Feumaidh comharran eanchainn iom-fhillte a bhith a 'cluinntinn agus a' swallow
Faodar pàirtean den eanchainn a tha an urra ri bhith a 'dèanamh òraid agus a' cumail smachd air na fèithean beul agus amhaich a mhilleadh nuair a tha iad a 'toirt air falbh . An uairsin bidh am milleadh seo a 'toirt buaidh air mar a fhreagras na fèithean agus an tinneas co-cheangailte riutha teachdaireachdan bhon eanchainn no bho chuideam agus ath-bheothachadh a' cur às don amhaich. Nuair nach eil an siostam cnagadh agus clabhaidh ag obrachadh ceart, faodaidh e iomadh duilgheadas a thoirt a-steach a 'gabhail a-steach grèim mòr.
Dh'fhaodadh gum bi duilgheadasan ithe agus sluagach nan dìth co - òrdanachaidh eadar an eanchainn agus na fèithean cunntachail, ged a dh 'fhaodadh gum bi milleadh bunaiteach ann a tha a' cur ris an duilgheadas.
An Brain agus a 'Sluaghadh
Tha 26 fèithean eadar-dhealaichte anns a 'bheul, amhach, amhach agus an esophagus a bhios an eanchainn a' smachdachadh nuair a thèid biadh no lionn a chaitheamh. Bidh an tinneas a tha a 'cumail smachd air na fèithean sin a' faighinn comharran bhon eanchainn gus an urrainn dhaibh obrachadh ann an dòigh cho-òrdanaichte. Nuair a tha an eanchainn air dochann bho cheann-thubaist, dh'fhaodadh na comharran gu na fèithean 26 a bhith neo-cho-òrdanaichte.
Tha sganaidhean MRI agus PET gnìomhach den eanchainn a 'sealltainn gur e pròiseas iom-fhillte a th' ann an lìonadh agus gu bheil eadar-dhealachaidhean eadar slugadh air an adhbhar an aghaidh slugadh le bhith a 'lùbadh nuair a tha cùl na h-amhaich air a bhrosnachadh le bhith a' gluasad no bàla bìdh. Chan eil claonadh ceart gu cuingealaichte ri aon raon sònraichte den eanchainn ach tha mòran raointean anns an eanchainn.
Faodaidh cron air an eanchainn bho thrioblaid ceann agus bleeding, gluasad agus bàs cealla neartach casg a chur air na comharran sluchdain bho bhith a 'gluasad bhon eanchainn chun beul agus amhach, agus air ais a-rithist.
Dysphagia bho Leòn Brain
Tha na teirmean a leanas air an cleachdadh airson tuairisgeul a thoirt air na duilgheadasan a tha a 'tighinn bho smachd mì-fhreagarrach air a' chànan, a 'bheul, amhach agus an esophagus.
- Dysphagia: duilgheadas a 'slugadh
- Dysarthria : duilgheadas a 'fuaimneachadh òraid
Tha ceithir ceumannan, no ìrean, a dh'fheumar a leantainn nuair a tha thu a 'slugadh. Canar iad an ìre ullachaidh labhairteach, ìre labhairteach, ìre pharyngeal agus ceum esophageal. Faodaidh dysfunction tachairt ann an gin dhiubh sin stèidhichte air suidheachadh leòn eanchainn
- Ìre deasachaidh beòil : tha am biadh air a thoirt a-steach don bheul, ach tha duilgheadas ann a bhith ga mheàrradh gu ceart, ga mheasgachadh le saliva agus ga dhèanamh na ball de bhiadh deiseil airson a shlugadh. Chithear seo gu tric nuair a tha droch leòn eanchainn ann .
- Dysphagia beòil : duilgheadas a 'smachdachadh ball a' bhìdh aon uair 's gu bheil e air a chruthachadh, agus nach urrainn e a thoirt don àite cheart airson a shlugadh. Tha luchd-rannsachaidh a 'creidsinn gum faod an nèuclas trigeminal agus an cruth ath-chuairteachadh smachd a chumail air an ìre seo.
