Leòn do aon de na h-euslaintean beaga aig an Wrist
Tha an cnàimh sgaphoid air aon de ochd cnàmhan beaga anns a 'bhogsa-mara, ris an canar cnàmhan carpal. Tha na cnàmhan sin a 'toirt cothrom do ghluasadan iom-fhillte, fiù' s bog an làmh agus an làimhe. Tha na cnàmhan carpal a 'tighinn eadar cnàmh a' bhogha agus an làmh. Tha an sgaphoid na shuidhe fon òrdugh, agus tha e air a chumadh mar bheann dubha.
Is e briseadh scaphoid na briseadh as cumanta de na cnàmhan carpal.
Tha riaghladh traidiseanta briseadh sgaphoid, gu h-àraidh airson briseadh nach eil air a tharraing à bith, le gluasad air a thilgeil. Ach, faodaidh leigheas briseadh sgaphoid ùine mhòr a ghabhail, agus uaireannan chan eil a 'chnàimh a' leigheas gu tur, staid air a bheil neo-aonar. Mar sin, faodaidh molaidhean leigheis airson briseadh sgaphoid atharrachadh agus uaireannan a 'gabhail a-steach leigheas làimhseachail.
Sruth-fala chun na Scaphoid
Is e an rud inntinneach mun chnàmhan a chaidh a bhualadh a tha sin gu bheil solar fuil ath-cheumnach. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil an t-sruth fala a' tighinn bho bhàta beag a bhios a 'dol a-steach don phàirt as fhaide air falbh den chnàimh agus a' sruthadh air ais tron chnàimh gus beathachadh a thoirt do cheallan na cnàimh.
Bidh an sruth fala neo-àbhaisteach anns an sgaphoid a 'toirt seachad duilgheadas nuair a chumas tu briseadh sgaphoid. Air sgàth an solair fuil, faodaidh briseadh sgaphoid an sruth fala seo a sheachnadh agus stad a chur air lìbhrigeadh ocsaidean agus beathachadh riatanach dha na ceallan cnàmha.
Nuair a thachras seo, faodaidh slànachadh a bhith slaodach, agus is dòcha nach eil an briseadh sgaphoid a 'leigheas idir.
Soidhnichean Briseadh Scaphoid
Am measg nan soidhnichean de bhriseadh sgaphoid tha:
- pian air taobh na h-òrdagaig air a 'mhodag
- tumadh agus bruis aig bonn an òrdag
- duilich rudan a thional
Tha mòran euslaintich air am faighinn a-mach le spiorad leacan - làimhe , nuair a tha fìor chnàimh sgaoilte ann.
Tha an diagnosis duilich a chionn 's nach urrainn dha ghathan-x a thèid a thoirt dìreach às deidh an dochann a bhith a' nochdadh neo-àbhaisteach mura bheil a 'chnàmhan a-mach às an àite. Chan fhaod briseadh sgaphoid nach eil air a sgaoileadh a-mhàin a bhith a 'nochdadh air x-ghaoith an dèidh dha leigheas a bhith air a thòiseachadh, a dh'fhaodas a bhith aon no dà sheachdain an dèidh an dochann. Air sgàth seo, chan eil e neo-àbhaisteach a bhith a 'làimhseachadh leòn le làmh-làimhe le bhith a' gluasad air falbh (mar gum biodh e na bhriseadh sgaphoid ) airson seachdain no dhà agus an uairsin ath-dhèanamh ghathan a dh'fhaicinn a bheil an cnàimh briste. Faodar MRI a chleachdadh cuideachd airson a bhith a 'breithneachadh air an dochann seo, gun fheum feitheamh gus x-ray a dhèanamh.
Neo-aon de bhriseadh sgaphoid
Nuair a bhios briseadh sgaphoid a 'leigheas gu mall (aonadh dàil), no nach eil e a' leigheas idir (chan eil duine sam bith ), faodaidh gum bi an dochann a 'dol gu pian, agus san fhad-ùine, is dòcha gun tachair airtritis an làimhe. Tha e nas cudromaiche a bhith ann an cunnart a bhith a 'leasachadh neo-eisimeileach den sgaphoid air suidheachadh a' bhriseadh sa chnàimh. Is e factaran eile a dh'fhaodas cur ri neo-aonadh smocadh, cuid de chungaidh-leigheis, agus galar.
