Tha duilgheadasan cuartachaidh nan adhbharan cumanta airson pian gualainn agus duilgheadas le gnìomhan a tha feumach air neart agus gluasad gluasad àbhaisteach a 'ghualainn. Is e aon de na duilgheadasan cuartachaidh a tha nas cumanta a th 'ann an rotator a bhith a' briseadh a-mach a 'chlaidheamh a th' aig an rotator cuff . Bidh mòran dhaoine a tha a 'faighinn a-mach gu bheil iad a' briseadh a-steach ann an cuartachadh an rotator a 'gabhail ris gur e ceum annasach a th' ann an lannsaireachd.
Is e am fìrinn, airson a bhith nas fheàrr no nas miosa, nach e càradh a b 'fheàrr a th' ann an càradh a 'mhullaich rotator a chaidh a mhilleadh, agus ann an iomadh cùis is dòcha nach e leigheas a dh'fhaodadh a bhith ann.
Deòir Rotator Cuff
Is e an rotator cuff a 'bhuidheann de cheithir fèithean a tha a' cuairteachadh dìreach air a 'ghualainn. Tha gach aon de na fèithean sin ceangailte ris a 'chnàimh tro structar ris an canar an tendon . Nuair a tha lobhadh rotator a 'tachairt, tha an tendon air a sgaradh bhon chnàimh. Faodaidh seo leantainn gu pian, duilgheadas a ghluasad air a ghualainn, agus laigse. Mar as trice bidh a bhith a 'làimhseachadh cuibhle rotator a ' tòiseachadh le ceumannan sìmplidh a ' gabhail a-steach leigheas corporra, atharrachaidhean gnìomhachd, leigheasan anti-inflammatory, agus' s dòcha casg-cuibhle.
Mura h-eil daoine a 'freagairt air leigheasan àbhaisteach neo-àbhaisteach, tha ceist ann a thaobh an gabhadh na tendons a chàradh gu h-inntinn . Ann an iomadh cùis, tha obair càraidh rotator na roghainn leigheis reusanta. Ach, dh'fhaoidte gun cuir iongnadh air cuid de dhaoine le briseadh rotator a bhith ag ionnsachadh nach e leigheas reusanta a th 'ann an càradh surgical.
Carson nach eil càradh ann?
Dh'fhaodadh nach bi càradh lann-lann a 'toirt a-mach cuibhle rotator comasach airson grunn adhbharan eadar-dhealaichte:
- Tha am milleadh claidheamh ro dhroch: Ma tha an sgaoran rotator glè mhòr (sgaradh mòr air a 'chladhach) agus tha e an làthair fad ùine mhòr, tha cothrom ann nach eil càradh ceadaichte ann. Anns na suidheachaidhean sin, bidh an tendon gu tric fo chùmhnant agus chan fhaodar a dhèanamh nas àirde na àite àbhaisteach. A bharrachd air an sin, bidh na fèithean a bhios a 'tarraing air a' chnàmhan rotator tric air an toirt a-steach (lag) agus eadhon ged a b 'urrainnear an tendon a chàradh, cha bhiodh am fèithean ag obair mar as trice.
- Tha a 'ghualainn air fàs gu math mì -àbhaisteach : tha cùmhnant ris an canar arthropathy le sgrìobag . Anns an t-suidheachadh seo chan e a-mhàin gu bheil lobhag rotator an-dràsta, ach tha an co-ghualainn air fàs gu math èiginn. Is e suidheachadh a tha seo far nach toireadh càradh rotator cuff a 'chùis air a' cheist a bha aig a 'cho-ghualainn millte.
Roghainnean leigheis
Chan eil an fhìrinn nach urrainn a bhith a 'càradh an rùsgaidh rotator a chàradh a' ciallachadh nach fhaodar beachdachadh air leigheas sam bith, agus chan eil e a 'ciallachadh gum feum daoine fuasgladh gus a bhith beò leis na duilgheadasan aca. Ged a dh 'fhaodadh ea bhith a' ciallachadh nach urrainnear càradh cearcall a dhèanamh air rotator cuff, chan eil teagamh ann gu bheil roghainnean leigheis eile ann, a thaobh leigheasan matha agus neo-ghiùlain.
Am measg nan leigheasan neo-riaghailteach tha deigh, leigheasan anti-inflammatory, gearradh-cuilc, atharrachadh gnìomhachd agus leigheas corporra. Tha e cudromach gum bi daoine a 'tuigsinn gum faighear mòran fèithean is tendonan air feadh a' ghualainn agus eadhon ann an suidheachadh cuartachadh mòr, agus faodaidh iad a 'chùis a dhèanamh airson an tubaist millteach a tha air a mhilleadh. Bu chòir fòcas leigheas sam bith a bhith air gnìomhachdan teirpeach gus innealan àbhaisteach a 'cho-ghualainn ùrachadh.
A bheil roghainn sam bith aig neach-obrach?
