Dè an diofar eadar Medicare agus Medicaid ? Tha Medicare airson seann daoine agus ciorramaich, fhad 'sa tha Medicaid airson nan daoine bochda (tha cuid de dhaoine airidh air an dà chuid ), ach tha na h-eadar-dhealachaidhean eadar Medicare agus Medicaid nas motha na sin. Tha eadar-dhealachadh aig Medicare agus Medicaid ann
- cò as urrainn clàradh
- a bhios gan ruith
- mar a tha iad ag obair
- mar a tha iad air am maoineachadh
- dè na buannachdan a tha iad a 'tabhann luchd-clàraidh
Cò a gheibh Medicare vs Medicaid?
Seann daoine agus daoine ciorramach a 'faighinn Medicare; bidh daoine bochda a 'faighinn Medicaid. Ma tha thu an dà chuid seann daoine agus bochd no ciorramach agus bochd, is urrainn dhut an dà chuid fhaighinn.
Medicare
Tha a 'chuid as motha de luchd-sochair Medicare 65 no nas sine, ach mar as dèidh 2016, bha còrr is 9 millean neach (mu 16% de shluagh làn Medicare) fo aois 65 le craoladh Medicare. Bha na daoine sin airidh air Medicare oir bha iad air an ciorram (sa mhòr-chuid de chùisean, feumaidh tu a bhith a 'faighinn sochairean ciorraim Tèarainteachd Shòisealta airson dà bhliadhna mus tig thu airidh air Medicare, ach tha eisgeachdan ann airson daoine le galar dubha-lus agus sglerosis aig an taobh thall ).
Tha thu airidh air Medicare ma tha thu co-dhiù 65 bliadhna a dh'aois agus phàigh thu fhèin no do chèile cìsean pàighidh Medicare airson co-dhiù 10 bliadhna. Ge bith co-dhiù a tha thu beairteach no bochd chan eil e cudromach; ma phàigh thu do chìsean pàighidh agus tha thu sean gu leòr, gheibh thu Medicare.
Anns a 'chùis sin, gheibh thu Pàirt A de Medicare an -asgaidh. Agus airson a 'chuid as motha de dhaoine, tha prìsean Medicare ann am Pàirt B mu $ 130- $ 134 / mìos ann an 2018 (pàighidh tu prìsean nas àirde airson Medicare Pàirt B agus Pàirt D ma tha an teachd-a-steach nas àirde na $ 85,000 / bliadhna airson aon neach, no $ 170,000 / bliadhna airson càraid phòsta).
Ma tha thu còrr air 65 ach nach do phàigh thu cìsean pàighidh Medicare fhad's a bha thu nas òige, is dòcha gum bi thu fhathast airidh air Medicare.
Ach, pàighidh tu àrd-ìrean iomlan nas àirde, oir feumaidh tu a 'phrìs àbhaisteach a phàigheadh airson Pàirt B, a bharrachd air ìre àrd airson Pàirt A.
Dimàirt
Fon Achd Cùram Inntrigidh, tha thu airidh air Medicaid ma tha teachd-a-steach an taighe agad nas lugha na 138 sa cheud den ìre bochdainn feadarail. Ach, tha cuid de stàitean air diùltadh an t-solarachadh seo , agus tha iad air na h-uidheamachd Medicaid aca a chumail mar a bha e ron ACA, a tha mar as trice a 'ciallachadh gu feum thu a bhith na leanabh, boireannach trom, seann daoine, dall , ciorramaich, no pàrant beag pàighidh ìseal de phàistean beaga.
Tha 19 stàitean ann far nach deach Medicaid a leudachadh gus daoine suas ri 138 sa cheud den ìre bochdainn a chòmhdach, agus ann an 18 dhiubh, tha beàrn còmhdaichte (ie, roghainnean craolaidh reusanta) airson inbhich gun phàiste le teachd-a-steach fo ìre bochdainn.
Tha an clàr seo a 'sealltainn ìrean taghaidh Medicaid (a rèir àireamh sa cheud de ìre bochdainn feadarail) airson diofar àireamhan anns gach stàit.
Cò a bhios a 'ruith Medicare vs Medicaid?
