Nuair a bhios an dà Espaghageal Siptianaich Gun Gnìomh ceart
Tha dà fhèithean saill ann a tha suidhichte anns an esophagus: An sìthear-bhreac an isophageal as ìsle (LES) agus an sintar-bhiorach àrd-esophageal (UES). Nuair nach eil an sgiobair esophageal ìosal ag obrachadh gu ceart, tha sruth dhroim searbhag stomach a-steach don eusopagus. Ma thachras seo dà thuras no barrachd san t-seachdain, faodaidh e a bhith na chomharra air galar gastroesophageal reflux no GERD .
Ach dè a bhios a 'tachairt nuair nach eil an sgiobair uachdarain àrd ag obrachadh gu ceart an dara cuid? Mar a tha an sphinctair isophageal ìosal, ma bhios an sìol-shnàiche àrd an esophageal ag obrachadh gu ceart, tha searbhag a tha air a dhol a-steach dhan eun-fhagus ceadaichte a-steach don bhogsa amhaich is bogha. Nuair a bhios seo a 'tachairt, canar ris a' ghalar laryngopharyngeal, no LPR.
Am faod thu eòlas fhaighinn air LPR gun a bhith a ' briseadh sìos no comharraidhean GERD sam bith eile? Tha! Chan eil comharraidhean de bhroch-ghalair aig mòran dhaoine le LPR. Carson? Gus am bi a 'chuideam a dh' adhbhrachadh a bhith ag adhbhrachadh teann-cridhe, feumaidh e fuireach anns an esophagus fada gu leòr airson adhbhrachadh. Cuideachd, chan eil an esophagus cho mothachail ri gràin leis an amhaich. Mar sin, ma bhios an searbhag a 'dol gu luath tron an esophagus ach na lòin anns an amhaich, cha nochd comharraidhean fuaim-teine ach bidh comharraidhean LPR ann.
Is e samhlaidhean Laryngopharyngeal Reflux:
- A 'glanadh amhach leantainneach
- Adhradh truailleadh leam
- Casadaich leantainneach
- Oirthir
- Tha cus cus am amhach
- Dysphagia ( duilgheadas a shlugadh )
- Mothachadh leantainneach air rudeigin anns a 'mhullach
- Bidh biadh air a shlugadh a 'tilleadh air ais
- Post-drainage nasal
- Guth lag
- Guth cracking
- Bloc an t-slighe analach
- Spasm an larynx (bogsa gutha)
- Sgaoileadh
- Uisge trom
Diagnosis air LPR
Faodaidh an dotair agad aon de na deuchainnean a leanas a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil LPR agad:
- Laryngoscopy: Tha am modh-obrach seo air a chleachdadh gus atharrachaidhean fhaicinn anns a 'bhocsa amhaich agus guth.
- Deuchainn 24 uairean a thìde de pH: Thathar a 'cleachdadh a' mhodh-obrachaidh seo gus faicinn a bheil cus de chuideam stomach a 'gluasad a-steach don àrd-eanchagus no amhach. Thathar a 'cleachdadh dà smuaintean pH . Tha aon air a shuidheachadh aig bonn an esophagus agus aon aig a 'mhullach. Leigidh seo leis an dotair fhaicinn ma ghluaiseas searbhag a tha a 'dol a-steach gu bonn an esophagus gu mullach an esophagus.
- GI Endoscopy Uarach : Tha an dòigh-obrach seo cha mhòr daonnan air a dhèanamh ma tha euslainteach a 'gearan gu bheil e duilich a bhith a' slugadh. Tha e air a dhèanamh gus faicinn a bheil cnatan no fàs neo-àbhaisteach anns an esophagus, agus gu biopsy a lorgar neo-àbhaisteach sam bith. Bidh an deuchainn seo cuideachd a 'sealltainn ma tha lòch sam bith air an esophagus air adhbhrachadh le searbhag refluxed.
Làimhseachadh
Tha làimhseachadh airson LPR mar as trice mar an ceudna airson GERD. Tha gu dearbh ceithir leigheasan ann airson LPR
- Atharrachaidhean air dòigh-beatha. Tha grunn atharrachaidhean ann an dòigh-beatha a dh 'fhaodadh tu a dhèanamh agus faodaidh sin a bhith a' lùghdachadh, agus uaireannan a 'cur casg air, a bhith ag adhbhrachadh cnàimh searbhagach.
- Mion-atharrachaidhean diet. Tha cuid de bhiadh ann nach ann ainneamh a bhios ag adhbhrachadh fuaim-ghaoil agus biadh a bu chòir a sheachnadh. Faigh a-mach dè na biadh math agus dè na droch bhiadh.
- Leigheas-leigheis airson a bhith a 'lùghdachadh searbhag stomach no gus comasachd àbhaisteach adhartachadh. Faodaidh iad seo a bhith a 'gabhail a-steach Luchd-dìon Pròstan Pum , Antagonists Aithris Histamine , agus leigheasan thar- chungaidhean.
- Lèigh-lann gus casg a chur air reflux. Lèigh-lann gus an t-snaim eadar an stamag agus an esophagus a dhaingneachadh. Is e an t-ainm-obrach Nissen a chanas sinn ris an lann-lann as trice. Bidh e a 'teannachadh an t-snaim eadar an stamag agus an esophagus le bhith a' toirt a 'chuid as motha den stamag timcheall an t-snaim eadar an stamag agus an esophagus agus a' fuaigheal e.
Stòran:
> Priston J, Thoen R, Medeiros T, Assunção A, Campagnolo A. Laryngopharyngeal Reflux: Diagnosis, Làimhseachadh, agus Rannsachadh as ùire. Tasglannan Eadar-nàiseanta na Rìoghachd Aonaichte . 2013; 18 (02): 184-191. doi: 10.1055 / s-0033-1352504.