Factaran cunnairt, breithneachadh agus leigheasan airson fàilligeadh nan dubhagan an dèidh làimhseachadh
Nuair a bhios dùil agad a bhith a 'faighinn lannsaireachd, chan eil a' chuid as motha de dhaoine a 'beachdachadh air a' chomasachd gum bi duilgheadas mòr no cunnartach ann am beatha. Gu mì-fhortanach, tha duilgheadasan cudromach aig cuid de dhaoine nuair a thig iad air ais, agus tha aon dhiubh sin a 'fàilligeadh dhuaisean. Tha na cunnartan a thaobh lannsaireachd ag atharrachadh bho euslaintich gu euslaintich, stèidhichte air an aois, an slàinte agus an nàdar a thinneasan.
Is e fàilligeadh ath-nuadhachail an teirm meidigeach airson fàilligeadh nan dubhagan, agus tha e a 'ciallachadh nach urrainn dha na h-ailgan obrachadh gu math gu leòr gus an fhuil a chriathradh gu h-èifeachdach. Is e an abairt fàilligeadh nan dubhagan an teirm as cumanta aig an àm seo, ach faodaidh tu cluinntinn gu bheil droch dhìol nan dubhagan (AKI) air a dhearbhadh, a tha mar as trice a 'sealltainn ìre meadhanach de fhàilligeadh nan dubhagan.
Meth-a-mach nan draghan às deidh an lannsaireachd
Bidh na h-àirean ag obair gus stuth sgudail a thoirt às an fhuil. Bidh iad a 'crìonadh na fala anns a' chorp daonna ceudan de thursan gach latha, a 'toirt air falbh cus uisge agus sgudal bhon fhuil agus ga thionndadh dhan fhuaim.
Nuair a tha neach fa leth a 'faighinn fàilligeadh nan dubhagan airson a' chiad uair, tha fàilligeadh dian nan dubhagan aca, a 'ciallachadh gu bheil e na dhuilgheadas gu h-obann agus is dòcha gum bi e comasach dha a bhith air a shuidheachadh. Is e fàilligeadh dubhaig leantainneach an abairt airson na h-arain a tha air am milleadh gu maireannach.
Tha a 'bhuaidh a th' aig fàilligeadh nan dubhaig air a thomhas gu h-àraidh le toraidhean an lann-lann de phanal fìneachaidh nan dubhagan a tha a 'gabhail a-steach creatinine, a thuilleadh air grunn thoraidhean saothair eile a' gabhail a-steach BUN, GFR, agus cleachdaidhean cruthachaidh.
Thathar a 'dearbhadh faochadh nan dubhan nuair a tha an t-ìre cruthain 1.5 uair a thìde air ìre cruthachaidh an euslainteach ma bha na h-àrainnean ag obair mar as trice aig àm an deuchainn.
Tha ìre cruthaidh nas lugha na 1.2 milliograman gach deciliter feumail airson fir, agus nas lugha na 1.1 fallain dha boireannaich.
Mar eisimpleir, tha fear aig a bheil creideas de .8 mg / dl mus tòisich lannsaireachd taobh a-staigh an raoin àbhaisteach.
Nan robh ìre cruthainine de 1.6 aige an dèidh là-lannsaireachd an ath latha, dhearbhadh gun robh fàilligeadh dian dubh. Faodar an dearbhadh a dhèanamh cuideachd stèidhichte air toradh fualin. Tha toradh fuarain de nas lugha na .5 mililiters de fhuaine gach cilegram de chuideam corp gach uair a mhaireas sia uairean a thìde no barrachd a 'comharrachadh droch dhroch dhraoidheachd.
Uaireannan tha an duilgheadas seo air a rèiteachadh gu furasta le bhith a 'gabhail a-steach meudachadh de dh' fhàs, agus mar as trice a 'meudachadh toradh fual agus a' leigeil leis na h-àrainnean obrachadh gu h-èifeachdach a-rithist. Do dhaoine eile, tha na h-àrainnean air milleadh leantainneach agus chan eil iad ag obair a-rithist cho èifeachdach 'sa rinn iad mus deach iad air adhart. Gu fortanach airson a 'chuid as motha de dhaoine fa leth, faodaidh na h-àrainnean a tha air am milleadh obrachadh gu math gu leòr gus an corp a chumail fallain.
