Nuair a bhios tu a 'toirt a-mach comharran teann-cridhe agus ath-bheothachaidh, faodaidh galar gluasaid gastroesophageal (GERD) a bhith air a dhearbhadh gu tric le dìreach sgrùdadh corporra agus lèirmheas air eachdraidh mhionaideach de na comharran agad. Ge-tà, mura h-eil na brataichean dearga clasaigeach agad, chan eil na comharraidhean agad nas fheàrr le leigheas, no ma tha an dotair agad airson dearbhadh airson duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann, dh'fhaodadh gum bi deuchainnean agad mar uachdar-bhualadh àrd, searbhag cuairteach (pH) sgrùdadh sgrùdaidh, manometry esophageal, no radiograph barium swallow.
Deuchainnean is Modhan-obrach
Ma cho-dhùineas an dotair agad deuchainnean a dhèanamh gus dearbhadh gu bheil GERD agad no a bhith a 'dearbhadh airson duilgheadasan a dh'fhaodadh èirigh bho GERD, is iad seo cuid de na modhan a tha gan cleachdadh gu cunbhalach. A rèir an t-suidheachaidh agad agus na toraidhean deuchainn, 's dòcha gum bi barrachd air aon agad.
Ceangalaichean BBC
Bidh endoscopy àrd air a dhèanamh ann an ospadal no ann an ionad-eiridinn. Roimhe sin, gheibh thu cùis-lagha gus do chumail fois rè a 'mhodh-obrachaidh. Spìnidh do dhotair an t-amhaich agad gus a thionndadh agus cuiridh e sìos tiùb plastaig tana, sùbailte ris an canar endoscope sìos do amhaich.
Bidh camara beag agus solas anns an endoscope a 'leigeil le do dhotair uachdar an esophagus fhaicinn agus a bhith a' lorg neo-àbhaisteach. Rè a 'mhodh-obrachaidh, is dòcha gum bi an dotair agad cuideachd air pìos beag inneal a thoirt air falbh gus am faodar a dhearbhadh airson duilgheadasan mar an esophagus Barrett.
Ma tha comharraidhean meadhanach no dona ort, agus ma tha an dòigh-obrach seo a 'nochdadh do leòn sam bith air an esophagus agad, cha bhi feum air deuchainnean eile gus GERD a dhearbhadh.
Sgrùdadh Sgrùdaidh Measgachadh Àid (pH)
Anns an deuchainn seo, a tha air a dhèanamh aig ospadal no ionad a-muigh, bidh an dotair agad a 'cur tiùb bheag le do shròin no beul chun an esophagus a dh'fhuiricheas an sin airson 24 uair a thìde. Tha ceann eile an tiùba a 'ceangal ri sgrùdadh beag. Fhad 'sa bhios tu a' dol air adhart mu na gnìomhan àbhaisteach agad, cuin agus dè cho mòr 'sa tha searbhag a' tighinn a-steach don t-esophagus agad air a thomhas agus a chlàradh.
Tha sgrùdadh searbhag cuala feumail nuair a tha comharraidhean GERD agad ach gun milleadh esophageal. Tha am modh-obrachaidh cuideachd cuideachail ann a bhith a 'faighinn a-mach co dhiubh a tha comharran analach, a' gabhail a-steach cuibhreachadh agus casadaireachd, air adhbhrachadh le aodach. Thathas den bheachd gur e an deuchainn as mionaidiche a th 'ann a bhith a' lorg fuarachadh searbhach.
Tha dòigh eile de sgrùdadh pH air a dhèanamh le capsal air a chur anns an esopagus an àite tiùb. Bidh an capsal a 'toirt a-mach tomhas àitich gu uidheamach do ghlacadair a bhios thu a' caitheamh air do shìde. Bidh thu cuideachd a 'cumail sùil air na comharraidhean agad le bhith a' putadh cuid de na putanan air a 'ghlacadair agus a' cumail leabhar-latha air gnìomhan mar nuair a bhios tu ag ithe agus cuin a luicheas tu.
Manometry Esophageal
Bidh an deuchainn seo a 'tomhas na briseadh-tìre anns an esophagus agad nuair a shlugas tu. Faodaidh e sealltainn ma tha na comharraidhean GERD agad mar thoradh air do chnàmh shìtheadair a bhith lag agus ceistean eile a chomharrachadh leis an esophagus a dh'fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do chomharran an àite GERD.
Tha e air a dhèanamh le bhith a 'cur do dhroch amhaich agus an uair sin a' cur tiùban tana tro do shròin a-steach don stamag agad. An uair sin thèid an tiùb a thionndadh a-steach don t-esophagus nuair a shluigeas tu fhad 's a bhios coimpiutair a' dèanamh tomhas agus a 'clàradh na cromadh a tha an esophagus a' dèanamh ann an diofar sgìrean. Faodar seo a dhèanamh ann an oifis an dotair agad.
Imaging
Dh'fhaoidte gum bi do dhotair airson sùil a thoirt air do dhroch làthaireachd (GI), gu h-àraid ma tha e no i a 'smaoineachadh gu bheil hernia hiatal agad no cùis leis an esophagus agad.
