De roghainn gu làthaireachd iomlan glùine airson cuid de dh'euslaintich airtritis
Is e lannsaireachd a th 'ann an gne osteotomy a ghabhas a dhèanamh an àite àirneis glùine iomlan gus na feartan cuideam a ghlèidheadh ann an co-ghlùin glùine neo-chothromach. Ach chan e seo ach an roghainn cheart airson euslainteach sònraichte.
Ann an euslaintich le arthritis degenerative , no osteoarthritis, den cho-ghlùin, tha deformities den ghlùin cumanta. Tha na deformities sin a 'gabhail a-steach coltas cas-bogach no glùineach.
Nas teicnigeach, is e genu varum (bog-cois) no genu valgum (cnoc-glùine) a chanar ris na deformities sin.
Dè a dh 'adhbharaicheas Deformity troimh-bhog no cloc-chnoc ann an artritis?
Mar a tha airtritis a 'dol air adhart, tha an t-aodann a' cho-chòmhdach tinn. Thathar cuideachd air milleadh a dhèanamh air a 'mhiosgus, no air a' choileagan-coise, agus a chaitheamh air falbh. Ma tha am milleadh nas motha air aon taobh den cho-chomann seach an tè eile, mar as trice bidh a 'chùis, an uairsin gabhaidh an glùine coltas neo-fhoirmeil. Nuair a bhios an taobh a-staigh, no taobh medial, air a 'cho-thionndadh tana, thig toradh eadar-dhealaichte (bog-bog). Nuair a bhios an taobh a-muigh, no an taobh thall, den cho-cheangal tana, toraidhean deformity valgus (gluainean cnag).
Dè a tha an duilgheadas leis a 'ghnè seo de dhì-chòrdadh?
Nuair a thèid an glùine a chaitheamh barrachd air aon taobh, thèid na feachdan a thèid a tharraing thairis air a 'cho-roinn atharrachadh. Nuair a bhios an taobh a-staigh ( taobh meadhanach ) a 'caitheamh tinn, bidh feart cuideam na cuirp agad nas cudromaiche air a' phàirt a tha air a chaitheamh.
Mar sin, tha an earrann nas fhallaine den ghlùine air a chumail suas mar uallach air cuideam a 'chuirp agad, agus bidh an earrann a tha air a mhilleadh a' faighinn cho mòr 'sa tha do chuideam. Bidh seo na chuairt chruaidh a tha a 'leantainn gu adhartachadh arthritis.
Ciamar a chuidicheas Osteotomy a 'Ghneine?
Is e am beachd air osteotomy a bhith a 'gluasad na feachdan cuideam gus an "taobh a-muigh" an co-chòmhnaidh a dhì-lughdachadh, agus cuir na feachdan air taobh nas fallaine a' cho-fhlaitheis.
Cò a th 'ann an tagraiche fìor mhath airson obair-lann-ochdotomy?
Is e an duilgheadas le osteotomies glùine a th 'ann gu bheil e duilich a bhith a' lorg an euslaintich cheart. Tha lannsaid ath-ghualan fìor shoirbheachail, agus mura h-eil adhbhar math ann gun a bhith a 'dèanamh ath-shuidheachadh, tha an t-àite gu h-iomlan a' còrdadh ris a h-uile duine. Chan eil cuid de dh'euslaintich, ge-tà, nan tagraichean math airson ath-nuadhachadh glùin , gu sònraichte euslaintich a tha òg. Seach gu bheil a 'ghlùinean air an cur an sàs thairis air ùine, bu chòir euslaintich nas òige a bhith air am measadh airson dòighean-obrach eile.
Is e neach òg, gnìomhach a th 'anns an euslaintich as fheàrr airson osteotomy glùine, aig a bheil arthritis air a chuingealachadh gu aon taobh den cho- ghlùin . Feumaidh pian mòr agus ciorram a bhith aig an euslaintich mar sin gu bheil uidheamachd air a bharrantachadh. Feumaidh an euslainteach tuigsinn gu bheil ath-bheothachadh bhon obair-lann seo fada agus duilich. Mu dheireadh, tha osteotomies timcheall air a 'ghlùine buailteach a bhith a' maireachdainn nas lugha na aon deichead. An uairsin feumaidh rudeigin eile, mar as trice ath-ghlùine , a dhèanamh. Dh'fhaodadh cuid de dh'euslaintich cobhair maireannach fhaighinn le osteotomy, ach bidh a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich a' cleachdadh lannsaireachd glùine osteotomy mar dhòigh air dàil a chuir air làthaireachd ath-nuadhachaidh glùin .
Feumaidh tagraichean math airson an lannsaireachd seo na slatan-tomhais a leanas a fhreagairt:
- Pian mòr agus ciorram
- X-ghathan a 'sealltainn com-pàirteachadh aon taobh den cho-ghlùin
- Comas co-obrachadh le leigheas corporra agus ath-bheothachadh
Cò nach eil an tagraiche math airson briseadh-cnàimh?
