A 'riaghladh symptoman agus na buaidhean bunasach
Is e seòrsa de airtritis a th 'ann an gout air adhbhrachadh le togail agus criostalachadh aigéad uric ann an co-cheangal. A rèir dè cho dona 'sa tha ionnsaigh, faodaidh leigheas a bhith a' gabhail a-steach dhrogaichean anti-inflammatory thar-counter (OTC) gus pian a lùghdachadh, cho math ri atharrachaidhean giùlain (leithid cuingealachaidhean diadhaidh is deoch-làidir) gus lùghdachadh a dhèanamh air tricead ionnsaighean. Dh'fhaodadh gum bi èiginn cronail a 'feumachdainn cungaidhean cungaidh-leigheis gus cuideachadh le bhith a' lùghdachadh ìrean aigéad uric anns an fhuil.
Leigheasan dachaigh agus dòigh-beatha
Tha comharran gout air adhbhrachadh leis an iomadachadh de chuideam de dh 'acid uric , cùmhnant ris an canar hyperuricemia . Thar ùine, faodaidh an togail a bhith a 'leantainn gu cruthachadh criostalan aigéad uric ann an agus timcheall air co-obrachadh, a' toirt a-steach pian agus sèid trom agus fada.
Mar sin, bhiodh làimhseachadh gout air a bhith a 'cuimseachadh air dà rud: an lùghdachadh air acid uric agus am pian gout lùghdachadh. Tha grunn dhòighean leigheis dachaigh agus dòighean-beatha a dh'fhaodas cuideachadh.
Stiùireadh Peanais
Mar as trice, bidh ionnsaigh gout a 'mairsinn bho thrì gu 10 latha. Mar as trice, bidh am pian anns a 'chiad phàirt den ionnsaigh (mar as trice a' chiad 36 uair) an rud as miosa.
Am measg nan roghainnean leigheis dachaigh:
- Faodaidh pasgan deighe no co-èadachadh fuar a bhith a 'toirt seachad faochadh farsaing de ionnsaigh miosa. Dèan cinnteach gun cuir thu am pasgan deighe a-steach ann an tuathag tana agus cuir a-steach chun a 'cho-roinnte airson dìreach 15 gu 20 mionaid gus casg a chur air frostbite. Faodaidh tu seo a dhèanamh grunn thìde gach latha.
- An còrr den cho-phàirt. Leis gu bheil an dèideag mhòr air a dhroch bhuaidh, àrdaich an cas gus an cuideam dìreach a lùghdachadh. Cùm do chasan cho mòr 's as urrainn dhut, agus ma dh'fheumas tu gluasad timcheall, cleachd can.
Interventions Dietary
Is e aon de na prìomh adhbharan airson hyperuricemia na biadh a bhios sinn ag ithe. Tha cuid dhiubh a 'gabhail a-steach ìrean àrda de dh' fhaclan organach ris an canar purine a tha, nuair a thèid a bhriseadh sìos, air a thionndadh gu acid uric.
Am measg feadhainn eile tha stuthan a tha a 'cur bacadh air a' bhriseadh de dh 'acid uric bho na h-àrainnean.
Ged nach eil fianais ann gum faod eadar-theachdan daithead ìsleachadh no ùine ionnsaigh a lùghdachadh, bu chòir dhut oidhirp a dhèanamh gus a bhith a 'cur cuideam air do staid.
Gus seo a dhèanamh, dh'fheumadh tu:
- Stad deoch làidir de sheòrsa sam bith, gu h-àraid beann.
- Seachain biadh àrd-ghlan .
- Na seachain deochan fiadhaich-fasgach a tha a 'cur bacadh air briseadh asgaidh uric.
- Thoir deoch uisge gu leòr gus a bhith a 'teannachadh cuibhreachadh aigéad uric anns an fhuil agad.
Leigheasgaidhean thar-a-chunnt (OTC)
Bidh leigheasan OTC air an cleachdadh gu cumanta nuair a tha ionnsaigh meadhanach gu meadhanach gus pian agus solas co-cheangailte a lughdachadh. Am measg nan roghainnean:
- Tha drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs), leithid Aleve (naproxen) agus Advil (ibuprofen), ag obair le bhith a 'bacadh an einnsein COX ann an dòigh a tha an dà chuid analgesic (fulangachadh pian) agus anti-inflammatory.
