Cuid de dhaoine air an làimhseachadh le NSAIDs Gabhaibh Pump Inhibitor Proton
'S e clas de dhrogaichean a tha air an òrdachadh airson grèim-claisneachd, GERD (galar reflux gastroesophageal), ulcers , no cùmhnantan eile a tha co-cheangailte ri os cionn stomach acid a th' ann an drogaichean PPI. Bidh bacadh pumaidh proton ag obair le bhith a 'bacadh einnsein a tha riatanach airson a bhith a' dèanamh searbhag san stamag. Le bhith a 'bacadh an enzyme, bidh an toradh searbhagach a' lùghdachadh.
Ciamar a tha am Pump Proton ag obair?
Is e molecul a lorgar ann an cuid de cheallan an stomach (ceallan parietal) a th 'anns a' phutan proton. A 'gluasad mar inneal mòr-mholacileach, bidh am pumpa proton a' toirt ion-potaisium gun-searbhach a-mach às an stamag agus bidh e a 'toirt àite dha hidridean a tha searbhagach. Le bhith a 'cur ionan hydrogen a-steach don stomag agad, bidh am pròtag proton a' meudachadh searbhachd susbaint na stomag. Tha feum air searbhag stomach gus cuideachadh le bhith a 'briseadh sìos biadh agus a' togail cuideachaidh. Tha cus searbhag, ge-tà, a 'toirt an t-eanchagus gu mòr, ag adhbhrachadh mì-mhilleadh no teas-cridhe, agus faodaidh e slànachadh ulcers stamag a shlànachadh. Nuair a dh'fhàsas cus cus de dhroch chuideam, bidh drogaichean casgaidh proton air an òrdachadh airson casg a chur air a 'phutan proton.
Carson a tha PPIs ainmichte ann an cuid de dhaoine le airtritis
Bidh mòran dhaoine le airtritis a ' toirt dhrogaichean anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) gus smachd a chumail air a' ghalair agus pian a tha co-cheangailte ris an galar co-cheangailte. Ged a tha NSAIDan tric gu bhith a 'làimhseachadh airtritis èifeachdach, tha na drogaichean co-cheangailte ri tocsaidheachd gastrointestinal.
Tha an duilgheadas seo gu ìre mhòr mar thoradh air bacadh prostaglandin le NSAIDs. Tha daoine a tha a 'gabhail NSAIDan dàile àrd no NSAID iomadach, seann daoine, no feadhainn le eachdraidh galar ulcer peptic no bleeding gastrointestinal ann an cunnart mòr airson duilgheadasan bho NSAID.
Gus an cunnart a thaobh duilgheadasan gastrointestinal a lùghdachadh, is dòcha gun tèid comhairle a thoirt do dhaoine le airtritis grèim COX-2 a ghabhail (me, Celebrex ), no NSAID traidiseanta (me, naproxen , ibuprofen ) le misoprostol no bacadh pumpa proton.
Feumaidh Misoprostol a bhith air a ghabhail iomadh uair san latha, faodaidh iad a 'bhuinneach a dhèanamh mar thoradh air a' bhuinneach, agus 's dòcha gu bheil duilgheadasan PPI a' còrdadh riutha. Tha cuideachd Vimovo , druga a tha a 'measgachadh NSAID (naproxen) agus PPI (esomeprazole) ann an aon phill.
Chan eil am measgachadh de dhroga PPI le NSAID riatanach anns a h-uile suidheachadh. Tha drogaichean PPI air a dhol à bith an-còmhnaidh. Chaidh drogaichean PPI, a chaidh a shanasachd gu mòr agus a bhrosnachadh gu luchd-cleachdaidh agus dotairean, a bhith air an cleachdadh airson droch thrioblaid stomach no bruthadh-cridhe a leigheas nuair a tha leigheasan a 'dol thairis air a' chuntar, nam measg antacids (Maalox, Mylanta, TUMS) no luchd-bacadh H2 (Tagamet, Pepcid, agus Zantac ), bhiodh e gu leòr.
Tha stiùireadh glèidhteachais ann a chuidicheas le bhith a 'stiùireadh togsaidheachd NSAID:
- Gabh ach aon NSAID aig aon àm, chan e iomadh NSAID.