- Dysphagia ceum Pharyngeal : tha am ball bìdh air a dhèanamh gu cùl a 'bheul agus air mullach an pharynx. Cha tachair am piobair iomchaidh gus am bi am biadh a 'sgaoileadh sìos gu cùl na h-amhaich. Faodaidh seo a 'ciallachadh gu bheil am biadh a' faighinn a-steach do na sgamhain. Is dòcha gum bi an cunnart do na h-aonar-eòlach aig an nèudas a bhith an sàs anns a 'chùis shlugaidh seo.
- Dysphagia àrd-ìre Esophageal : tha am biadh air a dhèanamh seachad air a 'mhullach agus a-steach don eusophagus, ach tha e air a dhol an sàs. Faodaidh am biadh siubhal air ais cuideachd agus faighinn a-steach do na sgamhain. Feumar comharran don esophagus a bhrosnaicheas a bhith a 'bruthadh a' bhìdh sìos chun an stamag rè na h-ìre seo, agus a-rithist thathar a 'creidsinn gu bheil na h-aonar-nàisdean nèamhasach cunntachail, a bharrachd air an nèuslas mòr-dhubh agus inneal-motair dorsal.
Tha luchd-sgrùdaidh fhathast a 'sgrùdadh nan uidheaman iom-fhillte a tha an urra ri bhith a' cumail smachd air.
Na tha ri lorg
Am measg cuid de na comharran rabhaidh tùsail de dhuilgheadas slànachaidh tha:
- A bhith ag ithe casg no ag òl adhbhrachadh gu grad casgach
- Casadachadh ceart an dèidh a shlugadh
- A 'tilgeil nuair a tha thu a' feuchainn ri swallow
- Cnagadh no slaodadh neo-cho-òrdanaichte
- A 'pòcaid bìdh eadar a' mhionnag no a 'chuideachd
- Leudachadh bìdh no lòch tron shròn
- A 'bualadh / a' losgadh lionn no biadh bhon bheul fhad 'sa bhios e ag ithe no ag òl
- A 'ithe gu math slaodach
- Faiceallach no duilgheadas sgaoilidh
- Gun a bhith ag ithe no ag òl gu leòr
- Casadaich fliuch
- Gearanan ma tha e a 'faireachdainn gu bheil biadh a' faighinn greim san amhaich
- Dol air cùl an sternum às dèidh ithe
Leis gu bheil e deatamach a bhith comasach air bruidhinn, casadaich agus swallow, feumaidh neach sam bith le duilgheadas anns na ceàrnaidhean sin terapist cànain cainnte fhaicinn. Faodaidh deuchainnean sònraichte cuideachadh gus faighinn a-mach dè an duilgheadas a th 'ann a thaobh a bhith a' call smachd aonar air an obair riatanach seo.
Dleastanas an leasaichear cainnt cànain an dèidh ceann-thubais
Is dòcha nach smaoinich thu gum faod leasaiche cànain cainnt cuideigin a chuideachadh le duilgheadas a shlugadh. Ach, tha an seòrsa seo de leigheas a 'dèiligeadh ri grunn chùisean a bhios tric a' dol còmhla mar smachd air a 'bhilean, a' chànan agus a 'bhreac, a tha deatamach airson an dà chuid cainnt agus lìonadh.
Faodaidh neach-leigheis swallow tòiseachadh le agallamh, an uair sin sgrùdadh a dhèanamh air a 'bheul agus an uair sin a' toirt seachad biadh agus leòidean aig diofar ìrean de thiugh gus faighinn a-mach mar a fhreagras duine.
Tha grunn deuchainnean nas ionnsaighe ann a dh'fhaodar a chleachdadh nuair a tha e riatanach a bhith a 'tuigsinn dè dìreach dè an ìre de shluchdadh a tha ag obair gu ceart.
