Chuala mi bho chionn ghoirid bho newbie àrachas slàinte mì-thoilichte. Thuirt e gu robh e mu thràth a 'pàigheadh barrachd na suim an ionmhais slàinte bliadhnail ann an àrdachadh mìosail am-bliadhna, ach cha robh a h -àrachas slàinte fhathast a' pàigheadh airson tadhal oifis an dotair. Nuair a ghairm e air a 'phlana slàinte aige faighinn a-mach carson nach robh iad a' pàigheadh, dh 'innseadh dha nach robh e air a ruigsinn fhathast.
Bha e den bheachd gum bu chòir creideas a thoirt dha na prìomh phàighidhean a bha e a 'dèanamh gach mìos a thaobh a thoirmeasg bliadhnail. Gu mì-fhortanach, chan eil àrachas slàinte ag obair mar sin; chan eil na prìsean a 'cunntadh a-steach do do in-rian.
Mura h-eil prìsean a 'cunntadh a rèir do neo-ghluasadach, an uairsin dè a th' ann?
Is e prìsean àrachas slàinte cosgais a 'phoileasaidh àrachais slàinte. Is e na tha thu a 'pàigheadh a' chompanaidh àrachais slàinte mar mhalairt airson aonta an neach-àrachais gus pàirt de chunnart ionmhais do chosgaisean cùraim slàinte a 'mhìos sin a ghualainn.
Ach, eadhon nuair a phàigheas tu ur prìsean àrachas slàinte, chan eil ur àrachas slàinte a 'pàigheadh 100% de chosgais ur cùram slàinte. Bidh thu a 'co-roinn cosgais nan cosgaisean cùraim slàinte agad leis an neach-àrachais agad nuair a phàigheas tu deductibles, copayments , agus coinsurance , còmhla ris an canar cosgaisean co-roinn cosgais. Bidh do chompanaidh àrachais slàinte a 'pàigheadh a' chòrr de na cosgaisean cùraim slàinte agad, cho fad 'sa tha thu air riaghailtean cùraim rianachd a ' phlana slàinte fhaighinn airson cùram slàinte fhaighinn.
Tha roinn cosgaisean a 'toirt cothrom do chompanaidhean àrachais slàinte poileasaidhean àrachais slàinte a reic le prìsean nas ruigsinneach air sgàth:
- Ma tha cuid de "craiceann sa gheama" agad, chan fhaigh thu cùram nach fheum thu gu fìor. Mar eisimpleir, cha tèid thu chun an dotair airson gach rud beag ma dh'fheumas tu copay $ 50 a phàigheadh gach uair a chì thu an dotair. An àite sin, cha tèid thu ach nuair a dh 'fheumas tu a dhèanamh.
- Tha an cunnart ionmhasail air a bheil an neach-àrachais a 'toirt a-steach ìsleachadh leis an ìre de roinn cosgais a dh'fheumas tu a phàigheadh. Tha a h-uile dollar a phàigheas tu a thaobh an t-so-ruigsinneach, an co-chòrdadh agus an coinsurance agad nuair a gheibh thu cùram slàinte aon dhuillear as lugha a dh'fheumas do chompanaidh àrachais slàinte pàigheadh.
Gun a bhith a 'roinneadh cosgaisean mar dhì-shàbhalaidhean, bhiodh àrd-ìrean àrachais slàinte eadhon nas àirde na tha iad a-nis.
Dè a th 'ann an cunnart ionmhasail? Dè a Thòisicheas Thu?
Nuair a tha thu air àrachas, tha an tuairisgeul air a bhith a 'roinneadh cosgaisean anns a' phoileasaidh àrachais slàinte agad agad no Geàrr-chunntas de Bhuannachdan agus Còmhdach ag innse dè na cosgaisean meidigeach a phàigheas tu agus dè a bhios a ' chompanaidh àrachais slàinte a' pàigheadh . Bu chòir dha a bhith soilleir gu soilleir dè an ìre as urrainn dhut a thoirt a-mach, dè an ìre a tha do dhìol, agus dè an ìre a tha an coinsurance agad.
