin, is dòcha gum bi e iongantach carson nach bi dotairean an-còmhnaidh a' cuimseachadh air TSH aig a 'cheann as ìsle de "àbhaisteach".
Aois
Is e an fhìrinn gu bheil cuid de dhaoine òga, ìre TSH nas ìsle (aon eadar 0.4 gu 2.5mU / L) nas fheàrr ann an daoine òga agus meadhan-aois. Tha seo air sgàth 's gu bheil rannsachadh air sealltainn gu bheil ìre TSH de 1.4 mU / L aig naoinear às gach deichnear.
Ach ann an seann daoine (aois 65 no 70 agus nas sine), tha targaid TSH de 3.0 gu 6.0 mU / L nas freagarraiche, a 'beachdachadh air an ìre nàdarra a tha co-cheangailte ri aois ann an TSH.
Cunnartan Slàinte
A bharrachd air a bhith a 'beachdachadh air aois, faodaidh dotair beachdachadh air an eachdraidh mheidigeach agad (coltach ri duilgheadasan cridhe agad), oir tha cunnartan slàinte co-cheangailte ri bhith a' toirt thairis air doroid duine.
Gu dearbh, faodaidh ath-shuidheachadh do hormona thyroid adhbharan cridhe a bhrosnachadh air a bheil fibrillation atrial (mar as trice tha seo a 'tachairt ann an daoine nas sine) agus / no call cnàimh (tha seo gu h-àraidh a' buntainn ri boireannaich an dèidh làimhe).
Facal bho
Aon uair 's gu bheil thu air a dhearbhadh le bhith a' toirt seachad sùilean, faodaidh tu a bhith a 'dearbhadh an ìre TSH as fheàrr no targaid agad ùine agus foighidinn a ghabhail fhad' sa tha thu fhèin agus an dotair agad a 'rèiteachadh diofar fhactaran mar na comharraidhean agad, ur slàinte iomlan, agus aois.
Aig a 'cheann thall, bi e furasta gum faigh thu an dòs ceart de chungaidh-leigheis gus do ghiotar a stiùireadh.
Fuirich a 'cuimseachadh air do shlàinte agus do chleachdaidhean fallain fhad' sa tha thu a 'seòladh tron turas agad.
> Stòran:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & The Thyroid, 10mh Eagrachadh. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Jonklaas, J et al. "Stiùireadh airson Làimhseachadh Hypothyroidism: Air ullachadh le Tasg-gnìomha Comann Thyroid Ameireagaidh air Ath-chur Hormone Thyroid (2014)." Thyroid 24 (12): 1670-1751, 2014.
> Ros DS. (2018). A 'làimhseachadh droch-ghluasadachd bunsgoile ann an inbhich. Cooper DS, deas. Làn-fhiosrach. Waltham, MA: UpToDate Inc.