Tha an t-suidheachadh seo air adhbhrachadh le cion sruth fala don chnàmh mòr
Is e colitis ischemic nuair a thèid stad a chur air an fhuil a tha a 'sruthadh don chon mhòr . Tha feum air sruth fuil co-chòrdail ris na galaran gus na h-organan sin a chumail fallain, agus nuair a dh 'adhbharaicheas tinneas no leòn gu bheil soithichean fala air am bacadh no air an cuingealachadh, faodaidh e adhbharan ischemic a dhèanamh. Faodar colitis ischemic tachairt aig aois sam bith ach tha e nas cumanta ann am daoine os cionn 60 bliadhna.
Mar as trice thathar a 'làimhseachadh colitis ischemic san ospadal le ceuman taiceil, ach ann an cuid de chùisean dh'fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd. An chuid as motha den ùine, bidh colitis ischemic a 'tachairt gu slaodach thar ùine, ach ann an cuid de chùisean faodaidh e tòiseachadh gu h-obann (a bhith gruamach). Is e èiginn meidigeach a th 'ann an colitis èiginn ischemic, agus is e sin as coireach gu bheil e cudromach dotair fhaicinn dìreach nuair a tha dona pian bhoilg.
Chan eil colitis ischemic co-cheangailte ri colitis ulcerative, seòrsa de ghalar galar inflammatory (IBD) . Is e teirm a th 'ann an "Colitis" a tha a' toirt iomradh air sèid sa choloin, a dh 'fhaodadh a bhith air adhbhrachadh le caochladh ghalaran agus cùmhnantan. Ach, tha colitis ischemic co-cheangailte ri galar cridhe, agus tha dòigh-beatha fhallain a chumail suas le daithead agus eacarsaich cudromach gus an cunnart a lùghdachadh. Anns a 'chuid as motha de chùisean, thèid leigheas soirbheachail a thoirt air colitis ischemic agus bidh e a' rèiteachadh ann am beagan làithean gun duilgheadasan. Mar as trice chan eil colitis ischemic a 'tachairt a-rithist agus bidh daoine a' faighinn air ais gu math.
Adhbharan Caitidhean Ischemic
Tha trì prìomh chearcallan a bheir fuil dha na guallan, ris an canar sreathaidhean mesenteric. Tha feum air gach fuil anns a 'bhodhaig airson fuil làn saoranachd a dhèanamh gus a bhith ag obair gu ceart, agus na h-artairean mesenteric mar an t-slighe a tha a' toirt seachad an fhuil sin gu na galaran. Ma tha na ceàrnaidhean seo air an dùnadh gu ìre no gu h-iomlan no air an cuingealachadh, thèid sruth-fala a lùghdachadh (ris an canar call-inntinn), agus faodaidh bàs cealla tòiseachadh ann an galar mòr (agus uaireannan beag).
Tha grunn adhbharan ann airson carson a dh'fhaodadh na h-artaigilean mesenteric a bhith air am bacadh:
- Cholesterol àrd : Faodar na h-artaireagan mesenteric a chur am bacadh nuair a tha clàr de bhreac a-staigh annta. Tha clàr air a dhèanamh suas de cholesterol, geir, stuthan sgudail ceallan, calcium agus fibrin. Nuair a tha clàr a 'bacadh cladhachan tha e na chumha ris an canar atherosclerosis. Ann an daoine aig a bheil tinneas artaigidh coronaidh no galar beul-a-muigh iomallach, tha atherosclerosis na adhbhar cumanta air colitis ischemic.
- Clot fuil : adhbhar eile de colitis ischemic a tha na fuiltean fala. Nuair a bhios plèidean agus pròtainnean plasma anns an fhuil a 'ceangal ri chèile, faodaidh iad clot a dhèanamh a tha mòr gu leòr airson a bhith a' bacadh artaigidh air fad no pàirt dheth. Faodaidh clotan fuil tachairt an dèidh dochann ach tha iad cuideachd nan duilgheadas de dh 'iomadh galar is cùmhnant eile agus mar thoradh dhuilich air cuid de chungaidh-leigheis.
- Lann-lannsaireachd: Faodaidh lannsaireachd air artaigidh adhbhrachadh sgreabhan craiceann a chruthachadh. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh feòil-scar a bhith a 'tachairt cho ìre' sa tha e a 'bacadh taobh a-staigh shoithichean fola.
- Cleachdadh dhrugaichean: Tha an dà chocaine agus methamphetamine co-cheangailte ri colitis ischemic. Tha sin air sgàth 's gum faod na drogaichean sin adhbhrachadh.
Ffactaran Cunnairt
Am measg cuid de na factaran cunnairt airson colitis ischemic tha:
- Aois còrr is 60 bliadhna
- Fàilligeadh cridhe coimhneil
- Diabetes
- Bruthadh-fala ìseal
- Leigheasan-leigheis (ged a tha iad tearc), a 'gabhail a-steach antibiotaicean, chemotherapy, hormona (estrogen), meadhain constipation co-cheangailte ri IBS, agus pseudoephedrine
- Lèigh-lann roimhe air an aorta
Samhlaidhean de Cholitis Ischemic
Mar as trice, tha a 'bhuaidh a th' aig a 'chuid as motha de dhaoine le colitis ischemic gu pannal gu h-obann, coltach ri cramp. Dh'fhaodadh gum bi am pian seo nas follaisiche às deidh dha ithe agus dh'fhaodadh gum biodh teannas anns a 'bhroinn cuideachd. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean tha am pian meadhanach, ach ma tha na h-artaigilean dùinte air taobh deas an abdomain, dh'fhaodadh gum bi an dàn trom. Bidh na cluas-chearcaill dheis seo a 'frithealadh an dà chon mhòr agus an galar beag .
