Còd HCPCS airson Pàighidhean Medicare

Is e còdan HCPCS àireamhan a tha a 'sònrachadh Medicare airson a h-uile gnìomh agus seirbheis a dh' fhaodadh neach-leighis a thoirt do euslainteach. Tha còdan ann airson gach seirbheis meidigeach, làimhseachail agus breithneachail. Tha HCPCS na sheasamh airson Siostam Co-òrdanachaidh Coitcheann Cùram Slàinte.

Leis gu bheil a h-uile duine a 'cleachdadh nan aon chòd gus an aon rud a chiallachadh, bidh iad a' dèanamh cinnteach gu bheil iad deiseil Mar eisimpleir, ge bith dè an t-dotair a bhios a 'tadhal air dotairre airson ionnsaigh aileadaidh (còd HCPCS 95115) thèid am dotair a phàigheadh ​​le Medicare an aon uiread a bhiodh aig dotair eile anns an aon roinn cruinn-eòlasach airson an aon sheirbheis sin.

Bidh còdan bileachaidh HCPCS air an sgrùdadh le CMS, na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid. Tha iad stèidhichte air na Còdan CPT (còdan Teicneòlas Modh-obrach làithreach) air an leasachadh le Comann Meidigeach Ameireaganach. Tha còdan HCPCS air an riaghladh le HIPAA, a tha ag iarraidh air gach buidheann cùram slàinte na còdan bunaiteach a chleachdadh airson gnothaichean a tha a 'toirt a-steach fiosrachadh cùram slàinte.

Leibhean de Chòdan agus Modairean HCPCS

Tha HCPCS a 'toirt a-steach dà ìre de chòdan.

  1. Tha ìre 1 air a dhèanamh suas de chòd CPT. Tha còdan CPT no Gnàth-eòlas Modhan-obrach Làithreach air an dèanamh suas de àireamhan 5 digit agus air an stiùireadh le Comann Meidigeach Ameireaganach (AMA). Bidh còdan CPT air an cleachdadh gus seirbheisean meidigeach agus modhan-obrach òrdaichte le lighichean no proifeiseantaich fo cheadachas eile a chomharrachadh.
  2. Tha Ìre II de HCPCS nan còdan alfaimigeach a 'toirt a-steach aon litir aibidealach agus ceithir àireamhan air an leantainn agus tha na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid (CMS) air an riaghladh. Bidh na còdan sin a 'comharrachadh seirbheisean neo-lighiche mar sheirbheisean carbad-eiridinn, uidheam meidigeach seasmhach, agus bùth-chungaidhean. Mar as trice chan e cosgaisean a gheibh iad tro oifis lighiche gus am feumar Medicare no Medicaid dèiligeadh riutha gu eadar-dhealaichte bhon dòigh anns am biodh companaidh àrachais slàinte a 'dèiligeadh riutha.

Bha cuid de chòd HCPCS a 'feumachadh modairean a chleachdadh. Tha iad a 'gabhail a-steach dà dhuilleag, dà litir no caractaran alfa. Bidh mion-atharrachaidhean còd HCPCS a 'toirt seachad fiosrachadh a bharrachd mun t-seirbheis no am modh-obrach a thathar a' coileanadh. Tha atharraichean air an cleachdadh gus comharrachadh a dhèanamh air farsaingeachd a 'chuirp far an deach modh-obrach a dhèanamh, ioma-mhodhan san aon sheisean, no a' sealltainn gun deach tòiseachadh air dòigh-obrach ach stad air.

Uaireannan tha seirbheisean an-còmhnaidh air an eagrachadh còmhla, agus mar sin faodaidh na còdan aca a bhith air am buidheannachadh cuideachd. Canar iad còdan "cuingealaichte" riutha sin.

Cudromachd airson Luchd-obrach Oifis Meidigeach agus Luchd-solair

Bu chòir do luchd-solair a bhith mothachail air stiùireadh còd HCPCS airson gach neach-àraidh gu h-àraidh nuair a tha iad a 'clàradh thagraidhean Medicare agus Medicaid. Mar as trice bidh stiùireadh nas cruaidhe aig Medicare agus Medicaid na luchd-àrachais eile.

Feumaidh luchd-solair agus manaidsearan oifis slàinte dèanamh cinnteach gu bheil na còdairean meidigeach aca a 'cumail suas ri còdan HCPCS. Bidh còdan HCPCS air an ùrachadh bho àm gu àm air sgàth còdan ùra gan leasachadh airson modhan ùra agus na còdan làithreach air an ath-sgrùdadh no air an toirt air falbh.

Far a bheil euslainteach a 'faighinn chòdan HCPCS / CPT

Faodaidh euslaintich Còdan HCPCS / CPT fhaighinn ann an grunn àiteachan. Mar a dh'fhàgas tu oifis an dotair, thèid ath-bhreithneachadh a thoirt dhut air an dreuchd agad a dh 'fhaodadh gum bi liosta fhada de na seirbheisean a dh'fhaodadh an dotair agad a thoirt seachad, le cuid dhiubh a' cuairteachadh. Is iad na h-àireamhan co-cheangailte, mar as trice còig dhigit, na còdan.

Ma dh 'fheumas do dhotair cunntas leantainneach a dhèanamh leis an dotair agad airson copan no co-àrachas, is dòcha gum bi na còdan air na bilean sin.

Cleachdaidh luchd-cleachdaidh cùram slàinte gleusach agus euslainteach na còdan seo gus sgrùdadh a dhèanamh air cunntasan meidigeach bho luchd-cleachdaidh, ionadan deuchainn, ospadalan no goireasan eile.

Is e dòigh mhath a tha ann a bhith cinnteach gu bheil an àrachas agad (agus do cho-phàigheadh ​​agus co-àrachas) a 'pàigheadh ​​a-mhàin airson na seirbheisean sin a fhuair thu.

Ma gheibh thu aithrisean bhon dotair no bhon àrachas slàinte agad agus nach nochd còdan HCPCS / CPT, cuir fios chun a 'phàrtaidh a chuir iad agus ag iarraidh aithris ùr a tha a' gabhail a-steach na còdan.