- Faodar Tylenol (acetaminophen) a chleachdadh ann an cùisean nas miosa. Ged nach eil feartan anti-inflammatory de NSAID ann, tha e na dhroch bhuaidh air droga analgesic.
- Thathas air dearbhadh gu bheil ullachaidhean capsaicin cumanta, a chaidh a dhèanamh bho chompanaidh ceimigeach a chaidh a lorg ann am peppagan chili, a 'toirt seachad faochadh beag de chomharran gout. Tha iad rim faighinn uamhasan, crann-uidheamachd, agus badan transdermal agus tha iad rim faighinn gu furasta thar a 'chunntaidh.
Gnìomhan
Bidh drogaichean òrdugh glè thric air an cleachdadh mura faighear faochadh bho fhiathachadh biadh agus dòigh-beatha agus / no tha fianais ann a bhith a 'meudachadh co-mhilleadh. Faodar na cungaidhean-leigheis a chleachdar airson gout a bhriseadh sìos gu dà-chànanach ann an dà sheòrsa: lùghdachadh anti-inflammatory agus acidic uric.
Droch Dhrogaichean
Tha na drugaichean anti-inflammatory òrdugh a tha gu tric air an cleachdadh airson gout a làimhseachadh air an toirt seachad air stèidh leantainneach no air an cleachdadh nuair a dh 'fheumas iad a bhith a' lùghdachadh chomharraidhean gann. Am measg nan roghainnean:
- Is e druga anti-inflammatory beòil a th 'ann an Colchicine a thathar a' cleachdadh airson gout leantainneach. Bidh an druga ag obair le bhith a 'bacadh nan enzyman inflammatory a chruthaich criostalan aigéadach uric. Faodar colchicine a chleachdadh leis fhèin ach tha e nas trice air òrdachadh ri taobh druga a tha a 'lùghdachadh searbhac uric mar probenecid. Tha buaidhean eile a 'toirt a-steach a' bhuineas, an searbhag, agus cramps bhoilg.
- Bidh corticosteroids , air an toirt leotha gu beòil no le stealladh ann an co-roinn, a 'tabhann faochadh goirid de chomharraidhean gann. Bidh an druga ag obair le bhith a 'crathadh an t-siostam dìon gu h-iomlan agus, mar sin, chan urrainnear a chleachdadh mar dhòigh-leigheis leantainneach. Is dòcha gum bi leigheas beòil (mar as trice leis a ' phrògag prednisone ) air a thoirt seachad thar còig latha. Is àbhaist a bhith a 'cleachdadh tionndadh corticosteroid nuair a tha fianais ann air arthritis agus co-chrìonadh. Faodaidh cus cuideam a bhith air cuideam a thoirt air cuideam, bruthadh furasta, osteoporosis, duilgheadasan sùla, bruthadh-fala àrd, agus cunnart nas motha de ghalar.
- Dh'fhaodadh Qutenza (capsaicin) 8.0% pàigheadh faochadh meadhanach pian a thoirt seachad ann an dian ionnsaigh. Tha droch bhuaidhean a 'gabhail a-steach ath-leasachaidhean làraich tagraidh, a' gabhail a-steach losgadh, itchiness, deargadh, swelling, agus breadh mall.
Uric Acid-Lùghdachadh Drogaichean
Mura h-eil eadar-theachdan eile a 'lùghdachadh ìrean aigéad uric, bidh dotairean gu tric a' tionndadh gu cungaidhean-leigheis a dh'fhaodas an dà-shruth a bhith a 'lùghdachadh searbhac uric no a' meudachadh sgaoilidh àrach uric bhon chorp.
An-dràsta tha còig dhrogaichean air an aontachadh le Rianachd Bidhe is Drugaichean na SA airson nan adhbharan sin:
- Is e Probenecid leigheas beòil a thèid a ghlacadh gach latha gus do chuid àrainnean a chuideachadh a 'cur às do chuideam uric. Ged a tha e èifeachdach ann a bhith a 'lughdachadh chomharran, faodaidh e ùine a ghabhail mus dèan an druga ag obair. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh ionnsaighean bout àrdachadh anns a 'chiad sia gu 12 mìosan gus am bi an corp a' ceartachadh don leigheas.
Tha buaidhean eile a 'gabhail a-steach clachan dubhaig , bruich, gràdh, trioblaid stamaig, agus tinneas cinn. Tha clàr-cruinneachaidh co-cheangailte ris an canar ColBenemid ri fhaighinn cuideachd a tha a 'tighinn còmhla ri probenecid le colchicine.