Gu mì-fhortanach, is urrainn droch thoraidhean a bhith air an lannsaireachd seo air an euslainteach ceàrr. Mar sin, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad na cunnartan a dh'fhaodadh a bhith ann airson an lannsaireachd seo. Ged a tha mòran dhaoine airson ospadal ath-nuadhachaidh glùin a sheachnadh, chan eil an osteotomy glùine ceart don a h-uile duine.
Cha bu chòir dha euslaintich san fharsaingeachd beachdachadh air an lannsaireachd seo ma tha iad:
- Arthritis farsaing air a 'ghlùin (chan eil e air a chuingealachadh ri aon taobh)
- In-sheasmhachd na fo-fhuaim ghlùine no tibial
- Cuingealachaidhean sònraichte air gluasad glùine
- Dh 'fhaodadh sin a bhith duilich a cheartachadh
- Arthritis inflammatory (mar arthritis leam-smùid )
Ciamar a tha Osteotomy air a dhèanamh?
Is e dòigh-obrach osteotomy a th 'ann an dòigh anns am bi an lighiche a' gearradh a 'chnàimh agus an uair sin ag ath-nuadhachadh a' chnàimh. Tha dà sheòrsa bunaiteach de osteotomies: a 'dùnadh dinne, far a bheil pìos de chnàmhan air a thoirt air falbh gus co-thaobhadh na cnàimh atharrachadh; agus, a 'fosgladh crann, far a bheil cnàimh air a bheàrn fosgailte air aon taobh gus an cnàimh ath-nuadhachadh. A rèir an t-seòrsa deformity agus suidheachadh an osteotomy agad, roghnaichidh an lannsair aon de na roghainnean sin.
Aon uair 's gum bi an cnàimh air a ghearradh agus air ath-dhealbhadh an dèidh sin, faodaidh do lannsair taghadh plàta meatailt agus sgriothan a chleachdadh gus na cnàmhan a chumail anns an t-suidheachadh ùr.
Dè cho fada 'sa tha an t-ath-bheothachadh bho ochdotomy?
Faodaidh an t-ath-bheothachadh bho osteotomy glùine a bhith duilich. Seach gu bheil an cnàimh air a ghearradh, feumaidh e ùine leigheas. Is e an ùine slànachaidh iomlan co-dhiù 8 seachdainean agus gabhaidh e nas fhaide. Feumaidh a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich leigheas corporra gus an gluasad aca a ghleidheadh .
Dè na duilgheadasan a th 'ann de Lèigheasas Osteotomy-giùlain?
Is e an duilgheadas as cumanta leis an lannsaireachd seo gu bheil e daonnan a 'fàilligeadh rè ùine. A-nis, ma dh'fhaodas tu a bhith a 'faireachdainn nas fheàrr airson faisg air deich bliadhna, agus dàil a chur air obair-lann ath-nuadhachaidh glùin, is dòcha gum bi luach air. Ach, chan eil e neo-àbhaisteach do dh'euslaintich a bhith ag iarraidh tionndadh gu ath-nuadhachadh glùine taobh a-staigh beagan bhliadhnachan den lannsaireachd.
Bidh lannsairean ortaipéideach cuideachd a 'dèiligeadh ris an duilgheadas a thaobh a bhith a' coileanadh an lannsaireachd ann an dòigh nach dèanar làimhseachadh ùr glùinean nas duilghe. Is e deagh bheachd a th 'ann a bhith a' lorg dotair a tha eòlach air a 'mhodhan seo.
Am measg nan duilgheadasan eile a dh'fhaodadh a bhith ann tha duilgheadasan le leigheas an osteotomy (neo-àbhaisteach), pian leantainneach bho airtritis, clots fuil agus galar.
Dè cho soirbheachail 'sa tha an obair-lann seo?
Nuair a thèid a dhèanamh anns na h-euslaintich cheart, mar as trice bidh osteotomies glùine soirbheachail le bhith a 'lùghdachadh pian air adhbhrachadh le airtritis. Bidh an lann-lann aca a 'mairsinn mu 8 gu 10 bliadhna, agus an dèidh sin, bidh mòran de dh'euslaintich ag iarraidh ath-shuidheachadh glùinean iomlan . Ann am buidheann mòr de dh'euslaintich, tha an glùin osteotomy a 'toirt deagh mhath do thoraidhean sàr-mhath mu dheidhinn:
- 80% de dh'euslaintich airson 5 bliadhna
- 50% de dh'euslaintich airson 10 bliadhna
- 30% de dh'euslaintich airson 20 bliadhna
Air sgàth seo, tha osteotomy glùine sa chumantas glèidhte airson euslaintich òga, gnìomhach, a tha airson dàil a chur air an ùine gus an tèid na glùine ath-nuadhachadh .
> Stòran:
> Naudie, D et al. "Survivorship of the Tibial Valgus Osteotomy" Orthopedics Clionaigeach agus Rannsachadh Co-cheangailte ; 1999; 367: 18-27.