Deuchainnean Sluchdain Coitcheann
- Barium Swallow: Is e seòrsa de dh 'eadar-dhealachadh a th' ann am barium a tha a 'sealltainn suas air x-ghathan. Tha euslainteach air a thoirt seachad mar fhuaim no pill a tha air a chòmhdach le barium agus an uairsin thèid x-ghalan a chleachdadh gus faicinn mar a tha an siostam ag obair, agus ma dh 'fhaodadh an pill a dhol bho bheul chun an stamag.
- Sgrùdadh Dynamic Swallow : Tha biadh air a bhualadh leis an eadar-dhealachadh barium agus air a chall. Tha am pròiseas cnàgaireachd air a shealltainn air rada-x, a 'gabhail a-steach comas biadh a chruthachadh a-steach do bhall, gluais e gu cùl na h-amhaich agus glaodhaich e e. Tha e comasach faicinn a bheil biadh a 'faighinn a-steach do na sgamhain.
- Measadh criochnopy / Swap-Optic Swallow : Tha tiùb air a snàthadh sìos don amhaich agus tha dealbhan de na fèithean esophageal agus tracheal air an toirt fhad 'sa tha iad a' slaodadh.
- Manometry : Tha tiùb beag air a chuir a-steach don amhaich gus cuideam a thomhas fhad 'sa tha e a' slugadh. Dh'fhaodadh gur e seo aon dòigh gus faighinn a-mach a bheil neart fèithean lag a 'cur ri gluasad bochda de bhiadh.
Clachan-mìle ath-bheothachaidh an dèidh ceann-thubaist
Feumar clachan-mìle iuchrach a choileanadh bho shealladh an dochann eanchainn nuair a tha iad a 'dearbhadh dè cho math' s as urrainn dha cuideigin a shlugadh agus dè cho coltach 'sa tha e gum bi ath-bheothachadh a' toirt an gnìomh seo air ais.
- Feumaidh leasachadh cunbhalach a bhith ann an ìre mothachaidh. Tha feum air freagairtean iomchaidh do dhiofar spreagan corporra, labhairt agus lèirsinneach. Mar a tha neo-eisimeileachd a 'dol am meud agus bidh freagairtean nas freagarraiche, tha e nas coltaiche gum bi an eanchainn cuideachd a' freagairt gu h-iomchaidh ri toirt a-steach biadh is leòidean.
- Tha an comas a bhith a 'cumail fòcas air gnìomhan agus a' lughdachadh mì-chinnt cudromach cuideachd. Le bhith a 'gabhail pàirt ann an leigheas swallow, agus a' faighinn tro bhiadh gu lèir gun duilgheadas sam bith, feumar co-chuairteachadh.
Tha grunn eacarsaichean sònraichte shluchdail a bhios luchd-leigheis a 'coileanadh le euslaintich cinn-throm, agus gum faod teaghlaichean cuideachd cuideachadh leis an obair a th' ann a bhith a 'mairsinn an trauma.
Soidhnichean A Thig An Sgaoileadh Às dèidh Ceann Tràma
Tha cuid de shoidhnichean a tha an sgioba ath-ghnàthach a 'feuchainn ri leigeil fhaicinn gu bheil smachd a' tighinn air ais a-rithist:
- A 'fuireach gu sònraichte agus a' tuigsinn na tha a 'tachairt san àrainneachd
- A 'ceartachadh mhearachdan nuair a tha thu a' feuchainn ri seòrsa sam bith de ghnìomhachd a dhèanamh
- Tha na duilgheadasan le swallow gu sònraichte ann a bhith a 'cnagadh agus a' cruthachadh a 'bhidhe bidhe, chan ann a bhith a' cumail smachd air fèithean an amhaich
- Ma tha biadh a 'dol sìos air an dòigh cheàrr, tha casadaich làidir ann gus dìon a thoirt air an t-slighe-adhair
- Tha an comas air anail domhainn agus anail a ghabhail gu h-èifeachdach an làthair
- An comas a bhith a 'cleachdadh gu leòr calraidhean agus beathachadh le bhith ag ithe
Dè as urrainn dhut ithe?
