Dìreach mu neach sam bith a tha airson cuideam a chall agus air a dhèanamh duilich - agus leigamaid oirnn, tha sin a 'gabhail a-steach a' mhòr-chuid againn - air a bhith a 'smaoineachadh a dh'fhaodadh a bhith a' toirt hormon thyroid, leithid levothyroxine, rudan cuideachail. As dèidh na h-uile (is dòcha gum bi adhbhar againn), tha fios aig a h-uile duine gu bheil daoine le geàrradh thyroid neo-tharraingeach mar as trice a 'faighinn cuideam, agus tha daoine ag ràdh gu bheil iad a' call cuideam.
Gu dearbh, tha ìrean cudromach hormona thyroid aig pàirt chudromach ann a bhith a 'dearbhadh cuideam duine.
Mar sin, nach biodh e ciallach iarraidh air na dotairean dìreach beagan de hormona thyroid a thoirt seachad, dìreach gu leòr gus an call cuideam againn a ghiùlan beagan, agus a 'toirt dhuinn tòiseachadh air an rathad cheart?
A rèir coltais chan e sinne a 'chiad fheadhainn a dh' iarras sinn a 'cheist seo. Chaidh beachdachadh air cleachdadh hormona thyroid "a bharrachd" mar dhòigh air call cuideam a chruthachadh (agus, airson ùine, a chleachdadh) san àm a dh'fhalbh. Tha dà adhbhar ann nach eilear ga chleachdadh an-diugh.
An toiseach, tha sgrùdaidhean air sealltainn nach eil e ag obair. Anns an dàrna àite, tha eòlas a 'sealltainn gu bheil cunnartan mòra ann airson hormone thyroid "a bharrachd" a ghabhail.
Dè a tha an dàimh eadar hormon thyroid agus cuideam?
Tha ìre an hormona thyroid sa chorp na adhbhar riatanach ann a bhith a 'riaghladh ar metabolism iomlan.
Tha an metabolism againn gu sònraichte na thomhas de na ogsaidean a bhios sinn a 'losgadh ann a bhith a' toirt beò ar beatha làitheil, agus dè an uiread de lùth a bhios sinn a 'cleachdadh ann a bhith a' dèanamh sin.
Nas àirde ar metabolism, an barrachd lùtha a tha sinn a 'cleachdadh; is e sin, na calaraidhean a tha sinn a 'losgadh.
Is e gnothach a th 'ann an co-chothrom caloric a tha sinn a' faighinn no a 'call cuideam. Tha cothromachadh caloric air a dhearbhadh leis an àireamh de chalaraidhean a bhios sinn a 'gabhail a-steach don fhuil againn (ie, na bhios sinn ag ithe), a' toirt a-mach cia mheud calories a bhios sinn a 'losgadh (ie, ar metabolism san fharsaingeachd).
Mar sin, b 'e aon dòigh air cuideam a chall a bhith a' meudachadh an àireamh de chalaraidhean a bhios sinn a 'losgadh. Agus b 'e an dòigh as sìmplidh a bhith a' cleachdadh suas barrachd calrairean àrdachadh air na h-ìrean gnìomhachd làitheil againn.
B 'e dòigh eile air a dhèanamh, ma b' urrainnear a dhèanamh gu sàbhailte, a bhith a 'meudachadh ar reata meatabol basal (BMR) - gu sònraichte an àireamh de chalaraidhean a bhios sinn a' losgadh fhad's a tha sinn aig fois. Seo far a bheil, ann an teòiridh, a 'toirt buaidh air hormon thyroid ann a bhith a' dearbhadh cuideam duine.
Gu ìre mhòr, tha ar BMR na dhleastanas air ìre hormona thyroid anns an fhuil fhuil againn. Gu dearbh, anns na h-amannan roimhe (mus robh deuchainnean fala rim faotainn airson tomhas thyroid a thomhas), bha BMR a thomhas na dhòigh fheumail airson measadh iomlan dreuchd duine. Bha BMR ìosal co-cheangailte ri gnìomhachd thyroid neo-ghnìomhach, agus bha BMR àrd co-cheangailte ri gnìomhachd thoraidean tharraingeach.