- Eòlasach (febuxostat) Is e neach-labhairt xanthine oxidase (XOI) beòil a tha a 'lùghdachadh toradh corp de chuideam uric. Air an toirt a-steach gach latha, faodaidh Uloric a bhith a 'lùghdachadh tricead agus tricead ionnsaighean. Tha sgudal cumanta cumanta nuair a thoisich iad air làimhseachadh an toiseach. Fiù ma bhios iad a 'tachairt, feumaidh tu cumail a' dol leis a 'chungaidh-leigheis mar a chaidh a mhìneachadh.
Am measg nam buaidhean coitcheann a tha a 'gabhail a-steach nausea, pian co-phàirteach, agus duilgheadas fèithe. Na gabh thu Uloric ma tha thu a 'cleachdadh azathioprine (a thathar a' cleachdadh airson arthritis leamatoideid) no mercaptopurine (air a chleachdadh airson lymphoma, galair Crohn, no colitis ulcerative) a chleachdadh. - Is e Zyloprim (allopurinol) druga XOI beòil eile. Mar le Uloric, faodaidh sreathan comharran a bhith ann rè làimhseachadh tràth. Gus casg a chuir air seo, thèid an druga a thionndadh gu tric aig dotairean nas ìsle agus an uair sin meudachadh mean air mhean.
Tha fo-bhuaidhean fada nas fharsainge na dhrogaichean eile a tha a 'lùghdachadh searbhac uric agus faodaidh iad a bhith a' gabhail a-steach breab agus trioblaid stamaig. Mar as trice bidh trioblaidean stamaig a 'falbh mar a bhios do bhodhaig a' ceartachadh chun a 'chungaidh-leigheis. - Is e druga labhairteach a th 'ann an Zurampic ( lesinurad ) a tha a' togail buaidh XOIs nuair a tha XOI a-mhàin gu leòr. Faodar a thoirt taobh ri taobh Uloric no Zyloprim ach feumar a chleachdadh gu mionaideach oir is urrainn dha do chunnart cardiovascular a mheudachadh. Dh'fheumadh tu cuideachd a bhith air a h-uisgeachadh gu math gus casg a chur air clachan dubhaig.
Faodaidh droch bhuaidh a bhith a 'gabhail a-steach tinneas cinn, fiabhras èibhinn, fàis fèithe, pian co-fhillte, agus reflux searbh. Tha Lesinurad cuideachd ri fhaotainn le allopurinol ann an clàr-cruinneachaidh ris an canar Duzallo. - Tha Krystexxa (pegloticase) na dhrogaichean bith-eòlach as ùire air a lìbhrigeadh le bhith a 'toirt a-steach a-steach a-steach gu veine agus cha tèid a chleachdadh ach nuair a dh'fhàillig leigheasan eile. Bidh Krystexxa ag obair le bhith a 'tionndadh acid uric ann an stuth ris an canar allantoin a tha furasta a dhìteadh bhon chorp. Tha e air a rianachd gach cola-deug aig clionaig agus mar sin tha e air a ghleidheadh airson na cùisean as dona a-mhàin.
Am measg nam buaidhean coitcheann tha flare-ups geàrr-ùine, bruich, bruthadh, amhach ghoirt, cromadh, pian ciste, agus luachadh. Ann an cùisean ainneamh, faodaidh droch bhuaidh aillse a bhith ann.
Faodar drugaichean co-phàirteach eile a chleachdadh ann an làimhseachadh gout, a 'gabhail a-steach Cozaar (losartan), droga a tha anabarrach truagh, agus Tricor (fionn-fhiasta), druga a tha a' lùghdachadh lipid. Faodaidh an dà chuid cuideachadh ann a bhith a 'lùghdachadh ìrean searbhag searic uric.
> Stòran:
> Anaud, P. agus Bley, K. "Capsaicin tòimhseach airson rianachd pian: comas teann agus dòighean-obrach a 'chòmhnaidh àrd-chòmhnard ùr 8%." Br J Anaesth. 2011; 107 (4): 490-502. DOI: 10.1093 / bja / aer260.
> Hanier, B; Matheson, E. agus Wilke, T. "Diagnosis, Làimhseachadh, agus Bacadh Gout." Am fear-slàinte ainmeil. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. agus Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.