A thuilleadh air an sin, bu chòir crìoch taobh a-muigh na pòcaid agad a bhith air a mhìneachadh gu soilleir anns a 'phoileasaidh agad no Geàrr-chunntas de Shochairean is Chòmhdach. Ann an 2018, chan urrainn don chrìochan taobh a-muigh pòcaid a bhith nas àirde na $ 7,350 airson aon neach no $ 14,700 airson teaghlach, mura h-eil plana slàinte fìor mhath no mòr- dhìreach agad . Meudaichidh na crìochan as àirde sin air cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid ann an 2019 gu $ 7,900 a thathar a 'moladh airson neach agus $ 15,800 airson teaghlach. Ann am bliadhna sam bith, tha mòran phlanaichean rim faighinn le crìochan taobh a-muigh na pòcaid gu h-ìosal air na h-uiread as àirde sin, ach chan urrainn dhaibh a dhol thairis air na crìochan feadarail.
Bidh an ceann a-mach às a 'phòcaid gan dìon bho chall ionmhasail gun chrìochnachadh ma tha cosgaisean cùram slàinte fìor àrd. Às dèidh dhut pàigheadh gu leòr ann an neo-ghoireasan, copan, agus coinsurance gus an ruig thu an àireamh as àirde agad a-mach às a 'phòcaid gach bliadhna, bidh am plana slàinte agad a' tòiseachadh a 'còmhdach 100% de chosgais ur cùram taobh a-staigh na lìonra, cùram riatanach airson an còrr de a 'bhliadhna. Chan fheum thu a bhith a 'pàigheadh barrachd roinn cosgais na bliadhna sin. Ach, feumaidh tu fhathast a bhith a 'pàigheadh do phrìsean mìosail no thèid do phoileasaidh àrachais slàinte a chur dheth .
Mar sin, dè an ìre as lugha a dh 'fhaodadh tu a bhith ann, agus dè an fheadhainn ab' fheàrr a dh 'fhaodadh tu? Cha bu chòir dhut a bhith a 'faighinn cùram slàinte sam bith fad na bliadhna.
Anns a 'chùis seo, cha bhiodh cosgaisean co-chosnaidh sam bith agad. A h-uile rud a dh 'fheumadh tu a bhith na ur prìsean mìosail. Gabh do phrìs mìosail mìosail agus iomadachadh e ro 12 mìosan gus an caiteachas bliadhnail iomlan agad airson àrachas slàinte.
Bu mhath leibh a 'mhòr-chuid dhiubh ma tha cosgaisean cùram slàinte fìor àrd agad oir bha feum agad air cùram gu tric no bha aon chùis cùraim fìor dhorcha agad, mar gum feum thu lannsaireachd. Anns a 'chùis seo, is e an ìre as motha a dh' fheumas tu ann an roinn chosgais a bhith nas fhaide na do phòcaid. Cuir a-steach an àireamh as àirde de phòcaid agad airson cosgais na prìsean as àirde airson na bliadhna, agus bu chòir dha a bhith a 'mìneachadh an ìre as àirde de na dh'fhaodadh a bhith agad airson cosgaisean cùram slàinte còmhdaichte am bliadhna.
Thoir sùil air, ge-tà. Chan eil a h-uile cosgais cùram slàinte air a chòmhdach. Mar eisimpleir, cha phàigh cuid de sheòrsaichean àrachais slàinte airson cùram mura faigh thu e bho sholaraiche ann an lìonra (agus ma tha am plana slàinte agad a 'còmhdach cùram taobh a-muigh na lìonra, bidh barrachd nas urrainn dhut a thoirt seachad agus a-mach às -sgrùideag a 'bhualadh airson seirbheisean a-mach às an lìonra). Cha bhi a 'chuid as motha de luchd-àrachais slàinte a' pàigheadh airson seirbheisean nach eil riatanach gu meidigeach. Cha phàigh cuid de phlanaichean slàinte airson seòrsachan cùraim sònraichte mura h-eil thu air ùghdarras fhaighinn ro làimh .
Cò a tha a 'pàigheadh a' phrìs airson do Phoileasaidh Àrachas Slàinte?
Is e a 'phrìs as ìsle cosgais àrachais a cheannach, ge bith a bheil thu a' cleachdadh a 'phlana no nach eil. Ach anns a 'chuid as motha de chùisean, chan fheum na daoine a tha fo àrachas leis a' phoileasaidh na prìsean àrda fhèin a phàigheadh. Bidh mu leth de dh'Ameireaganaich a 'faighinn an àrachas slàinte tro phlana taic-airgid, an dàrna cuid mar neach-obrach, no mar cèile no eisimeil neach-obrach.
