Drogaichean HIV Chan e an aon chùis de atharrachaidhean gann buidhne
Chaidh Lipodystrophy , an uairsin a bhith a 'toirt ath-sgaoileadh de shaill corp, a-mach bho chionn fhada mar dhroch bhuaidh co-cheangailte ri grunn dhrogaichean antiretroviral , gu h-àraid luchd-ionaid ginealach nas tràithe mar Zerit (stavudine) agus Retrovir (AZT), a bhuineas do chlas de dhrogaichean ris an canar nucleoside ionnsaigh transcriptase .
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, chaidh riochdairean eile a chur ris an liosta de dhaoine a tha fo amharas, a 'gabhail a-steach Sustiva (efavirenz), Isentress (raltegravir), agus an clas de dhrugaichean HIV ris an canar bacadh protease .
Le a bhith ag ràdh sin, tha a 'chùis cheart airson lipodystrophy - no ann an dòigh a tha a' cruinneachadh geir (lipohypertrophy) no caillteanas geir (lipoatrophy) - gu ìre mhòr soilleir. Tha barrachd fianais air a bhith a 'moladh gum faodadh HIV fhèin, cho math ris an t -sgaoil leantainneach a tha co-cheangailte ri galar , a bhith nam prìomh chompàirtichean, ged nach eil mòran fiosrachaidh air a bhith ann gus seo a dhearbhadh.
Chuidich sgrùdadh 2015 a chaidh a thaisbeanadh aig a 'Cho-labhairt air Retroviruses agus Infections Cothromach ann an Seattle beagan solas seada air a' chuspair. A rèir an rannsachaidh, tha coltas gu bheil barrachd dhaoine aig a bheil luibhean viral aig toiseach an leigheis (còrr is 100,000 leth-bhreac / mL) airson lipodystrophy na an fheadhainn aig a bheil luachan viral nas ìsle.
Dealbhadh agus Toraidhean Sgrùdaidh
Bha an sgrùdadh 96-seachdainean, air a stiùireadh le luchd-rannsachaidh aig Case Western Reserve University ann an Ohio, air fastadh 328 euslaintich le HIV nach robh a 'nochdadh gu làimhseachadh sam bith roimhe. Bha an aois meadhanach 36 bliadhna; Bha 90% fireann.
Chaidh gach aon de na com-pàirtichean ainmeachadh mar aon de thrì riaghailtean drogaichean eadar-dhealaichte, a bha a 'toirt a-steach cnàimh-cùil Truvada (tenofovir + emtricitabine) agus an dàrna cuid
- Reyataz (atazanavir) + Norvir (ritonavir),
- Prezista (darunavir) + Norvir (ritonavir), no
- Isentress (raltegravir).
Thairis air an sgrùdadh, fhuair euslaintich sgrùdaidhean cunbhalach CAT agus DEXA (dà-lùth-x-ray absorptiometry) gus atharrachaidhean a thomhas ann an sgrìobhadh corp.
Ged a bha amharas ann gum biodh na drogaichean antiretroviral eadar-dhealaichte a 'toirt buaidh air toraidhean eadar-dhealaichte ann an euslaintich, chaidh iongnadh a dhèanamh air na saidheansan gu robh meudachadh saill na buidhne sin ann an staitistig airson gach buidheann. Uile gu lèir, dh'fhàs meud na bu mhotha 3% gu 3.5%, agus àrdachadh saill choillteach 11% gu 20% agus àrdachadh saill bhoilg 16% gu 29%.
B 'e an aon eadar-dhealachadh a ghabhas tomhas a lorgadh iad ann an luibhean viral euslainteach. Anns an fheadhainn le luachan viral àrda, dh'fhàs saill fiadhaich (ie, taobh a-staigh a 'ghrunnd bhoilg) suas gu cuibheasach de 35% a dh'aindeoin clas drogaichean no drogaichean. An coimeas ri seo, bha euslaintich le luibhean viral fo 100,000 lethbhreac / mL air buannachdan de 14% a-mhàin le Isentress agus nas lugha na 10% le bacadh protease.
A bharrachd air an sin, bha àrdachadh ann an Interleukin-6 (IL-6), comharraiche de ghnìomhachd dìonachd, co-cheangailte ri àrdachadh ann an saill iomallach (ie, saill dìreach fon chraiceann). Tha seo a 'toirt a-steach gu bheil soirbheas a tha co-cheangailte ri HIV a' cluich gu dìreach ann am buannachdan geir subcutaneous, an dàrna cuid an co-bhoinn ri no a bhith neo-eisimeileach bho eadar-theangachadh leigheis.
A dh 'aindeoin na h-adhbharan no na nithean a tha a' toirt seachad, tha buannachadh saill fiadhaich de 30% thairis air dà bhliadhna dona, a 'giùlan leis a' chunnart fad-ùine air galaran cardiovascular , tinneas an t-siùcair agus dyslipidemia .
Faodaidh na co-dhùnaidhean a bhith a 'toirt seachad tuilleadh fianais mu na buannachdan a th' ann an làimhseachadh a thaobh breithneachadh , mus tig luibhean viral air adhart no àireamhan CD4 air an lùghdachadh.
Stòran:
McComsey, G .; Moser, C .; Ribaudo, H .; et al. "Atharrachaidhean co-phàirteachaidh a 'chuirp an dèidh tòiseachadh air Raltegravir no Luchd-dìon Protease." Co-labhairt air Ais-shùlaidhean agus Galaran Cothromach (CROI); Seattle, Washington; 23-26 Gearran 2015; Geàrr-chunntas 140
Virolet, C .: Delhumeau-Cartier, C .; Sartori, M .; et al. "Lipodystrophy am measg euslainteach le galair HIV: sgrùdadh thar-earrainn a 'toirt buaidh air càileachd beatha agus eas-òrdugh slàinte inntinn." AIDS Research and Therapy. 2015; 12-21: DOI 10.1186 / s12981-051-0061-z.