Tha an dà phrìomh dhòigh de ghalar galaid inflammatory (IBD) - galar Crohn agus colitis ulcerative - gu tric air an luachadh còmhla. Ach, tha cuid de na feartan aca gu math eadar-dhealaichte.
Sealladh farsaing
Tha mòran de na comharran air na galaran sin, ach chan eil an leigheas, an dà chuid leigheis agus lannsaireachd, dìreach mar an ceudna. Ann an iomadh cùis, faodaidh gastroenterologist trèanaidh (tro bhith a 'cleachdadh diofar thoraidhean deuchainn) co-dhùnadh a bheil cùis IBD an aon chuid tinneas Crohn no colitis ulcerative.
Ach, tha cùisean ann far a bheil a bhith a 'breithneachadh aon seòrsa de IBD thar a chèile gu math duilich. Aig amannan, chan eil breithneachadh deireannach comasach ach a-mhàin an dèidh tachartas rè a 'ghalair no a làimhseachadh a' dèanamh gu bheil an fhoirm IBD furasta fhaicinn.
Dh'fhaodadh gum bi euslainteach le IBD gu math eadar-dhealaichte air na h-eadar-dhealachaidhean eadar na galaran sin. Coltach ris a 'chùis chruaidh sam bith, tha foghlam na inneal cudromach gus a bhith na chom- pàirtiche gnìomhach anns a' phlana leigheis fhèin.
Mura h-eil do dhearbhadh làidir, na gabh dragh. Ann an cuid de dhaoine faodaidh e ùine a ghabhail gus faighinn a-mach a bheil an IBD nas coltaiche ri galar Crohn no nas coltaiche ri colitis ulcerative. Ann an timcheall air 15 sa cheud de chùisean, thathar a 'faighinn a-mach gu bheil daoine a' faighinn colitis neo-chrìochnach (IC).
Tha IBD a 'sìor fhàs leigheis agus tha mòran de chungaidh-leigheis a-nis anns an armachd a tha a' cuideachadh dhaoine le gach foirm a 'faighinn barrachd smachd air an galar aca. Tha na prìomh eadar-dhealachaidhean eadar colitis ulcerative agus galar Crohn air am mìneachadh gu h-ìosal.
Comharraidhean
Tha mòran de na comharran de cholitis ulcerative agus galar Crohn coltach, ach tha eadar-dhealachaidhean beaga ann.
- Tha euslainteach coileas tuiteamach buailteach a bhith pian anns a 'phàirt chlì ìseal den bolg, agus tha euslaintich galar Crohn gu tric (ach chan e an-còmhnaidh) a' faighinn pian anns an abdomen a tha air an taobh chlì.
- Le colitis ulcerative, tha bleeding bhon cheart ann an gluasadan caorach glè chumanta ged nach eil bleeding mòran nas cumanta ann an euslaintich le galar Crohn.
Suidheachadh Sèid
- Ann an galar Crohn, is dòcha gu bheil suidheachadh an t-sròin a 'tachairt an àite sam bith air an t-slighe cladhach bhon bheul chun an anus.
- Ann an colitis ulcerative, is e an galar mòr (coloin) an aon làrach air a bheil buaidh. Ach, ann an cuid de dhaoine le colitis ulcerative, is dòcha gum bi an earrann mu dheireadh den ghaol bheag, an ileum , a 'sealltainn solas cuideachd.
Pàtran Sèid
Tha am pàtran a tha gach seòrsa de IBD a 'gabhail a-steach an dòigh cladhach gu math eadar-dhealaichte.
- Tha colitis ulcerative buailteach a bhith leantainneach air feadh nan sgìrean a tha air an losgadh. Ann an iomadh cùis, bidh colitis ulcerative a 'tòiseachadh anns an dà-cheart no coltas sigmoid agus a' sìneadh suas tron colon nuair a bhios an galar a 'dol air adhart.
- Ann an galar Crohn, is dòcha gum bi an lòchran ann am badan ann an 1 no barrachd de bhodhan anns an t-siostam cladhach . Mar eisimpleir, faodaidh earrann galar de choloin a bhith a 'nochdadh eadar dà earrann fallain.
Dealbhadh
Ann an colonoscopy no sigmoidoscopy, faodaidh dotair sùil a thoirt air an taobh a-staigh den choloin.
- Ann an dà-phuing aig a bheil galar Crohn a 'tachairt, is dòcha gum bi balla a' chinn-uidhe air a thiughachadh agus, air sgàth pàtran sgaraichte feusgain ghalaichte agus fallain, dh'fhaodadh coltas "cobblestone" a bhith aige .