A rèir suirbhidh buannachdan fastaiche airson Stèidhichear Teaghlach Kaiser 2017, bidh fastaichean a 'pàigheadh cuibheasachd de cha mhòr 70 sa cheud de phrìsean teaghlaich iomlan do luchd-obrach aig a bheil àrachas slàinte le taic airgid. Gu dearbh, faodar argamaid a dhèanamh gu bheil na prìomh thabhartasan fastaidh dìreach mar phàirt de dhìoladh an neach-obrach, a tha fìor. Ach tha luchd-eaconamaidh a 'creidsinn gum faigheadh luchd-obrach dìreach an t-airgead sin gu lèir ann an tuarastal a bharrachd ma bha àrachas slàinte le taic bho fhastaichean gu bhith air a chuir às, oir tha an t-àrachas slàinte na phàirt de chìsean dìolaidh.
Am measg dhaoine a tha a 'ceannach an àrachais slàinte aca fhèin anns a' mhargaidh fa leth, tha planaichean rim faotainn tro iomlaid ACA agus às-mhalairt . A-mach às na daoine a tha a 'ceannach craoladh tro na h-iomlaidean, bha 84 sa cheud a' faighinn prìomh chreideas cìse (subsadaidhean) ann an 2017 gus cuibhreann de na prìsean aca a rèiteachadh. Am measg dhaoine anns na stàitean a tha gu mòr an urra ri HealthCare.gov, b 'e am prìs ro-thabhartais cuibheasach $ 476 / mìos ann an 2017, agus b' e an ìre cuibheasach às dèidh taic-airgid dìreach $ 153 / mìos. Gu soilleir, tha na prìomh shubsadaidhean a 'còmhdach a' chuid as motha de na prìsean as fheàrr airson a 'mhòr-chuid de luchd-clàraidh.
Ach tha daoine a tha a 'ceannach an craolaidh fhèin taobh a-muigh na h-iomlaid a' pàigheadh na prìsean iomlan fhèin, mar a tha daoine a tha a 'ceannach craoladh tro na h-iomlaidean ach aig a bheil an teachd-a-steach nas àirde na 400 sa cheud de ìre bochdainn (airson iomradh, is e sin an t-àite gearraidh $ 98,400 airson teaghlach de dh'fhòram airson còmhdach 2018).
Ionnsaich barrachd
- Dè a tha a 'toirt cunntas air do dh' àrachas slàinte neo-ghluasadach?
- Cùram Slàinte a tha thu a 'faighinn às aonais do dhì-ghluasadach
- Ciamar a dh'atharraicheas tu am pàigheadh co-bharaidh agad
- Dè nach eil a 'toirt cunntas air do chrìochan taobh a-muigh-pòcaid?
- Neo- ghluasadach vs Copayment-Dè a tha an diofar?
> Stòran:
> Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid, 2017 Snapshràidhean Clàrachaidh Èifeachdach . 12 an t-Ògmhios, 2017.
> Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid, 2017 Ùine Clàraidh Fosgailte sa Mhargaid Faidhlichean Cleachdadh Poblach.
> Achd a 'Chlàraidh Fhèin, Achd Dìon Euslaintich agus Cùram Inntridh; HHS Fios mu Shochair agus Paraimearan Pàighidh airson 2019 (riaghailt a thathar a 'moladh). 2 Samhain, 2017.
Achd na h-Alba, a 'Chlàr Feadarail, Dìon Euslaintich agus Cùram In-rèile HHS Fios mu Shochair agus Paraimearan Pàighidh airson 2018; Atharrachaidhean air Ùinean Clàraidh Sònraichte agus Prògram Plana Luchd-ceannach agus Dealbhaichte. 22 an Dùbhlachd, 2016.
> Bun-stèidh Teaghlach Kaiser, Àrachas Slàinte air a Chòmhdach air an Àireamh Iomlan. 2016.
> Bun-stèidh Kaiser Family, 2017 Suirbhidh Sochair Slàinte Luchd-fastaidh. 19 Sultain, 2017.