Seòrsan eadar-dhealaichte de bhriseadh-airm agus deuchainnean leigheis
Bidh bristeadh forearm a 'tachairt nuair a tha briseadh air aon no dhà de chnàmhan an aghaidh. Is e an dà chnàmhan den bhogha an radius agus an ulna. Tha an dà chnàmhan cudromach airson gluasad ceart air an ulbann agus air na h-uchd-làimhe, agus tha an dà chnàmhan na cheangal cudromach ri fèithean na h-àirde àrd.
Bidh na seòrsachan briseadh as cumanta a 'tachairt mar thoradh air tuiteam air an làimh, no buille dìreach chun a' bhogha (mar as trice a chithear ann an atharrachaidhean, leòn spòrs agus tubaistean càr).
Tha na samhlaidhean de bhriseadh forearm a 'gabhail a-steach pian, swelling, agus deformity an forearm. Faodar breithneachadh a dhèanamh air bristeadh forearm le sgrùdadh corporra ceart agus sgrùdaidhean x-ghalair.
Thathar a 'beachdachadh air cnàidean de na cnàmhan forearm a tha a' tachairt timcheall an uilinn ( briseadh ceann radial agus briseadh olacranon ) agus an fheadhainn a tha a 'tachairt timcheall air a' bhodach-droma ( briseadh làimhe ). Air a dheasbad an seo tha briseadh crann-rèididh, briseadh sgudal ulnar, agus briseadh de gach cnàmhan.
Briseadh Shall Radial
Tha briseadh iomallach den chasan radial na dhroch neo-àbhaisteach. Gu cumanta, tha briseadh den t-seòl radial co-cheangailte ri bhith a 'giùlan ulna (faic' briseadh cùl-cinn cnàmhan 'gu h-ìosal) no leòn air aon de na h-earrannan mun cuairt na droma ( briseadh Galeazzi ).
Nuair a tha bristeadh casta radial iomallach a 'tachairt, bidh e mar as trice feumach air obair-lann mura h-eil an bristeadh air a thoirt às. Ma tha an bristeadh a-mach às an t-suidheachadh, dh'fhaodadh cuibhreachadh forearm a bhith cuingealaichte mura tèid an leagail a dhealbhadh.
Air an adhbhar seo, thathas a 'dèiligeadh ris a' chuid as motha de bhriseadh casan radial le lèigh-lann gus na cnàmhan a ghlanadh agus a chumail ann an suidheachadh ceart.
Briseadh Sèididh Ulnar
Briseadh iomallach air an ulna, gu tric air a bheil briseadh "cas-oidhche", mar as trice a 'tachairt nuair a bhios e ag atharrachadh. Nuair a bhios cuideigin a tha gan dìon fhèin a 'togail a' ghàirdein aca ann an suidheachadh dìonach, tha an cnàimh ulna fosgailte agus faodar a mhilleadh bho nochd a 'chùis-laghail.
Tha an t-ainm a 'bristeadh bho dhaoine a' dìon iad fhèin bho bhristeadh ulnar a tha a 'cumail suas a' phoileis.
Nuair a tha an bristeadh air a rèiteachadh gu reusanta gu math, tha bristeadh ulna iomallach air a làimhseachadh mar as trice le bhith a 'gluasad a-steach ann an cairt. Nuair a tha an bristeadh air a dhroch àiteachadh, no ma thèid an craiceann a bhriseadh ag adhbhrachadh briseadh fosgailte, faodar leigheas làimhseachaidh a chomharrachadh.
An dà chnàmh a 'briseadh suas
Tha briseadh an dà chuid cnàmhan na dhroch leòn a tha feumach air lannsaireachd ann an euslainteach inbheach. Às aonais lannsaireachd, chan eil an forearm neo-sheasmhach san fharsaingeachd agus chan eil comas ann an seòrsa seo de bhriseadh a thilgeil ann an dòigh cheart. Ann an clann nas òige, faodar beachdachadh air leigheas neo-riaghailteach, ach dh'fhaodadh gum feumar eadhon a dhèanamh ann an ionadan òigearan.
Tha an dà bhriseadh cnàmhan an dà chuid air an làimhseachadh mar as trice le bhith a 'cur plàta meatailt agus sgriothan air an dà chuid radius agus ulna cnàmhan. Feumaidh na cnàmhan sin a bhith air an cur an sàs tro shiostam fa leth, agus mar sin bidh dà shreap air do bhogha. Bidh cuid de lannsairean a 'cleachdadh slat taobh a-staigh a' chnàimh gus suidheachadh a 'chnàimh a ghleidheadh, ach chan urrainnear seo a dhèanamh ann am briseadh far a bheil seasmhachd cuairteach na chùis. Mar sin, thathar a 'làimhseachadh briseadh a' mhòr-chuid de bhriseadh cnàmhan le plàt agus sgriothan.
Co-dhùnaidhean de bhriseadh ciad arm
Am measg nan duilgheadasan as cumanta anns na briseadh seo tha:
- Gluasad air a dhol sìos: Tha gluasad cuibhrichte cumanta an dèidh a bhith a 'làimhseachadh briseadh forearm. Faodar gluasad a bhith cuingealaichte anns na h-ìlinn-uilinn agus na h-uchdagan-droma, ach mar as trice tha e mothachail mar chuingealachadh air cladhadh forearm (ie a 'fosgladh jar no a' tionndadh làmh dorais).
- Briseadh neo-leigheas : Chan urrainn dha cnàmhan an aghaidh a bhith a 'toirt slànachadh slànachaidh a' toirt pian leantainneach . Tha seo gu h-àraid fìor le briseadh teine far a bheil cnàmhan air chall air sgàth an seòrsa briste (ie mòran pìosan beaga) no briseadh fosgailte . Dh'fhaodadh gu bheil feum air lannsaireachd ath-aithris airson grafan cnàimh anns na cùisean sin.
- Galar : Faodaidh galar tachairt às deidh dòigh-lannachaidh sam bith. Nuair a tha galar a 'tachairt às deidh bristeadh forearm a shocrachadh, dh'fhaoidte gun tèid am plàta meatailt agus na sgriothan a thoirt air falbh gus an galar a leigheas.
- Crua-cruaidh dona : Is dòcha gun tèid na h-innealan meatailt a chleachdar nuair a thèid an lannsaireachd a chluinntinn fon chraiceann, agus dh'fhaodadh gum bi iad gu math pian. Ma tha iad ag adhbhrachadh mì-chofhurtachd faodaidh iad a bhith air an toirt air falbh, mar as trice bliadhna co-dhiù an dèidh lannsaireachd.
> Stòran:
> Pace JL "Briseadh cùrsa pàighidh-chloinne agus dhaoinich: deasbadan làithreach agus molaidhean làimhseachaidh" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Samhain; 24 (11): 780-788.
> Schulte LM, Biadh CG, Neviaser RJ "Riaghladh briseadh dà-cnàimh inbheach diaphyseal" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Iuchar; 22 (7): 437-46.