- Cleachd an dòs èifeachd as ìsle de NSAID agus airson an ùine as giorra a ghabhas a dhèanamh.
- Na cleachdaibh NSAIDan nuair a bhios roghainnean leigheis eile ag obair ( anailigean , in-stealladh taobh a-staigh-articular ).
- Gabh an NSAID agad le biadh.
- Na cuir a-mach comharraidhean gastrointestinal; bruidhinn ris an dotair agad.
- Bu chòir do dhaoine le neo-easbhaidh dubhaigeach, galar ulcer peptic, bleeding gastrointestinal, aspirin / hypersensitivity NSAID, droch dhroch-dhroch neo-riaghlaidh, no galar cardiovascular NSAIDs a sheachnadh.
Ri fhaotainn
Tha drugaichean PPI rim faighinn an dà chuid thar-chungadair agus le òrdugh-leigheis a-mhàin, a rèir dè a thaghas tu. A rèir Aithisgean Luchd-cleachdaidh , tha na drogaichean co-ionann gu co-ionann a thaobh èifeachdas agus sàbhailteachd ach tha iad eadar-dhealaichte ann an cosgais.
- Omeprazole (Prilosec, Prilosec OTC)
- Lansoprazole (Ro-ràdh, Ro-ràdh 24 hr)
- Omeprazole / sodium bicarbonate (Zegerid, Zegerid OTC)
- Pantoprazole (Protonix)
- Esomeprazole (Nexium)
- Dexlansoprazole (Kapidex)
- Rabeprazole (Aciphex)
Iomagain sàbhailteachd
A bharrachd air buaidhean coitcheann (tinneas cinn, a 'bhuinneach), tha cuid de dhraghan sàbhailteachd air a bhith co-cheangailte ri drugaichean PPI, leithid:
- Cunnart nas motha ann an galar
- Meudachadh ann an cunnart galar fhaighinn leis an lobhag Clostridium difficile a tha ag adhbhrachadh an galair dhona
- Cunnart nas motha de bhriseadh cnàimh, a 'gabhail a-steach bristeadh hip, le cleachdadh fad-ùine
- Eifeasachd nas lugha de Plavix (clopidogrel) gus an fhuil a thàladh
- Eadar-obrachadh a dh'fhaodadh a bhith ann agus èifeachdas nas ìsle de dhrogaichean agus leasachaidhean eile
An loidhne as ìsle
Chan eil e eadar-dhealaichte seach droga sam bith eile, feumar buannachdan agus cunnartan PPI a bhith air an tomhas anns gach cùis fa leth. Dh'fhaodadh nach bi cuid de dhaoine a 'feumachdainn dhrogaichean PPI a bhith a' riaghladh cunnart meadhanach gu meadhanach no GERD, ged a tha iad air an òrdachadh airson na drogaichean. Na stad air na drogaichean gun a bhith a 'bruidhinn ris an dotair agad an toiseach. Faodaidh stad a chur air comharraidhean àrdachadh gu h-obann.
Is dòcha gum bi daoine le airtritis comasach air an cunnart bho thinneas gluasaid co-cheangailte ri cleachdadh NSAID a lùghdachadh gun a bhith a 'toirt dhrogaichean PPI. Cuimhnich, eadhon ged a tha drugaichean PPI air am barantas airson do staid sònraichte, chan eil cleachdadh sàbhailte a 'ciallachadh ach a bhith a' gabhail an druga cho fad 'sa tha e riatanach.
> Stòran:
> A 'cleachdadh nam bacaidhean pròstan Proton gus a bhith a' làimhseachadh cunnart agus an stomach Acid Reflux. Aithisgean Luchd-cleachdaidh. Ùraichte air Iuchar 2013.
> Arthritis rheumatoid: Dia-dheuchainn tràth agus làimhseachadh. Cush J et al. Treas Deasachadh. Còraichean Conaltraidh Proifeasanta, Inc. Inc.
> A bheil buaidhean fad-ùine aig PPIan? Leabhar Slàinte Teaghlaich Sgoil Mheidigeach Harvard. Gearran 2009.
> Fiosrachadh Luchd-bacadh Pòtain Pròtain. FDA na SA. Ùraichte 12/12/2016.