Dhaibhsan a tha a 'fulang le bhith a' toirt buaidh air reamhrachd slàinte-inntinn , tha e gu math cudromach a bhith a 'sireadh leigheas. Seach gum bi buaidh mhòr aig an tinneas agus eadhon bàsach, dh'fhaodadh gum bi feum air eadar-theachd tràth is ionnsaigheach. Ionnsaich mu chuid de na roghainnean leigheas a dh'fhaodadh a bhith ann airson hypoventilation syndrome reamhrachd agus amasan nan leigheasan sin.
Roghainnean leigheis
Faodar na roghainnean leigheis airson hypoventilation syndrome (OHS) reamhrachd a roinn gus dèiligeadh ri dà fheart as cudromaiche an t-eas-òrdugh: call cuideim agus taic analach.
Lùghdachadh cuideam
Mar a tha an t-ainm a 'ciallachadh, tha reamhrachd na phrìomh phàirt den eas-òrdugh. Ma dh 'fhaodar call cuideam mòr a choileanadh, gheibhear faochadh. Dh'fhaodadh seo a bhith air a choileanadh tro dhaithead agus eacarsaich, ach dh'fhaodte gum feumar barrachd air 100 not de call cuideim. Seach gum faodadh call cuideam luath a bhith cunnartach, thathar a 'moladh gum bi daoine a' dèanamh seo fo stiùireadh an dotair. Faodaidh luchd-beathachaidh stiùireadh feumail a thoirt seachad ann a bhith a 'dèanamh atharrachaidhean giùlain. Gu mì-fhortanach, chan urrainnear ro-innse dè an ìre de chuideam a dh'fheumar a chall airson neach gus OHS a leigheas.
Aig an àm seo, chan eilear a 'moladh leigheasan cuideam airson an reamhrachd ann an OHS a stiùireadh.
Seach nach bi buaidh leantainneach aig daithead agus eacarsaich air a bhith a 'lùghdachadh cuideam, is dòcha gum feumar tionndadh gu roghainnean surgical leithid obraichean seach-slighe gastric. Tha na modhan sin ann an daoine a tha ro throm agus le apnea cadail air cunnartan àrdachadh. Gu h-àraid, dh'fhaodadh gum bi an t-slighe-adhair a 'tuiteam sìos fon anesthesia a thèid a chleachdadh airson obair-lannsa agus ath-bheothachadh a bhith iom-fhillte.
Thathar a 'moladh gun deidheadh lannsaireachd bariatric a ghleidheadh dha daoine aig a bheil buidheann clàr-amais (BMI) nas motha na 35 agus gun tinneasan meidigeach eile a dh' àrdaicheadh cunnart surgical. Tha e feumail gum bi sgrùdadh cadail ris an canar polysomnogram ro agus an dèidh an lannsaireachd gus sùil a chumail air buannachdan a 'mhodh-obrachaidh.
Mar a tha an cuideam a 'call cuideim thar ùine mhìosan, is dòcha gum feumar taic a thoirt do anail an-dràsta le leigheasan eile.
Taic Breathnaidh
Is e prìomh leigheas an OHS taic anailis a thoirt seachad, gu tric le bhith a 'cleachdadh cuideam adhartach leantainneach air slighe an adhair (CPAP) no bilevel . Bidh na h-innealan sin a 'cruthachadh sruth èadhair a tha cruaidh a chumas an t-slighe adhair àrd bho bhith a' tuiteam tron chadal.
Ma tha OHS a 'buntainn ri duilgheadas le anail, an urrainn ocsaidean a chleachdadh airson a leigheas? Faodar leigheas ocsaidean a bharrachd a chur ris ma tha galar sgamhain fo chùis leithid COPD , ach tha e mì-fhreagarrach leis fhèin. Gu dearbh, faodaidh e bhith a 'cleachdadh anail air a bhith a' cleachdadh oxygen a-mhàin ann an OHS.
