Tha soidhnichean agus comharran an aillse dubhaig a tha a 'toirt aire do dhaoine agus an dotairean gu a làthaireachd air atharrachadh gu mòr sna bliadhnachan mu dheireadh. San àm a dh'fhalbh, b 'e an triad clasaigeach de phian an taobh, fuil anns an t-sròin, agus mais anns an taobh as cumanta. An-diugh, tha na comharraidhean as cumanta anemia, sgìth, call cuideim, call deiseil, agus fiabhras.
A bharrachd air sin, tha sgaoileadh aillse nan dubhagan gu pàirtean eile den bhodhaig (galar meatastatach) a 'toirt seachad a' chiad shoidhnichean rabhaidh den ghalar (leithid casadaich no pian cnàimh) ann an 20 sa cheud gu 30 sa cheud de dhaoine.
Smaoinidhean tric
Anns na h-ìrean as tràithe de aillse nan dubhagan, mar as trice chan eil mòran chomharran ann, agus tha mòran de dh 'aithrisean air an dèanamh a-nis stèidhichte air sgrùdaidhean lèirmheas agus ìomhaighean mus tig comharraidhean.
Anemia
Is e anemia an t-àm as cumanta a th 'ann an aillse dubhaig, agus tha e an làthair ann an 20 gu 40 sa cheud de dhaoine a chaidh a dhearbhadh. Bidh na h-àrainnean a 'dèanamh pròtain ris an canar erythropoietin, a tha a' brosnachadh a bhith a 'dèanamh ceallan fola dearga anns an smior cnàimh (ann am pròiseas ris an canar erythropoiesis). Le aillse nan dubhagan, chaidh an toraidhean prothaid seo a lùghdachadh ann an àireamh ìseal de cheallan fuil dearga (anemia).
An coimeas ri seo, is dòcha gu bheil àireamh de cheallan fola dearga (erythrocytosis) ann an cuid de dhaoine mar thoradh air barrachd meudachadh de erythropoietin le ceallan aillse nan dubhagan. Thathar a 'toirt iomradh air seo mar chomharran paraneoplastic syndrome a tha a' nochdadh air sgàth stuthan no hormonaichean a tha air an dèanamh le ceallan aillse (air a dheasbad gu h-ìosal).
Fuil san Urine
Tha fuil anns an urine (hematuria) na chomharra de aillse nan dubhagan, a 'tachairt ann an co-dhiù leth de dhaoine a dh' fhaodadh a bhith air an dearbhadh aig àm. A dh 'aindeoin sin, chan eil ach aon de na 10 sa cheud de dhaoine a-nis air na comharran fuilteach triadan fola anns a' phian tùr, an taobh a-muigh, agus an taobh a-muigh aig àm breithneachadh, agus cuin a tha iad an làthair, mar as trice tha am tumor air a sgaoileadh (meataichte) mar-thà.
Dh'fhaodadh gu bheil e soilleir gu bheil fuilteach fuilteach (ris an canar "hematuria gorm"), meadhanach, agus ag adhbhrachadh dìreach pìos pinc ris an urine, no a dh'fhaodadh a bhith microscopic gus nach fhaicear e ach air urinalysis .
Poilean taobh
Faodaidh gun tachair peanas anns a 'chùl, an taobh, no an bolg, agus faodaidh e atharrachadh bho dhroch dhuilich gu pian biorach, a' sgoltadh. Bu chòir sgrùdadh a dhèanamh daonnan air an taobh a tha a 'tachairt gun dochann follaiseach. Bidh timcheall air 40 sa cheud de dhaoine le pian air aillse le dubhagan aig àm air feadh an galair, ach tha pian air an taobh a-muigh a 'fàs nas cumanta mar a tha a' toirt seachad a 'ghalair.
Aifreann taobh a-muigh (Cùl, taobh, no bolg)
Thathas air mothachadh a dhèanamh air mòr-chòmhnard (cnap anns an taobh, an cùl no an abdomen) ann an suas ri 45% de dhaoine le aillse nan dubhagan ann an cuid de sgrùdaidhean, ged nach eil e cho tric air a lorg mar chomharra air an toiseach. Bu chòir cnapan sam bith san roinn seo, eadhon ged a tha thu den bheachd gur e aon de na tinnearan matha a th 'ann a thig gu aois, bu chòir do lighiche sùil a thoirt ort.
