Is e dochann cumanta a tha air a bhith briste . Gu dearbh, is e briseadh làimhe an cnag mòr as cumanta, a 'toirt cunntas air còrr is 10% de gach briseadh de na gàirdeanan no na casan. Tha mu 3/4 de gach briseadh forearm a 'tachairt aig deireadh a' chnàimh radius - is e radius distal a tha sa phàirt seo den chnàimh. Is e briseadh Colles a chanar ri aon de na seòrsachan as cumanta de bhriseadh radius distal.
Briseadh Cailean
Tha bristeadh nan Colles na seòrsa sònraichte de dhroch radius distal. Is e an t-adhbhar a chanar ris gur e briseadh Colles an lighiche a thug iomradh air a 'phàtran mì-laghail seo an toiseach tràth anns na 1800an. B 'e lann Èireannach a bh' anns an Dr Abraham Colles a thug iomradh air an dochann seo agus tha na h-ainmean aige fhathast air an cleachdadh an-diugh le mòran de luchd-clionaigeach a 'toirt cunntas air a' phàtran seo.
Nuair a bhios euslainteach a 'cumail suas briseadh nan Colles, tha co-cheangal wrist air a phutadh air ais air cùl na cnàmha forearm (an radius). Tha briseadh Colles mar as trice a 'tachairt an dèidh tuiteam gu làmh a-mach. Canar bristeadh fìor-choltach ri briseadh fìor Colles, rud a tha a 'ciallachadh nach eil am briseadh a' dol a-steach do chuibhreann cartilage a 'choimhearsnaich. An àite sin, tha am briseadh dìreach os cionn ìre a 'cho-fhillte.
Ged a bha an tuairisgeul tùsail a bh 'air bristeadh Colles a' briseadh astar radaigeach a-mach à dorsail, a-mach à dorsan, gu math tric tha an t-ainm briste a th 'air Colles air a chur gu feum gu dìreach mu dhroch dhrochaid sam bith.
Dh'fhaodadh gun deach innse dhut gu bheil briseadh Cailean agad nuair a tha pàtran briste beagan eadar-dhealaichte agad na tha na Colles a 'mìneachadh bho chionn 200 bliadhna. Is e an deagh naidheachd, co-dhiù a tha briseadh fìor mhath aig Colles no seòrsa eile de dhroch làimhe, tha na prionnsabalan leigheis coitcheann coltach.
Chan e a h-uile briseadh radius distal a th 'ann an Collan
Bidh mi tric a 'faicinn euslainteach agus lighichean mar as trice a' toirt iomradh air briseadh radius rèil sam bith mar bhriseadh nan Collan. Chan e aithris neo-mhearachdach a tha seo, oir tha mòran eadar-dhealachaidhean ann an briseadh radius distal (suidheachadh sònraichte, slighe an àiteachaidh) agus briseadh Colles dìreach mar aon dhiubh sin.
Anns an eòlas a th 'agamsa, tha briseadh fìor mhath nan Colles ann an cunnart gu math neo-àbhaisteach. Glè thric bidh mi a 'faicinn briseadh a tha mar thoradh air dùmhlachd cnàimh bochd, agus anns na suidheachaidhean sin, bidh an gearradh gu tric a' dol a-steach don chairteal-donn co-làimhe, duilgheadas ris an canar briseadh taobh a-staigh articular. Ged a tha suidheachadh a 'bhriseadh seo faisg air bristeadh Colles fìor, chan eil e follaiseach nach e an dochann a tha Colles a' mìneachadh. Mar sin, bu chòir a bhith air thoiseach air, nuair a dh'fhàgas tu roinn èiginn an ospadail, agus tha iad ag innse dhut gur e briseadh Colles a th 'ann, is dòcha gum bi an dochann beagan eadar-dhealaichte.
Roghainnean leigheis
Tha a bhith a 'dèanamh cinnteach gu bheil làimhseachadh ceart briste Colles an crochadh air grunn nithean. Gu sònraichte, bidh an lannsair a 'coimhead airson co-thaobhadh agus seasmhachd a' bhriseadh. Tha euslaintich a tha gu math co-dhìonta no neo-sheasmhach nas dualtaiche a bhith a 'feumachdainn socrachadh maidsichte.
Gu math tric faodar briseadh Colles a ath-shuidheachadh gun a bhith a 'coileanadh lannsaireachd; Is e seo modh-obrach ris an canar lùghdachadh briste .
Rè a 'mhodh-obrachaidh seo, thèid anesthesia ionadail no coitcheann a riarachadh don euslainteach, agus cuiridh clinicear na cnàmhan air ais agus cuiridh e splint a-steach gus na cnàmhan a chumail ann an suidheachadh ceart.
A rèir an ìre de bhith a 'cur às do chnàm an aghaidh (radius) agus neo-àbhaisteach a' cheàrnaidh deiridh, faodaidh gun tèid dùnadh Colles a dhìth airson làimhseachadh. Nuair a tha an dochann nas cudromaiche, bidh e coltach gum feumar làimhseachadh làimhseachail . Ann an dòigh ceadaichte, faodaidh do lannsaiche bioráin, plaidean, agus / no sgriothan a chleachdadh gus na cnàmhan a ghleidheadh ann an suidheachadh nas fheàrr. Ged nach eil an lannsaireachd a 'dèanamh cinnteach gu bheil am briseadh a' leigheas nas luaithe, bidh e a 'cumail nan cnàmhan ann an suidheachadh ceart fhad' sa tha iad a 'leigheas.
A thuilleadh air an sin, seach gu bheil na cnàmhan air an cumail gu tèarainte leis na h-implanan meatailt, gu tric chan fheum euslaintich a bhith air an cur air falbh.
Stòran:
Bushnell BD agus Bynum DK. "Bochdainn an Radius Distal" J Am Acad Orthop Surg Faoilleach 2007 vol. 15 no. 1 27-40.
Lichtman DM, et al. "AAOS Cleachdadh Clionaigeach Cleachdaidhean Cleachdaidh le bhith a 'làimhseachadh briseadh radius radaigeach" J Am Acad Orthop Surg Am Màrt 2010 18: 180-189.