Ann an droch shuidheachaidhean, is dòcha gum feumar tracheostomy a dhèanamh . Tha am modh-obrachaidh seo a 'toirt a-steach toirt a-steach tiùb anail plastaig beag air beulaibh na h-amhaich. Tha seo a 'seachnadh slighe an adhair àrd, a tha buailteach a dhol sìos no bacadh ann an daoine le OHS. Ged a tha tracheostomy èifeachdach, tha duilgheadasan co-cheangailte ris a chleachdadh. Faodaidh e a bhith duilich atharrachadh a dhèanamh ris an atharrachadh, gu sònraichte mar a bheir buaidh air òraid. Dh'fhaoidte gum bi broncais a 'tachairt nas trice. San fharsaingeachd, leis na roghainnean leigheis eile, is ann ainneamh a tha e a-nis air a chleachdadh.
Tha e cuideachd riatanach gus deoch làidir agus cuid de dhrogaichean a sheachnadh a chuireas bacadh air do chomas anail a ghabhail.
Am measg nan duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann tha cungaidhean cungaidh-leigheis, leithid benzodiazepines , opiates, agus barbiturates. Bu chòir dhuibh sùil a thoirt air na cungaidhean agad leis an dotair agad gus dèanamh cinnteach nach cuir thu gin dhiubh ann an cunnart nas motha.
Amasan Làimhseachaidh
Aig a 'cheann thall, is e adhbhar leigheas sam bith ann an hypoventilation syndrome glic a bhith a' ceartachadh nan duilgheadasan bunaiteach a tha a 'cur ris an tinneas. Tha an anail mì-ghnìomhach a tha a 'comharrachadh an galair a' leantainn gu mì-chothromachadh ann an ìrean ceimigeach na fuil. Nuair nach gabh carbon dà-ogsaid a thoirt air falbh gu ceart, bidh a h-ìrean a 'meudachadh agus a' dèanamh an fhuil nas searbhaich. Tha seo a 'toirt buaidh air grunn atharrachaidhean anns a' bhodhaig a dh'fhaodas droch bhuaidh a bhith aige.
Faodaidh leigheas casg a chur air tuiteaman ann an saturation oxygen air do fhuil, an àrdachadh anns an àireamh ceallan fola dearga ris an canar erythrocytosis, agus fàilligeadh cridhe (ris an canar cor pulmonale ). Bidh call cuideam a 'gnàthachadh ìrean ocsaidean agus carbon dà-ogsaid. Bidh cleachdadh CPAP no bilevel, a bharrachd air ceumannan eile, a 'seachnadh nan toraidhean sin.
Aig a 'cheann thall, chan eil an cadal cho sgapte agus tha seo a' cur ri duilgheadas cus ùine tron latha. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil càileachd beatha nas fheàrr, a tha mar amas air leigheas slàinte shoirbheachail sam bith.
Stòran:
Chouri-Pontarollo, N et al . "Neach-faire neo-fhulangach làitheil ann an sioncromadh geamhrachd-làitheil: buaidh air fionnarachadh neo-ionnsaigheil." Chiste 2007; 131: 148.
Conway, W et al . "Buaidh dhona air tracheostomy airson apnea cadail." JAMA 1981; 246: 347.
Perez de Llano, LA et al . "Buaidh gheàrr-ùine agus san fhad-ùine de bhualadh cuideam dearbhach sgaoilte ann an euslaintich le sioncromadh reamhrachd-inntinn." Chiste 2005; 128: 587.
Scrima, L et al . "A 'meudachadh cho dona' sa tha apnea cnap-starra nuair a thig an t-uisge a-steach tron leabaidh: comas breithneachaidh agus modh gnìomh a tha air a mholadh." Cadal 1982; 5: 318.
Sugerman, H et al . "Buaidh fad-ùine air làimhseachadh gastric airson a bhith a 'làimhseachadh neo-èifeachdas reamhrachd." Am J Clin Nutr 1992; 55: 597S.