Agus, gu cinnteach, tha mòran dhaoine a tha a ' toirt air adhart a bhith a' fàs cuideam a 'faighinn cuideam, ged a chailleas mòran aig a bheil hyperthyroidism cuideam.
Mar sin tha e coltach gu bheil e gu math sìmplidh, nach e? Bu chòir do dhuine sam bith a tha ag iarraidh cuideam a chall dìreach hormon thyroid a thoirt dìreach, an caiteachas caloric aca a mheudachadh gus an cothromachadh caloric aca a thoirt a-steach don raon àicheil, agus bu chòir dhan chuideam tòiseachadh a 'tighinn a-mach?
Agus is e seo dìreach na dotairean co-cheangailte no reusanachaidh a chleachdar aig aon àm airson hormona thyroid a dhearbhadh airson call cuideam. Gu mì-fhortanach, mar as trice bha na toraidhean nuair a rinn iad sin gu math mì-thoilichte.
Carson a tha thu a 'toirt barrachd thyroid nas èifeachdaiche na tha thu a' smaoineachadh?
Mar as trice cha do chaill daoine le gnàthachd thyroid àbhaisteach a tha air hormonaid thyroid a ghabhail ann an oidhirp call cuideam a chall mòran, ma tha sin idir. Tha co-dhiù dà adhbhar air a bhith mar seo.
An toiseach, fhad 'sa tha ìrean hormona thyroid cudromach mar dhearbhadh air metabolism, chan e an aon rud a tha a' dearbhadh. Tha buannachadh no call cuideam air a dhearbhadh leis an eadar-chluiche ioma-fhillte am measg mòran fhactaran eòlas-inntinn, a tha na hormonaidean thyroid dìreach aon.
Tha na diofar fhactaran eòlas-inntinn seo a 'toirt buaidh air ar crìochan gastrointestinal, siostaman hormona eile, agus diofar phàirtean den eanchainn againn gus ar caiteachas lùtha agus ar n-inntinn caloric atharrachadh.
Tha e glè dhuilich ro-innse dè a thachras nuair a bhios sinn ag atharrachadh aon aon taobh den t-siostam ioma-fhillte seo, mar ìrean hormona thyroid againn. Gu dearbha, tha e do-dhèanta a ràdh dè a bhios a 'tachairt gu cuideam sònraichte nuair a bheir thu dhaibh hormone thyroid. Mar as trice, tha e a 'nochdadh, chan eil mòran a' tachairt.
Anns an dàrna àite, tha sgrùdaidhean a-nis a 'moladh gun toir levothyroxine (T4) eadhon ann an dòsan àrd àrd gu leòr gus ìrean TSH a chuir fodha gu tur, a tha air a dhèanamh ann an mòran dhaoine a chaidh a làimhseachadh airson aillse thyroid - chan eil sin a' ciallachadh gu bheil BMR nas motha ann an coimeas ri smachdan "àbhaisteach". Ann am faclan eile, a 'putadh hormonaidean thyroid gu cruaidh gu leòr airson TSH a dhràibheadh eadhon gu ìre glè bheag, chan urrainnear a bhith an urra ri ìrean glè ìseal mar dhòigh air BMR a mheudachadh gu mòr. Tha e comasach gun toir rianachd T3 a bharrachd air T4 toradh eadar-dhealaichte, ach tha a ' mhòr-chuid de dhotairean mì-thoilichte a bhith a' cleachdadh dad ach a-mhàin ann an dèiligeadh ri cumhaichean thyroid.
Mu dheireadh, bu chòir dhuinn sùil a thoirt air an t-saoghal as fheàrr air daoine a chaidh a dhearbhadh le bhith a 'toirt seachad sùilean, agus an dèidh làimhseachadh le hormonaid thyroid. Tha a 'mhòr-chuid de na daoine sin air fàs ro throm, agus tha iad (agus an dotairean) a' smaoineachadh gum bi an cus cuideam aca a 'leaghadh air falbh nuair a tha na hormonaidean thyroid aca air an cur an àite gu leòr. Agus uaireannan tha sin a 'tachairt. Ach gu math nas trice, tha sgrùdaidhean air sealltainn, nach eil na daoine sin a 'call mòran cuideam, ma tha, agus gu tric gu tric bidh iad a' faighinn barrachd cuideam oir tha na h-ìrean hormon thyroid aca àbhaisteach.