- Ann an colitis ulcerative, tha balla a 'chinn-chinn nas dinnear agus tha e a' sealltainn solas leantainneach gun aodach fiadhaich sam bith anns an earrainn.
Granulomas
Tha Granulomas nan ceallan fiadhaich a tha air an cur còmhla gus cruth a chruthachadh. Tha Granulomas an làthair ann an tinneas Crohn, ach chan ann ann an colitis neònach. Mar sin, nuair a lorgar iad ann an samples samhlaidhean a chaidh a thoirt bho earrann a tha a 'losgadh air a' chonnadh, tha iad nan comharradh math gur e galar Crohn an dearbh-bhreith ceart.
Ulaidh
- Ann an colitis ulcerative, tha lus na mucus a 'ghalair mòr air a thilgeil. Chan eil na sùilean sin a 'dol nas fhaide na an taobh a-staigh seo.
- Ann an galar Crohn, tha an ulceration nas doimhne agus dh'fhaoidte gum bi e a 'sìneadh a-steach do na h-uile sreathan den bhalla colbh.
Co-dhùnaidhean
Ann an tinneas Crohn, chan eil duilgheadasan neo-chumanta ann an cruinneas , leacan agus fistilean . Chan eil na cumhaichean sin cho tric air an lorg ann an cùisean de cholitidh neònach.
Smocadh
Is e aon de na taobhan as buailtiche de IBD a bhith ag eadar - obrachadh le smocadh toitichean no tombaca .
- Tha smocadh co-cheangailte ri cùrsa galaran nas miosa ann an euslaintich galar Crohn agus is dòcha gum bi e nas cunnart a bhith ann an tinneas-leigheis agus obair-lannsa.
- Do chuid de dhaoine le colitis ulcerative, tha buaidh dìon aig smocadh, ged nach eil smocadh air a mholadh mar thoradh air a cunnartan mòra slàinte. Gu tric 'se galar daoine nach eil a' smocadh a chanar ri colitis ulcerative.
Leigheasan
Leigheas-leigheis
Ann an iomadh cùis, tha na drogaichean air an cleachdadh airson galar Crohn a chleachdadh agus tha colitis ulcerative coltach ris. Ach, tha cuid de chungaidh-leigheis a tha nas èifeachdaiche airson aon seòrsa IBD thairis air an taobh eile.
Am measg nan làimhseachadh as motha airson leigheas airson colitis ulcerative tha leigheasan 5-ASA agus corticosteroids . Mar as trice chan eil na drogaichean 5-ASA air an cleachdadh airson galar Crohn a thomhas, ged a tha iad a 'dèanamh leigheas corticosteroids.
Tha cuid de chungaidh-leigheis air an gabhail a-steach airson aon seòrsa de IBD no an tè eile a leigheas. Mar eisimpleir, chan eil Cimzia (certolizumab pegol) air a cheadachadh ach airson galar Crohn a leigheas agus chan urrainnear Colazal (balsalazide disodium) a cheadachadh ach airson a bhith a 'làimhseachadh colitis ulcerative.
Tha drogaichean ùra eile, nam measg Humira (adalimumab) agus Entyvio (vedolizumab) , air an aontachadh airson galar Crohn agus colitis ulcerative.
Obair-lannsa
Airson euslaintich le galar Crohn, is dòcha gun toir lannsaid airson earrannan le galar de chnàimh a thoirt air falbh cuid de fhaochadh bho chomharraidhean, ach tha an galar buailteach a dhol air ais. Seach nach eil an losgadh a 'tachairt a-mhàin anns a' ghaol mhòr ann an colitis ulcerative, thathas a 'meas gu bheil an t-organan sin air a thoirt air falbh (ris an canar colectomy) mar " leigheas ."
Cha bhith a 'toirt a-mach a-mhàin pàirt den choloin mar as trice air a dhèanamh le euslaintich coileanta, mar a thig an galar anns a' chuibhreann den choloin a tha air fhàgail.
An dèidh colectomy, is dòcha gum bi ileostomy aig neach-euslaintich a tha a 'fàs a-mach à bith no aon de iomadh seòrsa puist a-staigh a chaidh a chruthachadh bho chnàmh beag fallain. Mar as trice cha tèid puist a-staigh a chruthachadh ann an euslaintich galar Crohn a dh'fheumas a bhith a 'gabhail grèim orra, oir dh'fhaodadh galar Crohn a bhith anns a' phòcaid . Nan deigheadh am pouch a losgadh, dh'fheumadh e a thoirt air falbh ann an lannsaireachd eile.