Na tha a dhìth ort mu dheidhinn maoineachadh Medicare
Rinn an Ceann-suidhe Trump geallaidhean air slighe iomairt gus gleidheadh Medicare. Cha bhiodh e a 'gearradh sochairean Medicare ann an suidheachadh sam bith. Gu mì-fhortanach, gu ruige seo, chan eil na faclan aige a rèir a ghnìomhan. Tha Medicare agus Medicaid aig an GOP anns na croisean-slighe aice agus tha e a 'gabhail ceumannan gus maoineachadh a lùghdachadh airson na tha e a' faicinn mar phrògraman làn-chòir. Is e seo a dh 'fheumas fios a bhith agad mu mhaoineachadh Medicare a' dol a-steach gu 2018 agus nas fhaide air falbh.
Dè a th 'ann an làn chòir?
Tha mòran dhaoine nach eil a 'faicinn Medicare mar "làn-chòir". Às deidh na h-uile, bidh iad a 'pàigheadh cìsean a-steach don Mhaoin Urrais Medicare tro na tabhartasan cìse aca le gealladh gum bi cothrom air cùram slàinte ruigsinneach nuair a tha iad nan seann daoine no am bu chòir dhaibh a bhith air an ciorram.
Ge-tà, ged a tha comharraidhean meadhanach ann an cuid de chearcaill, tha Medicare agus Medicaid a rèir prògram làn-chòraichean a rèir mìneachadh. A rèir faclair Merriam Webster, 'se prògram riaghaltais a th' ann an làn-chòir a bheir seachad buannachdan do bhuill de bhuidheann ainmichte no a bheil na maoinean a tha a 'toirt taic no a' sgaoileadh le leithid de phrògram.
A 'tuigsinn Maoin Urras Medicare
Tha dà phìos de mhaoin Medicare ann. Is e a 'chiad fhear Maoin Urrais Ospadal Ospadal Medicare [HI], air a bheilear a' bruidhinn gu barrachd dà-chànanach mar Mhaoin Urras Medicare. Bidh an maoin seo a 'pàigheadh airson na seirbheisean Pàirt A Medicare agad, is e sin do sheòlaidhean ospadail taobh a-staigh pàighidh, a' fuireach san taigh-altraim geàrr-ùine an dèidh dha ospadal fuireach, cùram slàinte dachaigh agus cùram ospadalan.
Is e an maoin seo far a bheil do dhollair cìse pàighidh a 'dol.
Gu mì-fhortanach, thathar an dùil gun tèid Urras Àrachais an Ospadal a dhì-fhulang ro 2029 . Tha sin a 'ciallachadh nach bi airgead gu leòr aige airson na seirbheisean a tha e a' dèanamh an-diugh a phàigheadh. Aig an àm sin, is dòcha nach urrainn dha ach 88% de na seirbheisean sin a phàigheadh.
Is e an dàrna maoin Medicare an t-Urras Àrachas Leigheil Leasachail (SMI).
Tha an t-urras seo stèidhichte air na prìsean a phàigheas tu airson Medicare Pàirt B agus Pàirt D. Bidh na pàirtean seo de Medicare a 'pàigheadh airson obair fala, tadhalan dotair, sgrùdaidhean ìomhaighean, leigheas corporra / dreuchdail, cungaidh cungaidh-leigheis, sgrìonadh casg, lèigh-lann (cuid de mhodhan-obrach), agus seirbheisean còmhdhail eile.
Medicare, An Call Deatamach, agus Buidseat Fiosgail 2018
Ann an 2016, chosg iomlan Cosgaisean Slàinte Nàiseanta (NHE) $ 3.3 trillion dollar, a 'toirt cunntas air 17.9 sa cheud den Bhuidheann Làn Dachaigh (GDP).
Bha cosgais Medicare a 'cosg $ 672.1 billean, a' riochdachadh 20 sa cheud den NHE iomlan agus 3.58 sa cheud de GDP. Bha caiteachas Medicaid mar $ 565.5 billean, 17% den NHE iomlan, agus 3.03% de GDP.