Fuasgladh Cuideam Gun dùil
Is e comharradh cumanta de aillse nan dubhagan a th 'ann an cuideam teann neo -ghnìomhach, a' nochdadh ann an timcheall air an treas cuid de dhaoine aig àm breithneachadh. Tha e air a mhìneachadh mar chall de chuideam 5% no barrachd de chuideam corp thairis air 6 mìosan gu 12 mìosan.
Mar eisimpleir, bhiodh call de 10 not ann an duine de 200 punnd thar ùine 6 mìosan, a tha a 'tachairt gun atharrachadh ann an daithead no eacarsaich, air a mheas mar thoradh air cuideam neo-dùil.
A bharrachd air aillse nan dubhagan, tha grunn dhuilgheadasan co-cheangailte ris a 'chomharra seo, agus bu chòir do dhaoine an dotair aca fhaicinn an-còmhnaidh ma chailleas iad cuideam gun a bhith a' feuchainn.
Sgìths
Tha tuirseachd cuideachd a 'tachairt ann an timcheall air an treas cuid de dhaoine a chaidh a dhearbhadh le aillse nan dubhagan. Faodaidh teannadh aillse , a tha coltach ri sgìth àbhaisteach, a bhith mòr, agus mar as trice a 'dol am meud thar ùine. Chan e an seòrsa sgìth a tha seo a tha a 'dèanamh adhartas le oidhche mhath de chadal no cupa cofaidh math.
Cachexia
Is e syndrome a th 'ann an Cachexia a tha air a chomharrachadh le call cuideam, call de mhearachd, agus call mòr-fhàs. Thathar a 'smaoineachadh gu bheil cachexia an làthair ann an timcheall air 30 sa cheud de dhaoine a chaidh a dhearbhadh le aillse nan dubhagan. A bharrachd air a bhith a 'toirt seachad comharran, thathar a' creidsinn gur e an adhbhar bàis dìreach ann an timcheall air 20 sa cheud de dhaoine le aillse agus a tha airidh air do thuras agus do dhotairean ma tha e an-dràsta.
Call of Appetite
Tha call a 'mhiann, le no às aonais cachexia no call cuideam, na chomharra air aillse ailse. Faodaidh daoine a bhith mothachail nach eil acras orra, no an àite sin, gum faodadh iad a bhith a 'faireachdainn gu math luath nuair a bhios iad ag ithe.
Fiabhras
Tha fiabhras (teòthachd os cionn 100.4 ceum F) na chomharra àbhaisteach air aillse nan dubhagan, a 'nochdadh ann an timcheall air an treas cuid de dhaoine aig àm breithneachaidh. Is dòcha gum bi an fiabhras leantainneach, no an àite sin, is dòcha gum bi e a 'tighinn agus a' dol, ach a 'tachairt às aonais comharran follaiseach air galar. Tha fiabhras nach eil mìneachadh ( fiabhras de thùs gun fhios ) daonnan airidh air turas don dotair agad.
Briseadh fuil àrd
Bidh na h-àrainnean a 'toirt hormonan aig a bheil àite cudromach ann a bhith a' riaghladh cuideam fuil. Dh'fhaodadh gum bi cuideam fuil àrd seasmhach mar chomharra air aillse nan dubhagan. Mar thoradh air sin, faodaidh bruthadh-fala àrd a bhith a 'leantainn gu tuilleadh milleadh nan dubhagan.
Sèididh anns na h-Ankles agus na Leum
Tha àite fìor chudromach aig na h-àrainnean cuideachd ann a bhith a 'riaghladh cothromachadh (agus a' dèanamh electrolytes) sa chorp. Faodaidh aillse ailsean (agus galaran dubhaig eile) cur an aghaidh an riaghailt seo, a 'leantainn gu gleidheadh leotha a tha air a mheas mar swelling anns na casan, na h-adhaircean agus na casan.
Flushing
Tha flushing, no episodes anns a bheil an craiceann a 'fàs dearg, còmhla ri faireachdainn de bhlàth (no eadhon losgadh) an aghaidh, amhaich, no an taobh a-muigh, na chomharra. Tha grunn adhbharan annasach (flùr) ann a tha a 'sgoltadh sgudal, agus aon dhiubh sin aillse. Thoir fa-near ma tha a 'chuibhreann seo a' tachairt a thuilleadh air na càch.
Symptoms of Meatases
Tha e glè chudromach iomradh a thoirt air na comharran a dh'fhaodadh a bhith ann an aillse nan dubhagan a tha air sgaoileadh (a mheudachadh ) gu roinnean eile den bhodhaig, oir tha na comharran a tha a 'buntainn ris na meatan-tomhais seo mar chomharra air na comharraidhean a tha a' nochdadh airson 20 gu 30 sa cheud de dhaoine a dh 'aithnich an galar.