Aig a 'chiad àm,' s dòcha gum bi inneal cunbhalach ann airson biadh is leòidean. Bidh an leasaiche swallow a 'co-dhùnadh dè an t-seòrsa inneach a tha ag obair nas fheàrr airson duilgheadas sluabadh sònraichte euslainteach. Am measg nan cuspairean tha:
- Meadhanach: Taghte nuair a tha lag agus beul an teanga, le duilgheadas co-cheangailte a 'cnàmh agus a' glanadh a 'bheul nuair a bhios e a' slugadh. Tha daithead fìor-ghlan a 'toirt seachad an cothrom gum faigh pìos bìdh nas motha stad agus a' bacadh air an itealan-adhair
- Mechanical soft: tha na biadh sin air an talamh no air an gearradh suas ann am pìosan beaga. Tha iad airson daoine fa leth a tha air ceumnachadh bho dhaithead glan, ach tha iad fhathast ann an cunnart tartadh air pìosan mòra.
- Bog : tha an daithead seo airson daoine fa leth le lag fhèithean beòil a tha duilich a bhith a 'giùlan biadh gu h-iomchaidh le inneach cunbhalach. Bidh bìdh leithid bagels no steak a tha a 'feumachdainn a bhith a' cnagadh agus a 'deasachadh làidir airson slugadh air an seachnadh.
- Bidh gearradh bog : glè thric air a chleachdadh airson daoine a tha a 'mairsinn a' ghalair a th 'ann a dh' aindeoin duilgheadasan eile leithid a bhith a 'dearbhadh taobh cheart bìdh a thèid a chur anns a' bheul, no aig a bheil laigse uabhasach àrd a tha ga dhèanamh doirbh dhaibh am biadh fhèin a ghearradh.
- Gu cunbhalach: Chan eil bacadh sam bith aig daithead cunbhalach.
A 'Biadhadh Inneal
Uaireannan cha toir comas na buidhne air swallow tilleadh. Anns na suidheachaidhean sin, bidh e riatanach a bhith a 'toirt biadh fuadain a thòiseachadh.
- IV Biadhadh : Is dòcha gur e fuasgladh geàrr-ùine a bhith a 'toirt beathachadh tro IV. Dh'fhaodadh seo a bhith air a chleachdadh ma bha milleadh air an t-siostam cladhach a bha a 'cur bacadh air caitheamh beathachaidh tro shlighe àbhaisteach.
- Nasogastric Tube : Is e seòrsa sealach de bhiadh fuadain a tha seo. Bidh an tiùb a 'dol a-steach tron shròn agus sìos dhan stamag. Faodar a chleachdadh dìreach às deidh do cheann trauma fhad 'sa tha cuideigin fhathast air ventar, no tha cuingeachaidhean eile gan bacadh bho bhith a' lìonadh biadh cunbhalach.
- PEG Tube: Tha PEG na sheasamh airson a bhith a 'toirt a-mach galar endoscopic. Tha tiùb biadhaidh air a shuidheachadh gu h-eiridinn tron bhalla bhoilg a-steach don stamag. Is e dòigh-obrach fad-ùine a tha seo airson biathadh fuadain.
Ath-bheothachadh agus a 'sgoltadh an àrd-ghalair
Faodaidh a bhith a 'faighinn a-steach bho thinneas cinn a bhith slaodach. Dh'fhaodadh gum bi iomadh dùbhlan ann, le sluaghadh dìreach mar aon dhiubh. Leis gu bheil beathachadh na phàirt cho cudromach dha fèithean, nerves agus figheagan gus leigheas a thoirt seachad, bidh sluagachd na chùis thràth a 'dèiligeadh leis an sgioba trauma.
> Stòran
> Comann Òraid, Cànan is Èisteachd Ameireaganach (2016) Duilgheadas Brain Traumatach. http://www.asha.org/public/speech/disorders/TBI/
> Hamdy, S. (2006) Dleastanas cùirn cerebral ann an smachd air slugadh, GI Motility air-loidhne : 10.1038 / gimo8
> Lang, I. (2009) Smachd làidir air na h-ìrean de shlugadh. Dysphagia. 24 (3): 333-48. doi: 10.1007 / s00455-009-9211-6