Barium Swallow Radiograph
Thèid an deuchainn seo a dhèanamh aig ionad-eiridinn no ospadal agus bidh e a 'cleachdadh ghathan-X den chùrsa GI àrd agad gus cuideachadh le bhith a' faicinn neo-riaghailtean, ged nach urrainn dha GERD a shealltainn. Rè an deuchainn seo, suidhidh tu no seas thu air beulaibh inneal-x-ghain agus deoch fuasgladh biùrc tearc, chalky oir thèid X-ghathan a ghabhail gus am faic do dhotair mar a ghluaiseas an barium tro do bheul agus an esophagus. Faodaidh tu cuideachd fuasgladh barium nas trice agus / no barium pill a shlugadh fhad 'sa tha dealbhan air an toirt a-rithist.
Às deidh na deuchainn, is dòcha gum bi thu a 'faireachdainn fliuch no sàmhach, agus' s dòcha gum bi stòl aotrom agad bhon bharium. Cha nochd gort èisg-dhìreach mì-laghail air an deuchainn seo, ged a bhios caoladh (cruinneas) an esophagus, builleag, agus hernia hiatal.
Dì-mheasadh Diofraichte
Tha grunn dhroch chunnartan aig a bheil comharraidhean a dh'fhaodas ceangal a dhèanamh ri GERD. Gu fortanach, faodar na cumhaichean seo uile a chomharrachadh bho GERD a 'cleachdadh nan aon deuchainnean a tha air am mìneachadh gu h-àrd.
Esopagitis
Faodaidh comharraidhean a tha coltach ri GERD nochdadh nuair a bhios sruth agad anns an esophagus (esopagitis) an àite GERD. Faodaidh aon no barrachd de na feartan seo a bhith air adhbhrachadh le esopagitisis:
- A 'gabhail cuid de chungaidhean-leigheis a tha a' tighinn a-steach don t-esophagus agad ro fhada, a tha gu ìre mhòr air sgàth nach bi uisge gu leòr aca. Tha drugaichean a tha co-cheangailte ri a bhith ag adhbhrachadh esophagitis a 'gabhail a-steach antibiotics mar tetracycline agus doxycycline; cleasaichean pian mar aspirin, Motrin (ibuprofen), agus Aleve (sodium naproxen); chlorid potaisium; biphosphonates mar Fosamax (alendronate); agus quinidine.
- A bhith nas àirde na àbhaist de cheallan fala geal anns an esophagus a tha air adhbhrachadh le ath-bheothachadh aileartach, reflux searbhagach, no an dà chuid. Canar siogitisis èinophilic ris an seo.
- Galar viral, bacterial, no fungach anns an esopagus agad.
Faodaidh an dotair agad eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar iad sin agus GERD a 'cleachdadh manometry esophageal agus ceann-uiridh le biopsy innealan.
Cùisean Esophageal
Ma tha duilgheadas agad a 'slugadh, samhla de GERD, dh'fhaodadh seo a bhith air sgàth cnuasaichean esophageal no lìn, eas-òrdugh motility esophageal, teannachadh esophageal, no eadhon eadhon esophageal. Coltach ri esophagitis, faodar na cùisean sin a chomharrachadh eadar GERD le manometry esophageal agus ceann-uiridh le biopsy fighe.
Mion-iomadachd a 'chòmhnard agus toradh teann gnìomhach
Faodar fuaim cruaidh a bhith air a bhith mar thoradh air a bhith ag adhbhrachadh aimhreit no teann-uidheam gnìomhach an àite GERD. Tha an dà dhroch chunnart seo gu math cumanta. Tha na h-aon chomharran aig GERD ann an tinneas-gluasaid, ach thig crìoch-inntinn àbhaisteach agus chan àbhaist na cungaidhean-leigheis a chleachdar gu tric a bhith a 'cleachdadh an uiread-ghalair a chuideachadh.
Tha na h-aon chomharran ris an GERD, a tha coltach ris an tinneas-teasachaidh, a 'toirt buaidh air leigheas, agus mar thoradh air sin thig toradh mar as trice, ach chan eil na comharran air adhbhrachadh le reifrachadh mar a tha iad le droch-dhroch leum S an Iar- Faodaidh an dotair agad an eadar-dhealachadh eadar an dithis agus an deuchainn sgrùdaidh pH a chaidh a dheasbad gu h-àrd a mhìneachadh, a tha cuideachd gan comharrachadh bho GERD.
> Stòran:
> Kahrilas PJ. Taisbeanaidhean Clionaigeach agus Diagnosis de Chnàmh-ghalair Gastroesophageal ann an Inbhich. Làn-fhiosrach. Ùraichte air 6 Màrt 2018.
> Luchd-obrach Clionaig Mayo. Esopagitis. Clionaig Mayo. Ùraichte air 14 Dàmhair 2017.
> Luchd-obrach Clionaig Mayo. Galar gastroesophageal Reflux (GERD). Clionaig Mayo. Ùraichte air 9 Màrt 2018.
> Institiùd Nàiseanta Tinneas an t-siùcair agus galaran dubharach agus gnèithean. Diagnosis de GER agus GERD. Roinn Slàinte agus Seirbheisean Daonna na SA. Foillsichte Samhain 2014.
> Vandenplas Y, Hauser B. Lèirmheas air ùrachadh air Gastro-Esophageal Reflux in Pediatrics. Sgrùdadh Eòlaichean ann an Gastroenterology agus Hepatology . 2015; 9 (12): 1511-21. doi: 10.1586 / 17474124.2015.1093932.