Tha mòr-mheatair aig còrr is 30 sa cheud de dhaoine aig àm breithneachadh. Bidh an t-aran ainneart as trice a 'sgaoileadh do na sgamhain, cnàmhan agus eanchainn, agus faodaidh seo na comharran a leanas a thoirt gu buil.
Casad
Is e casadaireachd leantainneach a th 'ann an samhla as cumanta air aillse a sgaoileadh gu na sgamhain . Faodaidh comharraidhean eile a dh'fhaodadh a bhith a 'tachairt a' gabhail a-steach wheezing, casadh fuil , no pian sa chiste, gualainn no air ais.
Giorrachadh an anail
Tha goirid an anail mar chomharra àbhaisteach air aillse nan dubhagan, an dà chuid mar chomharra air aillse a tha air sgaoileadh gu na sgamhanan agus mar thoradh air anemia. Tràth, chan fhaigh giorrachadh analach ach le gnìomhachd, agus faodar a chur às gu furasta mar thoradh air a bhith air a dhèanamh à cruth, cuideam cuideachaidh no a bhith a 'fàs nas sine.
Pòsadh cnàimh
Is e na cnàmhan an dàrna làrach as cumanta de mheatan-aillse nan dubhagan (às deidh na sgamhain). Faodaidh pian cnàimh bho mheata-mheadhanach a bhith dona, agus mar as trice chan eil e co-cheangailte ri seòrsa sam bith de dhroch leòn. Uaireannan, tha a 'chiad chomharra air aillse na bhriseadh ann an raon cnàimh lag.
Dìth-samhlaidhean
Tha cuid de chomharran neo-àbhaisteach ach sònraichte a tha co-cheangailte ri aillse nan dubhagan.
Varicocele
Tha varicocele na veine nas motha (vein varicose) a tha a 'nochdadh anns an scrotum no testicle. Is dòcha gum bi comharran, pian, agus crìonadh den testicle ann an samhlaidhean. Mar as trice a 'tachairt air an taobh dheas, chan eil varicocele co-cheangailte ri aillse dubhaig a' falbh nuair a tha cuideigin a 'laighe.
Comhartan paraneoplastic
Tha syndroman paraneoplastic nan cnapan-starra de chomharraidhean a tha a 'tachairt mar thoradh air a bhith a' dèanamh hormonaichean no stuthan eile le ceallan tumhair. Le aillse nan dubhagan, is dòcha gum bi ìre cailcium àrd anns an fhuil leis na comharran sin, le comharraidhean mar nausea agus luachadh, laigse, agus mearachd, cunntadh ceallan fola dearg (erythrocytosis), agus meudachadh ann an deuchainn fiadhaich uilinn eadhon nuair a tha tumor chan eil e air sgaoileadh don òr (Syndrome Stauffer).
Co-dhùnaidhean
Tha grunn dhuilgheadasan ann a dh'fhaodadh tachairt mar thoradh air aillse nan dubhagan. Aig amannan, dh'fhaodadh gun tachair iad eadhon mus tèid am breithneachadh, ach mar as trice gheibhear iad nuair a tha an tumhair air adhart. Faodaidh iad tachairt mar thoradh air an tumor fhèin, ri linn leigheasan an tumhair, no le galar meastastatach.
Cumaibh cuimhne nach eil a 'chuid as motha de dhaoine a' faighinn eòlas air na duilgheadasan sin uile, agus chan eil mòran de dhaoine a 'faighinn eòlas air gin dhiubh sin. Tha iad air an deasbad an seo gus am faod daoine a bhith air an cumhachdachadh anns a 'chùram slàinte aca agus mothachail air draghan a dh'fhaodadh èirigh.
Leudachadh Hematuria
Tha fuaine a tha gu fìrinneach falamh a 'tachairt cho tric mar a' chiad chomharra de aillse nan dubhagan, ach tha e mu dheireadh a 'tachairt airson faisg air leth de dhaoine. Faodaidh e a bhith uamhasach eagalach a bhith a 'dòrtadh mòran fhuil gu h-obann, ach mar as trice faodaidh làimhseachadh luath smachd a chumail air an fhuil.
