Tha cùis dearbhaidh HIV a 'sireadh bheachdan agus a' nochdadh cunnartan
Thathar air a bhith fada den bheachd gu bheil cunnart HIV ann am measg luchd-lagha (cuideachd air ainmeachadh mar bhoireannaich aig a bheil gnè le boireannaich) ìosal. Ach bho chionn ghoirid ri 2014, tha cùisean air a bhith a 'tar-chur gnèitheasach eadar dithis bhoireannach far nach eil an galar sam bith eile ann.
A bheil seo a 'ciallachadh nach urrainnear a-nis tearc a thoirt air tar-chur gnè bhoireannach bho bhoireannach gu boireannach tearc? No a bheil factaran sònraichte ann a tha a 'meudachadh an comas airson galar a dh'fhaodadh a bhith ag adhbharachadh ro-innleachdan casg a' gluasad air adhart?
Carson "Boireannaich aig a bheil Feise le Boireannaich?"
Tha boireannaich aig a bheil gnè le boireannaich (SW) na theirm a thathar a 'cleachdadh airson feadhainn bhoireann a tha a' gabhail pàirt ann an gnìomhachd feise le boireannaich eile, a dh 'aindeoin mar a chomharraicheas iad iad fhèin. Chaidh an teirm a chruthachadh anns na 1990an le luchd-epidemiogairean mar inneal sgrùdaidh gus slighe nas fheàrr a thoirt do shiostam HIV agus sgaoileadh an tinneas tro ghnìomhachd gnè boireann boireann.
Roimhe seo, bha luchd-rannsachaidh cuingealaichte leis na mion-sgrùdaidhean stèidhichte air dearbh-aithne, far nach robh boireannaich a bha aithnichte mar leasbach no dà-ghnèitheach deatamach gnìomhachd gnèitheasach, agus dh'fhaodadh iadsan a dh 'aithnich iad dìreach a bhith gnìomhach gu gnèitheach le boireannaich eile.
An àite sin tha an teirm GG a 'cuimseachadh air giùlan an àite fèin-aithne cultarach no sòisealta, agus mar sin a' toirt seachad dealbh nas soilleire de cho-sheòrsachd HIV agus, mar sin, tuigse nas fheàrr air na buaidhean co-cheangailte ri bacadh HIV.
Reataichean Galaran HIV am measg WSW
Ann an eachdraidh HIV, chaidh mòran den fhòcas slàinte phoblach a chur air craoladh HIV am measg dhaoine aig a bheil gnè le fir (MSM) , a tha fhathast air am meas am measg nan roinnean cunnart as motha anns a 'mhòr-chuid de dhùthchannan.
An coimeas ri sin, tha HIV am measg na RA air nach eil mòran aire, leis a 'chreideas cumanta, mar bhuidheann, gu bheil iad de chunnart glè bheag de chunnart.
Tha staitistig gu mòr a 'toirt taic don chreideas A rèir Ionadan Stàitean Aonaichte airson Smachdachadh agus Atharrachadh Galaran (CDC), de na 246,461 boireannaich Ameireaganach a chaidh an galar le HIV ann an 2004, cha robh ach 534 ag aithris gun robh gnè aca ach boireannaich.
Den fheadhainn sin, bha co-dhiù aon fhactair cunnart eile aig 91%, mar as trice a ' cur dragh air cleachdadh dhrugaichean . Lorg sgrùdadh coltach ris gun do thuairisgeul a-mach à millean neach de thabhartasan fuil boireann, nach aithnichte mar HIV-dhearbhadh gnè ri boireannach eile mar an aon adhbhar cunnart.
Cha robh mòran de na cùisean sgrùdaichte am measg bhoireannaich a bha a 'faighinn boireannaich gnè a-mhàin ach am measg an fheadhainn a bha air an gabhadh tro ghnìomhan cunnartach eile, leithid gnè le com-pàirtiche fireann dà-ghnèitheach. Nochd sgrùdadh 2003 a chaidh a dhèanamh leis an CDC, a 'gabhail a-steach 3,139 boireannaich le HIV a bha air an sgrùdadh, 14% de bhoireannaich gheal, 6% de bhoireannaich dubha, agus 6% de bhoireannaich Hispanic a' gabhail gnè le com-pàirt dà-sheachnach.
A thuilleadh air an sin, bhathas den bheachd gur e cleachdadh drugaichean a th 'ann am measg bhoireannaich le galair HIV a bhith na phrìomh dhòigh-ghalair eadar 24% agus 33% de chùisean.
Cùisean HIV Transmission Among WSW
Gu ruige seo, cha deach ach sia cùisean de sgaoileadh HIV a dhèanamh am measg nan àireamhan far nach robh cùisean cunnartach eile air an aithneachadh gu furasta.
Ann an 2003, fhuair boireannach Afraganach Afraganach aithris HIV bho a bean-phòsda an dèidh dha gnè làidir a bhith a 'cleachdadh dèideagan gnè co-roinnte. Dhearbh deuchainn ginteag- eòlas gèam ginteil le bhìoras a 'chom-pàirtiche. Bha an dà bhoireannach air aithris gun robh an càirdeas aca gu math cruinn agus nach robh gnè sam bith aca ri fear.