Tha an GOP a 'feuchainn ri lùghdachadh a dhèanamh air an ìre de GDP a thathar a' cosg air prògraman làn-chòir.
Air an adhbhar sin, chaidh Taigh Riochdairean nan SA aontachadh le rèiteachadh buidseit airson bliadhna fiosgail 2018 san Lùnastal 2017. Ann am bhòt air loidhne pàrtaidh, bha $ 487 billean ann an gearraidhean gu Medicare, meudachadh ann an aois de chomasachd Medicare bho 65 gu 67 bliadhna a dh'aois, agus prìobhaideachadh ann am Medicare le prògram dearbhsa. A thaobh Medicaid, bhiodh tabhartasan feadarail air an atharrachadh gu pàighidhean per capita no tabhartasan bloca , a 'lùghdachadh maoineachadh gu mòr don phrògram le faisg air $ 1 trillean.
Ghluais am fuasgladh air a 'bhuidseat chun an t-Seanaidh far an deach e air an Dàmhair 19. Chaidh an dreachd aontaichte leis an t-Seanadh air ais don Taigh far an deach e air 26 Dàmhair. Aig an àm seo, chan eil na h-atharrachaidhean a thathar a' moladh air na prògraman làn-chòir ann an cloich seach nach eil reachdas sònraichte ann airson an cur an gnìomh. Tha an GOP ag aithris air planaichean gus aghaidh a chur ri reachdas air na cùisean sin anns a 'bhliadhna ùir. An àite sin, b 'e dè am buidseat bliadhnail fiosgail a rinn 2018 a bha na fhrèam airson Bile Cìs GOP.
Bile Cìs GOP
Thog Bile Cìs GOP, ris an canar Achd Cuibhreannan Cìse is Obraichean, mòran connspaid mu bhith a 'fàgail gearraidhean cìse do dh'Ameireaganaich beairteach thar na clasaichean bochd agus meadhan.
Thathar cuideachd a 'meas gu bheil am bile a' meudachadh an easbhaidh nàiseanta le $ 1.5 trillean thar 10 bliadhna.
Is e na dh'fheumas tu a thuigsinn mar a tha an lagh a 'toirt buaidh air Medicare. Aig a 'chiad dol-a-mach, chan eil bile cìse an t-Seanaidh a' gearradh gu dìreach caiteachas Medicare. Chan fhaigh thu na faclan sin sgrìobhte anns a 'bhile. Ach, bidh e fhathast a 'leantainn gu gearraidhean de $ 28 billean bho Medicare gach bliadhna thar nan deich bliadhna a tha romhainn.
Cuir a 'chùis air an t-solar PAYGO.
Chaidh an lagh "pay-as-you-go", lagh dà-chiontach a chaidh a chur an gnìomh mar phàirt de dh'Achd Cìsean Buidseat Omnibus de 1990, a dhealbh gus an call a chumail ann an seic. Tha e ag obair mar seo. Nuair a bhios an Còmhdhail a 'toirt seachad tomhas sam bith a tha a' meudachadh an easbhaidh thar còig gu 10 bliadhna ach nach eil a 'gabhail a-steach teachd-a-steach co-rèiteachaidh, bidh PAYGO a' tòiseachadh. Tha an rianachd an uairsin a 'cur air dòigh gearraidhean cosgais gu prògraman fastaidh neo-eisimeileach sònraichte (Medicare, Taic-airgid Àiteachais agus Taic , Prògram Atharrachadh Cunnairt Achd Cùraim Rùm-obrachaidh, Obrachaidhean agus Taic airson Cuspairean agus Patrol Border, Rianachd Iasadan Oileanach, agus prògraman eile). Chaidh an co-dhùnadh a thaobh far a bheilear a 'gearradh caiteachas gu sònraichte a dhèanamh ann an seiseastair.