Bidh an riaghaltas feadarail a 'ruith a' Phrògraim Medicare . Bidh gach stàit a 'ruith a' phrògram Medicaid aige fhèin. Sin as coireach gu bheil Medicare an aon rud air feadh na dùthcha, ach tha prògraman Medicaid eadar-dhealaichte bho stàite gu stàite.
Ged a tha gach stàit a 'dealbhadh agus a' ruith a 'phrògram Medicaid fhèin, feumaidh a h-uile prògram Medicaid coinneachadh ri ìrean a tha an riaghaltas feadarail a' stèidheachadh gus airgead a thoirt seachad.
Tha na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid, pàirt den riaghaltas feadarail, a 'ruith prògram Medicare. Bidh e cuideachd a 'cumail sùil air prògram Medicaid gach stàite gus dèanamh cinnteach gu bheil e a' coinneachadh ris na h-inbhean feadarail as ìsle. Gus atharrachaidhean mòra a dhèanamh air na prògraman Medicaid aca, feumaidh iad a bhith a 'sireadh cead bhon riaghaltas feadarail tro phròiseas tarsainn.
Ciamar a tha Dealbhadh a 'Phròiseict Diofraichte airson Medicare vs Medicaid?
Tha Medicare na phrògram àrachais fhad's a tha Medicaid na phrògram sochair sòisealta .
Gheibh luchd-faighinn Medicare Medicare oir phàigh iad air a shon tro chìsean pàighidh fhad 'sa bha iad ag obair, agus tro phrìsean mìosail aon uair' s gu bheil iad clàraichte.
Chan fheum luchd-faighinn Medicaid cìsean a phàigheadh a-riamh agus chan eil a 'mhòr-chuid a' pàigheadh premiums airson a 'chòmhdach Medicaid aca (tha cuid a dh' iarr a 'cur feum air luchd-clàraidh Medicaid air ceann nas àirde na sgèile teachd-a-steach ion-roghnach gus prìsean ainmichte a phàigheadh). An àite sin, tha maoineachadh pàighidh chìsean a 'toirt seachad do Medicaid do dhaoine a tha feumach air daoine a tha feumach ann an dòigh coltach ri prògraman sòisealta sòisealta eile leithid Taic Sealach airson Teaghlaichean Neo-èigneachadh, Boireannaich is Clann, agus an Prògram Taic Leasachaidh Beathachaidh.
Ciamar a tha Roghainnean Medicare agus Medicaid eadar-dhealaichte?
Tha am prògram Medicare air a dhealbh gus iomadh roghainn craolaidh a thoirt dha Medicare. Tha Medicare air a dhèanamh de dhiofar phàirtean eadar-dhealaichte, agus tha gach fear dhiubh a 'toirt àrachas airson seòrsa eadar-dhealaichte de sheirbheis cùram-slàinte. Mar eisimpleir, is e Pàirt A àrachas ospadal a th 'ann am Medicare , Medicare Is e Pàirt B àrachas airson seirbheisean taobh a-muigh nan euslaintich agus dotairean, agus Medicare Tha Pàirt D na àrachas dhrogaichean òrdugh.
Faodaidh luchd-faotainn Medicare diofar sheòrsaichean de dh'àrachas Medicare a thaghadh aig an aon àm , no dìreach aon seòrsa. Faodaidh iad taghadh Medicare Advantage no Medicare tùsail a thaghadh. Tha e cumanta pàirtean Medicare a bhith aig A, B, agus D aig an aon àm. Ach, tha cuid de dhaoine a 'taghadh a-mhàin gu bheil craoladh Pàirt A de Medicare aca gus nach fheum iad na prìsean mìosail a phàigheadh airson Pàirtean B agus D Medicare (tha e mì-chinnteach seo a dhèanamh mura h-eil craoladh iomchaidh eile agad ann an àite-eile, bidh peanas clàraidh aig deireadh an latha nuair a chlàraicheas tu suas airson Pàirtean B agus D mu dheireadh, agus bidh an peanas fhathast ann airson a 'chòrr de do bheatha).
San àm a dh'fhalbh, mar as trice cha robh prògraman Medicaid a 'tairgse mòran roghainn a thaobh dealbhadh a' phlana. Ach an-diugh, tha a 'chuid as motha de stàitean a' cleachdadh buidhnean cùram rianachd Medicaid (MCOan). Ma tha barrachd air aon roghainn MCO ann an raon sònraichte den stàit, faodaidh cead a bhith aig luchd-clàraidh an aon as fheàrr leotha.