Fiù ged nach e làimhseachadh leigheis a th 'ann an rotator na roghainn leigheis anns an t-suidheachadh agad, chan eil sin ag ràdh nach fhaodar beachdachadh air lannsaireachd.
Tha eadar-theachdan lannsaichte ann a dh'fhaodadh beachdachadh air eadhon ann an suidheachadh deòir neo-ath-rèiteachaidh le deasg. Faodaidh na roghainnean leigheis seo a bhith a '
- Lèigh-lann sgrìobadh ghualainn (arthroplasty sèididh): Anns an t-suidheachadh seo, tha do lannsair a 'dèanamh modh "glanaidh" air a' ghualainn. Mar as trice, bidh dì-sgrìobhadh ghualainn air a dhèanamh mar lann - lann gualainn . Bidh an lannsair agad a 'cleachdadh ionnstramaidean airson a bhith a' toirt air falbh innealan millte no flasach, uachdaran rèidh neo-chòmhnard, agus a 'glanadh cartailgean sgaoilte no cron eile taobh a-staigh na guailne.
- Obair càraidh pìos-rèidh: Nuair a thèid cuartachadh mòr rotator a dhearbhadh gun a bhith air a chàradh, is dòcha gum bi lannsaireachd airson an deòir nas lugha a dhèanamh comasach. Ann an lannsaireachd nuair a thèid an deasachadh a dhèanamh, dh'fhaodadh cuid den chuibhle rotator a chàradh. Ged nach dòcha gu bheil seo na chàradh iomlan de na tendons millte, uaireannan eadhon cuid de chàradh a 'cuideachadh gus cuid de dh' obair a thoirt air ais dhan cho-ghualainn.
- Tendon a 'gluasad: Nuair a chaidh na tendons a' chladhach a thionndadh agus a chonnadh gu cruaidh, agus nach gabh càradh a dhèanamh, dh'fhaodadh gum bi roghainn ann gus gluasad a thoirt air tendons a tha faisg air làimh gus an t-àite a tha air a mhilleadh.
- Ath-ghualainn ath-ghualainn : Ann an suidheachaidhean far a bheil an co-ghualainn air fàs gu math èibhinn agus pianail, agus ma thèid an cuartachadh rotator a mhilleadh às dèidh a chàradh, faodar seòrsa sònraichte de dh 'ath-ghualainn a dhèanamh. Tha an t-ionad-lannsaichte seo air a bheil ath-ghualainn air ais air a dhèanamh gus atharrachaidhean a dhèanamh air innealan na co-ghualainn gus a bhith a 'leigeil le àite ùr a bhith ag obair a dh' aindeoin cron a dhèanamh air a 'chladhach rotator.
Ath-bheothachadh & sùileachadh
A dh 'aindeoin a bhith a' toirt cuibhrinn rotator nach fhaodadh a bhith air a shuidheachadh, faodaidh a 'chuid as motha de dhaoine le deòir gluasadach gun ath-rèiteachadh faochadh fhaighinn bho pian agus leasachadh air obair. Bu chòir dha daoine a bhith an dùil, le leigheas iomchaidh thar cùrsa grunn mhìosan, gum bu chòir dhaibh faochadh pian a lorg agus comas nas fheàrr air gnìomhan àbhaisteach a choileanadh. Dh'fhaodadh gum bi feum air eadar-theangachadh uaireannan, ach is e am fìrinn a tha a 'mhòr-chuid de dhaoine comasach air leasachadh le leigheasan neo-ghluasadach. Gu dearbh, bu chòir dèiligeadh ri leigheasan neo-riaghailteach airson co-dhiù grunn mhìosan, mura h-eil iad nas fhaide, mus smaoinich iad air seòrsa sam bith de làimhseachadh ionnsaigheach ionnsaigheach.
Facal bho
Tha na deòir a tha a 'rotator le duilgheadasan gu math cumanta. Gu h-àraidh mar a tha sinn a 'aois, bidh deòir a' tighinn gu crìch mu dheireadh a 'tighinn gu buil. Mar a bhios daoine a 'dol a-steach anns na 60an is 70an, bidh deòir rotator a' fàs gu h-àbhaisteach mar lorg àbhaisteach air MRI. Bidh cuid de dhaoine aig nach eil sgaoran rotator math nan tagraichean math airson càradh saorsa den mhilleadh seo. Anns na suidheachaidhean sin, dh'fhaodadh gum bi roghainnean lèigheasach ann, ach 's dòcha nach e càradh rotator a bhith na roghainn mhath.
> Stòran:
> Kuzel BR, Grindel S, Papandrea R, Ziegler D. In-fhillteachd fiadhaich agus cuartachadh rotator. J Am Acad Orthop Surg . 2013 Dàmhair; 21 (10): 613-23. doi: 10.5435 / JAAOS-21-10-613
> Schmidt CC, CD Jarrett, BT Brown. Stiùireadh nan Deòir Rotator Cuff. The Journal of Hand Surgery . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.