Carson a tha sin a 'tachairt? Dh'fhaodadh gur e pàirt den fhreagairt a th 'ann gu bheil leigheas le T3 a thuilleadh air T4 riatanach ann an cuid de dhaoine gus an BMR a mheudachadh, agus mar sin chan fhaodar leigheas le T4 a-mhàin a bhith gu leòr. Ach eadhon ann an daoine hypothyroid a tha air an làimhseachadh le T3, agus air an deach ìrean TSH a bhualadh sìos gu pàirt ìosal den raon àbhaisteach (a 'sealltainn àite iomchaidh do thyroid), bidh call cuideam mòr air a bhith gu math doirbh.
Is e na tha a 'tachairt, nas coltaiche, gu bheil thu a' meudachadh an BMR gu ìre air bheag, ach nach eil gu leòr gus am bi iad a 'caitheamh mòran cuideam. Nuair a thèid a ràdh agus a h-uile càil, tha thu dìreach air an tionndadh bho bhith nan daoine hipothyroid ro-throm gu daoine a tha beagan nas ro-throm de euthyroid (is e sin, sluagh àbhaisteach). Chaidh an tionndadh gu do dhuine àbhaisteach, neo-thiotòtach, ro-throm, neach a tha cus cuideam air sgàth droch bhiadh, ìrean gnìomhachd nas ìsle, agus / no adhbharan ginteil. Mar sin, lorgar an neach a tha làimhseachadh hypothyroid fhèin anns an aon suidheachadh ri duine ro-throm le obair àbhaisteach thyroid. Agus tha i a 'faighinn a-mach gu bheil e cho duilich an cuideam a chall.
Bu chòir an suidheachadh fìor, glè chumanta seo innse dhuinn àrd agus soilleir dhuinn, ged a tha hormon thyroid cudromach dha ar metabolism, chan e cùis-lagha a th 'ann airson call cuideim.
Carson a tha Adhbharan Tòraidheach A 'Gabhail A-mach
A bharrachd air a bhith ag adhbhrachadh nach eil hormona thyroid a bharrachd air leth èifeachdach ann a bhith a 'toirt cuideam mòr air cuideam, tha cunnartan ann cuideachd. Am measg sin tha arrhythmias cairdich (a 'gabhail a-steach fibrillation atrial ), call dùmhlachd cnàimh , lùghdachadh ann am mèinn fèith chnàiteach, agus eas-dragh eagal. Tha sùim àbhaisteach de hormona thyroid riatanach airson ar slàinte, ach faodaidh hormona thyroid "a bharrachd" adhbhrachadh do dhuilgheadasan mòra.
Facal bho
Do dhaoine le h-ùmhlachd, tha e riatanach a bhith a 'toirt a-steach hormonaidean thyroid gus slàinte ath-nuadhachadh, ach gu tric chan eil e gu math èifeachdach ann a bhith a' cruthachadh call cuideam a dhìth. Mura h-eil thu hypothyroid, a 'toirt hormona thyroid ann an oidhirp gus cuideam a chall, chan e a-mhàin gu bheil e buailteach fàilligeadh, ach cuideachd bhiodh e a' nochdadh gu droch bhuaidh.
> Stòran:
> Hoogwerf BJ, Nuttall FQ. Lùghdachadh air Cuideam fad-ùine ann an Cuspairean Hyperthyroid Cùrsaichte agus Cuspairean Hypothyroid. Am J Med. 1984 Ògmhios; 76 (6): 963-70.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 Stiùireadh AHA / ACC / TOS airson Rianachd agus Obrach ann an Inbhich a stiùireadh: Aithisg air Task Force Colaisde a 'Cheàird Ameireaganach / Comann Cridhe Ameireaganach air Stiùireadh Cleachdaidh agus an Comann Obesity. Circulation 2014; 129: S102.
> Samuels MH, Kolobova I, Smeraglio A, et al. Buaidh Lìbhrig Ath-shuidheachadh no Lùidhteach Levothyroxine air Caiteachas Cumhachd agus Composition Body.Thyroid. 2016 Màr 1; 26 (3): 347-355. doi: 10.1089 / thy.2015.0345