Càit a bheil Medicare agus Medicaid a 'faighinn an cuid airgid?
Tha Medicare air a mhaoineachadh ann am pàirt le cìs pàighidh Medicare, ann am pàirt le prìsean luchd-faighinn Medicare, agus ann am pàirt le cìsean feadarail coitcheann. Bidh na cìsean pàighidh Medicare agus na prìsean a 'dol a-steach do Mhaoin Urras Medicare. Thèid bilean airson seirbheisean cùram slàinte a thoirt do luchd-faighinn Medicare a phàigheadh bho Mhaoin Urras Medicare.
Tha Medicaid air a mhaoineachadh gu ìre leis an riaghaltas feadarail agus air a mhaoineachadh gu ìre le gach stàit. Tha an riaghaltas feadarail a 'cur ri maoineachadh prògram Medicaid gach stàite an urra ri teachd-a-steach cuibheasach luchd-còmhnaidh an stàit sin. Tha an riaghaltas feadarail a 'pàigheadh cuibheasachd de mu 63% de chosgaisean iomlan Medicaid, ach tha an àireamh sa cheud eadar 50% agus barrachd air 75 sa cheud, a rèir an stàit (tha stàitean nas beairtiche a' pàigheadh barrachd de na cosgaisean Medicaid aca fhèin, ach tha stàitean nas bochda a 'faighinn barrachd cuideachaidh bho an riaghaltas feadarail).
Ach fo leudachadh ACA air Medicaid, bidh an riaghaltas feadarail a 'pàigheadh roinn mòran nas motha. Do dhaoine a tha airidh air Medicaid a-rithist mar thoradh air an ACA (ie, inbhich le teachd-a-steach suas gu 138 sa cheud de ìre bochdainn), phàigh an riaghaltas feadarail 100 sa cheud de na cosgaisean bho 2014 gu 2016. Thòisich na Stàitean a 'pàigheadh 5 sa cheud de an cosgais ann an 2017, agus sin suas gu 6 sa cheud ann an 2018, agus àrdaichidh e gu 7 sa cheud ann an 2019. Às dèidh sin, bho 2020 air adhart, pàighidh e 10 sa cheud den chosgais agus pàighidh an riaghaltas feadarail 90 sa cheud.
Ciamar a tha na Sochairean Medicare agus Medicaid eadar-dhealaichte?
Chan eil Medicare agus Medicaid deònach a 'còmhdach nan aon sheirbheisean cùram slàinte. Mar eisimpleir, chan eil Medicare a 'pàigheadh airson cùram glanaidh fad-ùine mar a bhith a' fuireach gu maireannach ann an taigh-altraim, ach tha Medicaid a 'pàigheadh airson cùram fad-ùine. Tha buannachdan Medicaid eadar-dhealaichte bho stàite gu stàite, ach feumaidh prògram Medicaid gach stàite sochairean as lugha a thoirt seachad. Tha buannachdan Medicare an aon rud air feadh na dùthcha gu lèir.
Faodaidh tu barrachd ionnsachadh mu na buannachdan a bheir Medicare seachad, a thuilleadh air na tha dùil ri cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid san leabhran seo .
Ionnsaich tuilleadh mu na buannachdan coitcheann a tha aig Medicaid air an seo, no rachaibh gu làrach-lìn Medicaid do stàite gus ionnsachadh mu shochairean Medicaid anns an stàit agad.
Tadhal air an earrann Medicare & Medicaid airson fiosrachadh farsaing, domhainn mu Medicare agus Medicaid.
> Stòran:
> Cubanski, Juliette; Neuman, Tricia; Damico, Anthony. Buidheann Teaghlach Kaiser. Dleastanas Medicare airson Daoine fo aois 65 le ciorraman. Lùnastal 2016.
> Bun-stèidh Teaghlach Kaiser. Roinn Feadarail is Stàite de Spàradh Medicaid. 2016.
> Medicaid.gov. Ìrean Ceartachaidh Medicaid agus CHIP.
> Medicare.gov. Cosgaisean Pàirt A.
> Rianachd Tèarainteachd Shòisealta, Prìsean Medicare: Riaghailtean airson luchd-tairgse teachd-a-steach àrd-ìre , 2018.