Seach nach robh fianais sam bith ann a bhith a 'cleachdadh drogaichean sgudail, chaidh a cho-dhùnadh gu robh cleachdadh mòr de dhèideagan gnè a' ciallachadh gu robh iad a 'toirt seachad a' chuairteachadh tro na h-euslaintich.
Leis gu robh an com-pàirtiche HIV-positive air leigheas antiretroviral (ART) , bha na boireannaich a 'creidsinn nach robh coltas ann gun robh cunnart an t-sgaoilidh agus nach robh iad a' beachdachadh air a bhith a 'cleachdadh bacaidhean dìon leithid damaichean fiaclaireachd no condom.
Anns a 'Mhàrt 2014, thug an CDC iomradh air a' chùis cheudna anns an robh boireannach de 46-bliadhna a dh'aois ann an Texas a 'faighinn HIV "a rèir coltais" tro ghnè leis a' chompanach boireannach a tha 43-bliadhna a dh'aois HIV. Sheall deuchainnean gineadach gèam 98% ri bìoras a com-pàirtiche, ged a chaidh grunn de chunnartan a dh'fhaodadh a bhith air a thoirt a-steach a-mach.
Coltach ris na bu tràithe, thuirt an dithis bhoireannach nach robh iad a 'cleachdadh bacaidhean dìonach rè gnè agus gun robh an ceangal gnèitheach aca "garbh ris an àite a tha a' brosnachadh fuil." A bharrachd air an sin, bhathar ag ràdh gun robh gnè neo-dhìon aig na com-pàirtichean rè mìosan.
Ach, an taca ri cùis 2003, bha an com-pàirtiche HIV-adhartach air stad a chur air AMC faisg air dà bhliadhna na bu tràithe, a 'toirt a-mach gun robh a h-àrdachadh viral àrdaichte a' toirt barrachd buaidh air sgaoileadh HIV. A bharrachd air an sin, aig toiseach an leigheas, bha droch chall air a 'bhoireannach agus tagias esophageal , agus am fear mu dheireadh dheth aon de na mìneachaidhean CDC de AIDS .
Nuair a tha iad a 'coimhead air na figearan sin gu lèir, tha e soilleir gun do chruthaich amalachadh nan adhbharan sin rudeigin de "stoirm foirfe" airson galar, far am faodadh fuilnean mucosal an genitalia no an rectum a bhith a' faighinn cothrom furasta HIV a thoirt seachad.
Bacadh HIV a-measg amannan
Ged a tha fianais làithreach a 'leigeil fhaicinn gu bheil cunnart an t-sgaoilidh gu math ìosal ann an WSW gun fhactaran cunnairt sam bith eile, thathar a' meas gu bheil casg deatamach. Tha seo gu h-àraidh fìor ann am boireannaich a tha an dàrna cuid a 'faighinn gnè le com-pàirtiche boireann HIV-positive no a tha mì-chinnteach mu serostatus an com-pàirtiche. Am measg nam factaran cunnartach tha:
- A 'roinneadh dèideagan dèideagan
- Fisting, gu sònraichte ma tha fuil ann
- Gnè beòil
Gus a bhith cinnteach gu bheil cunnart ann, tha cleachdadh condoms, damaichean fem-dom agus fiaclairean air am moladh, gu h-àraidh rè mìosan.
A thuilleadh air an sin, tha lughdachadh viral àrda anns a 'chompàirteachas galair HIV, co dhiubh a tha e air a làimhseachadh no air a làimhseachadh, co-cheangailte ri cunnart nas àirde. Mar sin, tha an fheum airson deuchainn agus deuchainn tràth air a mheas cudromach airson casg. Tha seo gu h-àraidh cudromach airson càraidean serodiscordant, anns a bheil aon chom-pàirtiche HIV-adhartach agus an neach eile HIV-àicheil. Tha rannsachadh làithreach a 'toirt a-steach gu làidir gu bheil daoine le galair HIV le lughdachadh viral gun lorgas 96% nas dualtaiche a bhith a' toirt HIV gu com-pàirtiche gun fheum, ro-innleachd ris an canar leigheas mar stad (TasP) .
Thathas cuideachd a 'moladh gun deidheadh an sgrìonadh airson galaran a thèid a chraoladh gu gnè a dhèanamh oir faodaidh galaran leithid seo meudachadh a dhèanamh air a' bhochdainn a th 'ann de fhigheagan cuibhleach falamh.
Stòran:
Ionadan SAM airson Smachdachadh agus Atharrachadh Galaran (CDC). "HIV / AIDS am measg bhoireannach" Atlanta, Georgia; Lùnastal 2008; ruigsinneachd air 2 Giblean 2014.
Kwakwa, H. agus Ghobrial, H. "Boireannach bho bhàs-gu-bhoireannach a 'toirt seachad bhìoras mì-mhodh-shluaigh dhaonna." Galairean gabhaltach clionaigeach. 24 Sultain 2002; 36 (3): e40-e41.
Chan, S; Toraidhean an luirg Chronister, K .; et al. "A 'toirt a-mach teannachadh air craoladh bhoireannach gu boireann HIV - Texas, 2014.V Aithisg Seachdaineach Morbidity and Deathness (MMWR). Màrt 14, 2014; 63 (10): 209-212.
Cohen, M .; Chen, Y .; McCauley, M .; et al. "A 'bacadh galar HIV-1 le leigheas antiretroviral tràth." New England Journal of Medicine. 11 Lùnastal 2011; 365 (6): 493-505.