Ionnsachadh Pleural
Nuair a bhios an t-aillse nan dubhagan a 'sgaoileadh gu na sgamhanan no a bhith a' lìonadh nan sgamhain, dh'fhaodadh gun toir e casg de dh 'fhuaim eadar na sgàinnean a tha a' ceangal nan sgamhain (an pleura ). Nuair a tha ceallan aillse an làthair, thathas a 'toirt iomradh air seo mar fhuaradh pleural malignant . Uaireannan bidh mòran de shruth (grunn liotairean) a 'cruinneachadh, ag adhbhrachadh gann de dh' anail.
Tha modh air a bheil thoracentesis a 'ciallachadh a bhith a' cur snàthad ciùin tron chraiceann air balla a 'chiste agus a-steach don chuibhle pleural gus a bhith a' tarraing às a-mach àile. Bidh dòbhran pleural gu tric a 'tighinn air ais agus faodaidh iad a bhith air an làimhseachadh le catheter pleural indwelling (shunt a leigeas le draibheadh leantainneach den fhuaim) no modh-obrach anns a bheil stuth gann (talc) air a chur eadar na bileagan a tha ag adhbhrachadh gu bheil iad a' fàs còmhla gus am bi iad a 'gluasad chan urrainn dhomh cruinneachadh a-rithist ( pleurodesis ).
Briseadh Pathology
Faodaidh pian nan cnàimh a bhith na chomharra tràth air aillse nan dubhagan nuair a tha ìrean meadhain an làthair. Nuair a bhios aillse a 'toirt a-steach a' chnàimh, bidh e a 'lagachadh a' chnàimh agus is dòcha gun toir e briseadh le droch thrioblaid sam bith. Thathas a 'toirt iomradh air seo mar bhriseadh-eòlas pathology .
Nuair a bhios an t-aillse dubhagan a 'sgaoileadh chun a' chnàimh ìseal, faodaidh meanbh-fhrèamhasan anns a 'chnoc-dhroma tuiteam an t-sruth-dhroma agus a' bruthadh air freumhaichean neònach, ag adhbhrachadh dòrtadh cuibhle cnàimh droma. Dh'fhaodadh seo a bhith mar thoradh air laigse nan casan còmhla ri call bladha agus smachd caorach, agus tha e na èiginn leigheis.
Tha teis-mheadhain nan cnàimh bho aillse nan dubhaig buailteach a bhith gu math milleadh, a 'toirt aire cùramach do pian, briseadh a dh'fhaodadh a bhith ann agus co-chuairteachadh neònach, hypercalcemia (calcium fuil àrd mar thoradh air cnàmhan) agus barrachd. Gu fortanach, tha caochladh leigheasan rim faighinn an-diugh a dh'fhaodas na duilgheadasan sin a lùghdachadh.
Briseadh fuil àrd
Mar a chaidh a dheasachadh na bu tràithe, tha na h-àragan cudromach ann a bhith a 'riaghladh cuideam fuil. Dh'fhaodadh aillse a bhith mar thoradh air bruthadh-fala àrd leantainneach, agus uaireannan cuideam fala a tha glè dhuilich a bhith a 'smachdachadh ( droch fhrith-dhroch dhroch ).
Hypercalcemia
Dh'fhaodadh ìre àrd de calcium a bhith a 'tachairt anns an fhuil, an dà chuid mar thoradh air syndrome paraneoplastic agus mar thoradh air a' bhriseadh sìos de chnàmh le meataidhean cnàimh. Faodaidh ìre calcium fuil le aillse ( hypercalcemia ) a bhith a 'stiùireadh chan ann a-mhàin air comharraidhean leithid nausea, ach laigse lag fèithe, duilgheadas, coma, agus eadhon bàs. A rèir sin, tha e air a làimhseachadh cho fad 'sa tha e air a dhearbhadh.
Cunntas àrd de dh 'fhuil dhearg
Faodaidh àireamh ceallan fola dearg ( erythrocytosis ) a bhith ann, ged a tha anemia cumanta tràth le aillse nan dubhagan. Tha seo a 'tachairt mar thoradh air an riochdachadh le ceallan aillse a' phròtain a bhrosnaicheas an smior cnàimh gus ceallan fuil dearga a dhèanamh. Faodaidh cus de cheallan fala dearga, mar sin, an cunnart a bhith ann a thaobh clots fuil, ionnsaighean cridhe agus stròc, air sgàth gu bheil an fhuil "nas doimhne" (nas slaodach).
Àireamhachd Liver
Dh'fhaodadh aillse a bhith a 'toirt buaidh air an òr mar thoradh air sgaoileadh an aillse cho math ri pàirt de syndrome paraneoplastic. Seach gu bheil an grùthan a 'gràdh na fala, mar a bhios an dubhan, faodaidh an t-uamhas de liver agus dubhan a bhith a' cruinneachadh toxins san fhuil, a 'leantainn gu mearachd, atharrachaidhean pearsantachd, atharrachaidhean mood, agus barrachd.
