A 'cluinntinn do lighiche a' moladh phlebotomy teirpeach (ris an canar cuideachd bloodletting or venesection) dh'fhaodadh gun cuir e eagal ort. Is dòcha gu bheil thu iongantach, "A bheil dotairean a-nis a 'dèanamh sin a-nis? Shaoil mi gun robh sin air a mheas gu math cruaidh." Bhiodh tu gu ìre ceart. Fiù 's an-diugh tha amannan iomchaidh ann airson flebotomy a chleachdadh mar leigheas, leig leinn ath-bhreithneachadh a dhèanamh orra agus dè a tha coltach ann am beatha.
Dreuchd Flebotomy
Tron bhliadhnaichean tha flebotomy air tuiteam às a 'gheamhradh airson a' chuid as motha de thinneasan meidigeach oir chaidh leigheasan nas fòcas a thoirt na àite. Ach, tha àite cudromach aig phlebotomy fhathast ann a bhith a 'làimhseachadh trì cùmhnantan: polycythemia vera (PV), hemochromatosis hereditary (overload iarainn), agus porphyria cutenea tarda (PCT).
Tha Polycythemia vera na chumha far a bheil mùthachadh ginteil ag adhbhrachadh an smior cnàimh a bhith a 'dèanamh cus ceallan fola dearga ( erythrocytosis or polycythemia), plàtaichean (thrombocytosis), agus ceallan fola geal (leukocytosis). Tha an àrdachadh seo anns na ceallan fala, gu h-àraid na ceallan fala dearga, a 'toirt an fhuil a tha a' slaodadh sruth fala. Le bhith a 'toirt air falbh fala tro phlebotomy teannasach faodaidh comharran a leasachadh agus an cunnart a bhith a' lùghdachadh clots.
Is e suidheachadh a th 'ann an hemochromatosis heititigeach a tha ag adhbhrachadh barrachd iarann a bhith a' gabhail a-steach às an daithead a tha ag adhbhrachadh thairis air iarann.
Bidh an t-airgead iarainn a 'dèanamh cron air a' mhòr-chuid de lus, cridhe, agus pancreas. Tha toirt air falbh cheallan fola dearga a 'brosnachadh an smior cnàimh gus ceallan fuil dearga ùra a dhèanamh a' cleachdadh iarann a tha air a stòradh sa chorp.
Is e suidheachadh a th 'ann am PCT mar thoradh air easbhaidh ann an enzyme (ceimigeach) a dh' fheumar gus heme a dhèanamh (pàirt ann an ceallan fola dearga a tha a 'giùlan iarann).
Tha seo ag adhbhrachadh gu bheil barrachd sùim de phirphirinan a 'toirt buaidh air a' chraiceann nuair a bhios iad a 'nochdadh ann an solas. Seach gu bheil e mì-rian co-cheangailte ri iarann, is e làimhseachadh ceallan fola dearga le flebotomy an leigheas a thagh e.
Sùileachadh bho Phlebotomy
Is e modh-obrach sìmplidh a th 'ann am phlebotomy. Faodar a dhèanamh ann an oifis lighiche, ospadal, no aig ionad tabhartais fala. Tha e glè choltach ri bhith a ' toirt seachad fala .
Tha snàthad air a chur ann an soitheach fuil mhòr, mar as trice ann am bàrr ìobhair, gus fuil a thoirt air falbh. Faodar fuil a chruinneachadh ann am poca no ann an syringes. Mar as trice, ann an inbhich, thèid peant fola (450 - 500 mL) a thoirt air falbh aig an àm. Bidh tricead flebotomy ag atharrachadh a rèir do luachan meidigeach agus luachan nan deuchainnean.
Airson PV, bidh phlebotomy air a dhèanamh aon uair no dà uair san t-seachdain gus am bi an hematocrit (tomhas de cho-chuairteachadh cheallan fola dearga) faisg air an àbhaist. An uairsin, thèid phlebotomy a dhèanamh gach beagan mhìosan gus an hematocrit a chumail faisg air a 'ghnàth-shìde. Ann am hemochromatosis hereditario, faodaidh phlebotomies a bhith gach seachdain gus an àbhaist don ferritin (tomhas stòran iarann) a bhith àbhaisteach. Gus casg a chur air ìrean iarainn bho bhith a 'togail suas a-rithist, thèid flebotomy a dhèanamh gach dà gu ceithir mìosan. Ann am PCT, thèid phlebotomy a dhèanamh gach dà sheachdain airson trì no ceithir mìosan agus thèid stad air.
Dh'fhaoidte gu bheil thu comasach air flebotomy teirpeach a thoirt seachad aig an ionad tabhartais fala ionadail agad. Feumaidh an t-ionad òrdugh lighiche gus an leigheas a chrìochnachadh. A bharrachd air sin, ann an 1999, dh'aontaich an Rianachd Bidhe is Dgairean (FDA) gum faodadh fuil a thug daoine le hemochromatosis oighreachail a bhith air an cleachdadh airson còmhdhail fhad 'sa bha iad a' coinneachadh ri slatan-tomhais eile an fhuil (cuideam, aois, cion siubhail gu roinnean cunnartach , msaa).
Taobh Buaidhean Phlebotomy
Tha prìomh bhuaidhean flebotomy co-cheangailte ris an atharrachadh ann an tomhas fala. Is dòcha gu bheil thu a 'faighinn mearachd no cuideam fuil ìseal às deidh sin ach tha cuid eile ga fhulang gun chùis.
Sin as coireach às deidh tabhartas fala tha an teicneòlaiche ag iarraidh ort suidhe gu slaodach mus seas thu. Bu chòir dhut uisge gu leòr òl às deidh sin. Ma tha na comharraidhean a 'leantainn no nach eil ion-ghabhaltach, an dèidh don fhuil a bhith air a thoirt às, faodar liotadh saillte a thoirt tron IV gus an toirt air falbh an toirt.
Phlebotomy airson Cùmhnantan Eile
Tha flebotomy cuideachd air a chleachdadh ann an corra shuidheachadh eile. Tha daoine a tha a 'faighinn mòran de ghluasadan ceallan fola dearga airson tinneas meidigeach mar aillse, anemia tinneas cealla, agus thalassemia ann an cunnart airson cus uallach iarainn a thoirt air adhart (a chaidh fhaighinn seach a bhith air a thoirt seachad mar a chaidh a dheasbad gu h-àrd). Nuair a bhios na daoine sin a 'crìochnachadh an leigheas (chan eil feum aca air chemotherapy a-nis, air a leigheas le ath-chur a-mach meall cnàimh), tha flebotomy na inneal fìor èifeachdach airson a bhith a' toirt air falbh barrachd iarainn. Anns na h-eisimpleirean seo, cha bhi flebotomy fad-beatha ach a-mhàin gus an tèid an t-iarann iomchaidh a thoirt air falbh.
Faodar flebotomy a chleachdadh cuideachd ann an daoine le anemia crom-chnò a dh 'fheumas fuil fad-beatha a shubrachadh gus casg a chur air stròcan. Anns a 'chùis seo, tha phlebotomy co-chòrdail ri craoladh fuil dearg fuil agus tha e air ainmeachadh mar pàirt de shruth-iomlaid iomlaid. Thathas a 'cleachdadh casg dearg cealla fola gus an fhuil a thoirt air falbh seach fuasgladh saline mar a chaidh a dheasbad gu h-àrd. Faodaidh seo a bhith na inneal èifeachdach ann a bhith a 'lùghdachadh an togail iarainn anns na daoine sin.