Leigheas Briseadh Scaphoid
Tha dà dhòigh-obrach coitcheann ann airson a bhith a 'làimhseachadh briseadh sgaphoid: tilgeil a' gluasad no a 'sabaid làimhseachail .
Cho fad 's nach eil an cnag briste air a chur à bith (a-mach às an àite), tha leigheas air a thilgeil na leigheas fìor reusanta.
Feumaidh an caisteal a dhol thairis air do òrdag gus gluasad a ghluasad do òrdag. Dè cho àrd 'sa tha an t-àrdachadh (gu h-àrd no gu h-ìosal) a' crochadh air roghainn an dotair. Cumaidh an dotair agad a 'cumail sùil air an làimhe-làimhe an dà chuid le deuchainn agus measadh x-ghalan gus dèanamh cinnteach gu bheil leigheas air a' chnàimh. Bidh leigheas de bhriseadh sgaphoid gu tric a 'toirt 10 gu 12 seachdainean.
Ma thèid an briseadh a tha air a bhriseadh a dhubhadh às, tha an cunnart gun a bhith nas àirde na b 'àirde, agus molaidh ur dotair oidhirp gus na cnàmhan ath-shuidheachadh agus an cumail gu daingeann ann an co-thaobhadh ceart. Mar as trice tha an lannsaireachd a 'ciallachadh a bhith a' cleachdadh aon sgriubha gus an cnàimh a chumail còmhla san àite cheart.
Tha beagan connspaid ann mu bhith a 'cleachdadh lannsaireachd mar leigheas tùsail de bhriseadh nach eil a-mach à suidheachadh. Is e am buannachd a th 'ann gu bheil nas lugha de chunnart nach eil ann agus faodaidh an ùine airson gluasad a lùghdachadh gu mòr. Is e an duilgheadas a th 'ann gu bheil cunnartan an-còmhnaidh ann an lannsaireachd, agus ged a tha an ìre iom-fhillte de lannsaidheachd sgaphoid beag, tha coltas ann gum bi duilgheadasan ann a' gabhail a-steach galar, agus leòn air cartailgean no tendons timcheall an sgaphoid. Bidh mòran lùth-chleasaichean no luchd-obrach làmh-sgrìobhaidh a 'taghadh gum bi lannsaireachd aca gus cothrom fhaighinn air ais-ais nas luaithe.
Nuair a bhios cnàmhan neo-fhillte a 'leasachadh, thathar a' moladh an lannsaireachd mar as trice gus an cnàimh a bhrosnachadh gus a leigheas. Thathar a 'cleachdadh inneal-cnàimh gu tric gus leigheas a bhrosnachadh aig an làrach bhriseadh . Faodaidh na leòintean sin a bhith iom-fhillte, agus feumar leigheas fada airson an cnàmhan a leigheas. Gun a bhith a 'làimhseachadh ceart, is dòcha gum bi airtritis wrist a' tighinn nas fhaide air adhart sa bheatha.
Facal bho
Tha briseadh sgaphoid nan leòintean cumanta, agus faodaidh an leigheas a bhith an crochadh air grunn nithean. Tha gluasad a 'chasg a' seachnadh làimhseachadh làimhseachail agus cunnartan galar agus giùlan cartilage, ach dh'fhaoidte gum bi feum air gluasad mòr air falbh agus a 'leantainn gu duilgheadas a' cho-fhillte. Tha cunnartan co-cheangailte ri leigheas lannsaireachd, ach faodaidh e leigheas nas sùbailte a thoirt seachad. Tha adhbharan mar aois euslainteach, ìre gnìomhachd, àite briste agus seòrsa a dh'fhaodadh buaidh a thoirt air an làimhseachadh a thathar a 'moladh.
Stòran:
> Moon ES, Dy CJ, Derman P, Vance MC, Carlson MG "Riaghladh air neo-eisimeileachd a 'leantainn riaghladh làimhseachail de bhriseadh sgaphoid: bun-bheachdan làithreach" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Sep; 21 (9): 548-57.