Co-dhùnaidhean làimhseachaidh
Dh'fhaodadh leigheasan airson aillse nan dubhagan a bhith a 'toirt a-steach a bhith a' toirt air falbh pàirt no na h-dubhagan. Is e prìomh dhòigh-lannsaidh a tha seo agus faodaidh seo tachairt air tachartasan cridhe, stròc, creideamh clach-mhonaidh (clot a tha a 'briseadh a-mach sa chas agus a' siubhal chun na sgamhain), grèim mòr-ghiùlain, no leòn rè an làimhseachadh, leithid an t-ae, an dàn, no caorach. Faodaidh galar a bhith anns an abdomen agus bleeding cuideachd.
Tha an lann-lann nas dùbhlanaiche ma tha am tumhair a 'sìneadh a-steach don taobh a-staigh den vein dhubh-dhubh, agus gu tric feumar lighiche a tha a' speisealachadh ann an galar gabhalrach (leithid lannsair cridhe) gus an t-aillse a thoirt air falbh. Tha lannsaireachd air a thighinn air adhart, agus tha duilgheadasan mòran nas lugha na an àm a dh'fhalbh, gu h-àraid leis na roghainn lannsaireachd nach eil cho inntinneach a-nis, leithid nephrectomy laparoscopic (toirt air falbh an dubhaig tro chuibhreannan beaga sa bhroinn agus innealan sònraichte). Ma tha thu a 'faighinn an ospadal seo, earbsa an sgioba cùram slàinte agad agus cuiribh dragh air draghan sam bith a dh' fhaodadh a bhith agad.
Fàilligeadh ath-nuadhachail
Seach gu bheil an lannsaireachd gu tric a 'toirt a-steach a bhith a' toirt às do dhubh-dhubh, no co-dhiù pàirt de dhruim-dhubh, chan eil seo a 'fàgail ach aon dhubh-dubh a tha ag obair air chùl. A thuilleadh air an sin, dh'fhaodadh cuid de na leigheasan a bhith air an cleachdadh airson aillse nan dubhagan, a bharrachd air cungaidhean-leigheis, cuideam a chur air an duran a tha air fhàgail, a 'leantainn air adhart gu fàilligeadh nan dubhagan . Ma tha fàilligeadh nan dubhagan a 'tachairt, dh'fhaodadh gum bi dialysis a dhìth (no tar-chur nan dubhagan ma tha an t-aillse tràth ann an dubhaig).
Cuin a dh'fhaicinn do dhotair
Ma tha gin de na comharraidhean gu h-àrd agad, tha e cudromach an dotair agad fhaicinn. Tha mòran de na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith aig a 'mhòr-chuid de na comharran aig aillse nan dubhagan, ach tha adhbharan mòra eile ann cuideachd.
Is e samhlaidhean dòigh ar buidhinn a bhith a 'comharradh gu bheil rudeigin ceàrr. An àite a bhith gan eagrachadh agus gan toirt fa-near, ceum a ghabhail gus faighinn a-mach carson a tha iad a 'tachairt gus am faigh thu leigheas iomchaidh agus ùineail. Bruidhinn ris an dotair agad agus faighnich ceistean. Mura h-eil fhathast freagairtean agad, beachdaich air dàrna beachd fhaighinn.
> Stòran:
> Comann Ameireaganach Clionaigeach Ameireaganach. Sgaoileadh. Ailse Aran: Comhartan agus Soidhnichean. Ùraichte 08/2017. https://www.cancer.net/cancer-types/kidney-cancer/symptoms-and-signs
> Lara, Primo N., agus Eric Jonasch. Prionnsabalan agus Cleachdadh Ailse na h-Ailein . Foillseachadh Eadar-nàiseanta Springer, 2015.
> Sadeghian, A., Rouhana, H., Oswald-Stumpf, B., agus E. Boh. Etiologies agus Riaghladh Toraidhean Mion-chinnteach: Adhbharan Mòra. Iris Acadamaidh Dermatology Ameireaganach . 2017. 77 (3): 405-414.
> Umer, M., Mohib, Y., Atif, M., agus M. Nazim. Metastasis skeletal ann an carcinoma ceal ath-nuadhachail: Ath-bhreithneachadh. Annals of Medicine and Surgery (Lunnainn) . 2018. 27: 9-16.