Gu mì-fhortanach, is e sin dìreach na tha sinn a 'coimhead le Bile Cìse GOP:
Dh'fheumadh PAYGO gum bi a 'Chòmhdhail a' lùghdachadh caiteachas ann am bliadhna fiosgail 2018 le $ 136 billean. Thathar a 'meas gu bheil an t-suim a tha ceadaichte a ghearradh bho phrògraman teann riatanach neo-eisimeileach $ 114 billean. Tha sin a 'ciallachadh gum biodh an t-suim iomlan a ghabhadh a ghearradh bho gach prògram, nam measg Medicare.
Tha PAYGO a 'leigeil le cuid de phrògraman a ghearradh le 100 sa cheud ach tha caip aig Medicare. Tha gearraidhean gu Medicare air an cuingealachadh gu 4 sa cheud de bhuidseat a 'phrògraim. Airson 2018 bhiodh sin $ 28 billean. Ro 2027, taing don atmhorachd agus na cosgaisean a tha a 'meudachadh cùram meidigeach, thathar a' sùileachadh gum bi àrdachadh de 4 sa cheud gu $ 56 billean gach bliadhna.
Leis gu robh an GOP air gearraidhean mòra a thoirt do Medicare mar-thà ann am Buidseat Fiosgail 2018, chan eil e coltach gum biodh an rianachd a 'coimhead gus na gearraidhean a dh' fheumar a shireadh fo PAYGO. Fiù 's nan robh iad ag iarraidh, cha b' urrainn dhaibh an riaghailt PAYGO atharrachadh no a thoirt seachad ann am fuasgladh buidseit. Dh'fheumadh iad an lagh PAYGO fhèin atharrachadh. Aig an àm seo, chan eil aithisgean sam bith ann gu bheil an rianachd an dùil sin a dhèanamh.
Facal bho
A dh 'aindeoin geallaidhean an aghaidh sin, tha reachdas an sàs ann an rianachd Trump a bhios a' gearradh maoineachaidh gu Medicare. Tha an GOP air planaichean a mhìneachadh gus Medicare atharrachadh mar a tha fios againn air. Tha am Buidseat Bliadhnail Fiosgail 2018 ag amas air maoineachadh Medicare a lùghdachadh, gus an aois taghte airson cùram a mheudachadh, agus am prògram a phrìobhaideachadh le bhith a 'cleachdadh prògram dearbhsa. Bidh Bile Cìs GOP a 'gearradh maoin Medicare le $ 28 billean sa bhliadhna co-dhiù a' tòiseachadh ann an 2018.
> Stòran:
> Buaidhean an Reachdais a bhiodh a 'Togail Easadan le $ 1.5 trillean de thìde thairis air an ùine 2018-2027. Oifis a 'Bhuidseit Còmhdhail. https://www.cbo.gov/publication/53319. Foillsichte 14 Samhain, 2017.
> Fuasgladh Buidseit Taigheadais FY 2018 agus a 'bhuaidh a th' aige air daoine nas sine. Comataidh Nàiseanta airson Tèarainteachd Sòisealta agus Medicare a ghleidheadh. http://www.ncpssm.org/PressRoom/NewsReleases/Release/ArticleID/1712/FY-2018-House-Budget-Resolution-and-Its-Effect-on-Seniors. Foillsichte 2 Lùnastal, 2017.
> Mar a dh 'fhaodadh Riaghailtean PAYGO buaidh a thoirt air Ath-leasachadh Cìsean. Comataidh airson Buidseat Feadarail Cunntachail. http://www.crfb.org/blogs/how-paygo-rules-could-affect-tax-reform. Foillsichte an Dàmhair 18, 2017.
> Ciamar a gheibh Maoineachadh Medicare? Medicare.gov. ìosal.
> Bile Fiosrachaidh Caiteachas Slàinte Nàiseanta. Na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid. s an Ear-Thuath Ùraichte 6 Dùbhlachd 2017.