Nuair a bhios galar beag ann an coileas le colitis ischemic, faodaidh gum bi an staid nas pian agus cuideachd gum bi barrachd cunnart ann bho dhuilgheadasan mòra.
Faodaidh colitis ischemic cuideachd stòl fuilteach a dhèanamh, leis an fhuil air speactram dearg dearg gu maroon. Tha nauseas, an diarrhea, a 'chonadh, fiabhras, agus èiginn, gu tric feumach air an taigh-beag a chleachdadh mar chomharran eile de colitis ischemic.
A 'dearbhadh cho-dhìthean Ischemic
Faodaidh lighiche breithneachadh a dhèanamh air colitis ischemic stèidhichte air grunn fhactaran, a 'gabhail a-steach eachdraidh corporra faiceallach agus toraidhean deuchainnean sònraichte. Seach gu bheil colitis ischemic buailteach a bhith a 'dèanamh cuid de na h-aon chomharran aig IBD (an dà phrìomh fhoirm mar ghalar Crohn agus colitis ulcerative), feumar cùram a ghabhail gus eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar na cumhaichean sin. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh gum bi dearbhadh air colitis ischemic a bhith dùbhlanach oir tha na comharraidhean coltach ri suidheachaidhean eile.
Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodadh a bhith air an cleachdadh ann a bhith a 'dèanamh breithneachadh tha:
- Còroscopy : 'S e deuchainn a th' ann an colonoscopy far a bheil tiùb le solas air a 'cheann a-staigh air a chur a-steach don anus a dh'fhaicinn taobh a-staigh a' ghalair mòr.
- Scanadh tomagrafaig coimpiutaireachd (CT) : Is e seòrsa de ghlas-x a th 'ann an scan CT a tha air a chleachdadh gus na fèithean agus na h-organs fhaicinn anns a' bhroinn.
- Mesenteric angiogram: Rè an deuchainn seo, tha coltas eadar-dhealaichte air dathan a-steach do aon de na h-artaigilean mesenteric, tron sgìre groin. Thèid X-ghathan an uairsin a thoirt a-steach gus taobh a-staigh na h-artaireachd fhaicinn.
- Cunntadh ceallan geal (WBC) : Tha àireamh ceallan fola geal nas àirde na àbhaist a 'ciallachadh gu bheil lughdachadh anns a' bhodhaig a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri colitis ischemic.
A 'làimhseachadh galaran ischemic
Bidh leigheas airson colitis ischemic an crochadh air cho duilich 'sa tha an suidheachadh, le galaran gruamach a' feumachdainn leigheasan nas ionnsaigheach. Ann an cùisean far a bheilear a 'meas gu bheil an t-suidheachadh meadhanach, dh'fhaodadh gum bi leigheas ann de chùrsa antibiotaicean, daithead leachtach, leòidean in-fhillte agus stiùireadh pian. Ma tha coltas ann gu bheil an colitis ischemic a 'tighinn bho staid eile, gum feum leigheas a bhith ann cuideachd. Faodaidh cuid de chlasaichean de chungaidh-leigheis a tha air an cleachdadh airson leigheas-mara no tinneas cridhe a bhith a 'cuingealachadh soithichean fuil agus' s dòcha gum feumar stad a chur orra airson ùine. Anns na cùisean nas miosa seo, faodaidh an colitis ischemic fuasgladh ann am beagan làithean.
Ann an suidheachaidhean eile, nas duilghe, faodaidh leigheasan mar an fheadhainn a bhios a 'briseadh clots fuil (thrombolytics) agus na h-artaigilean (vasodilators) a leudachadh. Mura h-eil an t-artaigidh a 'glanadh, is e leigheas sam bith eile a th' ann an lannsaireachd gus an cnap-starra a thoirt air falbh, ach mar as trice cha tèid seo a dhèanamh ach às deidh leigheasan eile nach eil ag obair. Ma tha dròladh (toll) anns a 'choloin, no earrann caol (cruaidh) , dh'fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd gus na duilgheadasan sin a chàradh. Ma tha stuth-leigheis anns a 'choloin a tha air bàsachadh, thèid lannsaireachd a dhèanamh gus an earrann sin den chreigidh ( resection ) a thoirt air falbh.
Facal bho
Tha colitis ischemic a 'faireachdainn iomagain ach bidh a' mhòr-chuid de chùisean a 'fuasgladh ann an corra latha gun leigheas sam bith a tha an aghaidh ionnsaigh. Dh'fhaodadh gum bi feum air cùis-èiginn nas miosa ach bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' faighinn air ais gu math gun duilgheadas Aig àm sam bith tha atharrachadh ann an cleachdaidhean caolaidh, mar a bhith a 'dol don taigh-bìdh nas trice no nas trice, bu chòir a dheasbad le dotair. Tha fuil anns an stòl no pian bhoilg, is e sin mar a thòisicheas colitis ischemic gu tric, a 'tadhal air dotair daonnan gus faighinn a-mach dè a tha ag adhbharachadh nan comharran sin.
> Stòran:
> Beck DE, de Aguilar-Nascimento JE. "Riaghladh Lèigheadaireachd agus Toradh ann an Slatan-tomhais Giorra Ischemic." Ochsner J. 2011; 11: 282-285.
> Rania H, Mériam S, Rym E, Hyafa R, Amine A, Najet BH, Lassad G, Mohamed TK. "Colitis àitmeimigeach ann an còig puingean: ùrachadh 2013." Tunis Med. 2014; 92: 299-303.