Cleachdadh no ath-chleachdadh fad-ùine ceangailte ri droch thinneasan
Is e buidheann de dhrogaichean a th 'ann an bacadh pumpaichean proton (PPIan) aig a bheil e mar amas lùghdachadh a dhèanamh air searbhag stomaig. Tha iad air an cleachdadh airson a bhith a 'làimhseachadh tinneasan farsaing ceangailte ri asgaidhean gastric fad còrr is 20 bliadhna agus tha fios aca gu bheil iad sàbhailte agus èifeachdach - cho mòr gus am bi iad gu ìre mhòr a' cur às do luchd-bacadh H2 mar dhroga roghainn.
Chan eil seo ri ràdh nach eil PPIan às aonais an dùbhlain no na cuingealachaidhean aca.
Ged a tha a 'chuid as motha de na buaidhean-buaidhean mì-laghail agus so-ruigsinneach, tha grunn thachartasan dona ann a dh'fhaodas tachairt le cleachdadh fad-ùine no a bhith a' dèanamh feum dheth. Tha iad sin a 'gabhail a-steach duilgheadasan le bhith a' gabhail a-steach mèinnearan, atharrachaidhean ann an dùmhlachd cnàimh, agus cunnart nas motha airson tinneasan cùramach.
Mar a tha Briseadh Pump Proton ag obair
Bidh bacadh pumpaidh proton air an cleachdadh gu tric airson a bhith a 'làimhseachadh eas-òrdughan mar ghalar gluasaid gastroesophageal (GERD) , binneasan peptic , agus ean-falagras bleithigeach , faodaidh dotairean òrdachadh le bhith a' cleachdadh PPIan leotha fhèin no còmhla ri antacids. Faodar an cleachdadh cuideachd còmhla ri cuid de antibiotaicean nuair a tha iad a 'làimhseachadh Helicobacter pylori (bacteria a tha cumanta le ulcers stomach ath-chuairteachadh).
Bidh PPIan ag obair le ceangal gu cealla air balla na stamag ris an canar cealla parietal aig a bheil e airson a bhith a 'dèanamh searbhag clò-uisgeach (HCL). Le bhith a 'dèanamh seo, chan urrainn dhan stamag a bhith air a dhèanamh comasach air HCL a dhìon, a' toirt cothrom dha sùilean a leigheas agus a bhith ag ath-nuadhachadh.
Tha PPI eadar-dhealaichte bho luchd-bacadh H2 anns a bheil PPIan a 'dùnadh nan pumpaidean searbhagach fhad' s nach eil luchd-bacadh H2 a 'bacadh a' chomharra a tha a 'brosnachadh toradh searbhag. Air sgàth seo, bidh PPI ag obair airson suas ri 24 uairean a thìde agus bheir iad faochadh airson suas gu 72 uair a thìde. Bidh luchd-bacadh H2, an taca ri chèile, ag obair airson 12 uair a thìde.
Seòrsaichean de Luchd-bacadh Pump Proton
San fharsaingeachd, chan eil aon PPI a 'dèanamh eadar-dhealachadh air a h-uile càil bho dhaoine eile.
Tha dòighean-obrach co-ionnan aca uile agus ìrean èifeachd co-ionann. Tha PPIan aontaichte an-dràsta a '
- Prilosec (omeprazol)
- Ro-shealladh (lansoprazole)
- Protonix (pantoprazole)
- Aciphex (rabeprazole)
- Nexium (esomeprazole)
- Dexilant (dexlansoprazole)
A dh 'aindeoin na tha iad coltach, tha cuid de PPIan air am meas nas èifeachdaiche ann a bhith a' dèiligeadh ri suidheachaidhean sònraichte. Mar eisimpleir, chan àbhaist Dexilant agus Protonix a chleachdadh gus galar H. pylori a làimhseachadh; tha na càch. Airson faochadh mòr-ghalair thar-chunntair, thathar a 'moladh Prilosec agus Prevacid far nach eil càch. Mar sin, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad gus dèanamh cinnteach gu bheil cleachdadh PPI iomchaidh.
Taobh Buaidh agus Eadar-obrachadh
Nuair a thèid a ghabhail thairis air an ùine ghoirid, bidh a 'mhòr-chuid de na buaidhean a tha co-cheangailte ri PP! Tha cleachdadh meadhanach agus tearc. Am measg an fheadhainn as cumanta tha giorrachadh, a 'bhuinneach, an tinneas, an tinneas, an stamag a tha troimh-chèile, na sìth, agus a' losgadh.
tha fianais a tha a 'sìor fhàs a' nochdadh gum faod cleachdadh fad-ùine adhbharachadh do dhuilgheadasan nas miosa. Nam measg:
- Tha e air a mholadh gu bheil cleachdadh PPI a 'cur bacadh air calcium a bhith a' gabhail a-steach, a 'toirt gu briseadh cnàimh ann an cuid de chùisean. Mar fhreagairt, thug Rianachd Biadh is Drugaichean na SA rabhaidhean ann an 2011 ag innse gum bu chòir PPIan thar-chunntair a bhith air an cleachdadh airson còrr is dà sheachdain aig aon àm airson suas ri trì leigheasan gach bliadhna.
- Tha cleachdadh PPI fad-ùine air a bhith co-cheangailte ri àrdachadh beag ann an cunnart galar grèim-grèim coimhearsnachd agus galar Clostridium difficile .
- Tha sgrùdaidhean air sealltainn gu bheil cunnart 12.5% ann an cleachdadh PPI thairis air 10 bliadhna de bhith a 'leasachadh galar leantainneach nan dubhagan, beagan nas àirde na an 8.5 sa cheud anns an t-sluagh san fharsaingeachd.
- Mhol sgrùdadh coltach ris gu robh cothrom aig 13% de dhaoine a ghabh PPI thairis air seachd bliadhna dementia fhaighinn an taca ris an fheadhainn nach robh.
Tha mòran de na droch bhuaidhean sin a 'nochdadh co-cheangailte ris an fhìrinn nach bi PPIan a-mhàin a' tionndadh pumpaichean searbh anns an stamag ach sa chòrr den chorp cuideachd.
Tha seo a 'gabhail a-steach a' phàirt de chealla ris an canar an lysosome a bhios a 'cleachdadh searbhag gus sgudal a ghlanadh. Às aonais na dòighean airson sin a dhèanamh, faodaidh an sgudal a bhith a 'cruinneachadh agus a' toirt air a 'chill a bhith nas miosa agus nas sine. Dh'fhaodadh gun toir seo buaidh air na h-àrdachaidhean a chithear anns na sgrùdaidhean.
Tha na co-dhùnaidhean ag ràdh nach bu chòir PPI a chleachdadh ach airson faochadh no leigheas geàrr-ùine seach a bhith mar dhòigh air casg a chur air tinneasan gastric fad ùine fhada.
> Stòr
- > Jacob Schoenfeld, J. agus Grady, D. "Buaidh Dhroch dhroch cheangailte ri Drogaichean Pòtain Proton." Iris Comann Meidigeach Ameireaganach. 2016: 176 (2): 172-174.