Ann an suidheachaidhean fìor, chan urrainn dha na h-àrainnean an fhuil a chriathradh idir, agus chan urrainn dhaibh fuaran a dhèanamh. Is e fìor dhuilgheadas a th 'ann an neo-chomas a bhith a' dèanamh fual agus bu chòir aire mheidigeach a shireadh sa bhad ma thachras e fhad 'sa tha e a' faighinn air ais aig an taigh.
Duilgheadasan nan Draoidhean Coitcheann an dèidh an lannsaireachd
Dialysis às dèidh na h-obrach-lannsa
Mar as trice bidh dialysis air a dhèanamh nuair nach urrainn dha na h-àrainnean obrachadh gu math gus an corp a chumail fallain. Chan eil ìre cruthainine singilte ann a tha a 'comharrachadh dialysis a bu chòir a dhèanamh, tha cuid de stòran ag ràdh gum bu chòir dha 8 deuchainn a bhith air a thoirt gu dialysis, tha cuid eile ag ràdh 10.
Ach tha cuid eile ag ràdh gu bheil an ìre cruthainine dìreach aon phàirt den tòimhseachan, agus na comharran a tha an euslainteach a 'faighinn a bhith a' stiùireadh leigheas nas motha na toraidhean an obair-lann.
Dè a th 'ann an dialysis?
Is e leigheas a th 'ann an dialysis a bhios a' coileanadh an obair nach urrainn dha na h-àrainnean a dhèanamh nas fhaide: an fhuil a leagail gus tocsainnean, electrolytes agus uisge a bharrachd a thoirt air falbh. Ann an dialysis, bidh loidhne mòr IV air a chur ann an soitheach fala. Bidh fuil a 'siubhal a-mach às a' bhodhaig bhon làrach sin IV tro thube, agus tha inneal dialysis a 'crìonadh an fhuil agus an uair sin ga thilleadh dhan chorp. Mar as trice bidh am pròiseas seo a 'toirt ceithir gu sia uairean a thìde agus thèid a dhèanamh trì tursan san t-seachdain no barrachd, a rèir feumalachdan an neach fa leth.
Tha lighiche a tha a 'speisealachadh ann an làimhseachadh nan àirnean, ris an canar nephrologist, a' dearbhadh dè an suidheachadh airson inneal dialysis a 'gabhail a-steach dè an ìre de bhriseadh a bharrachd a bu chòir a thoirt às a' bhodhaig.
Duilgheadasan Cunnairt airson Mì-shiùbhrachadh nan Draoidhean An dèidh Lann-lannsa
Aon fhactar cunnairt aithnichte airson fàilligeadh nan dubhagan an dèidh dialysis a bhith a 'faighinn lannsaidh cridhe fosgailte no lannsaireachd falamh (dòigh-obrach air a dhèanamh air na soithichean-fala). Faodaidh na seòrsachan seo den mhodh-obrachaidh àrdachadh gu mòr ann an cunnart a bhith a 'faighinn milleadh nan dubhagan a tha cruaidh gu leòr gus dèiligeadh ri làimhseachadh dialysis, an dara cuid airson an ùine ghoirid no san ùine fhada.
Tha e air a bhith na chunnart mòr ann an cunnart bho bhith an sàs ann an obair nan dubhagan mus tèid an lannsaireachd. Tha an fheadhainn a tha air milleadh nan dubhagan a chumail mar-thà nas buailtiche barrachd milleadh fhaighinn às deidh an lannsaireachd.
Tha euslaintich nas sine nas buailtiche droch dhìol a chumail suas na euslainteach nas òige, oir tha euslaintich nas òige buailteach a bhith nas fhallaine ron mhodh-obrachaidh. Tha euslaintich le cuideam fuil àrd, tinneas cridhe agus tinneas an t-siùcair aig cunnart nas àirde.
Faodaidh ìrean lùghdaichte de ocsaidean san fhuil airson ùine mhòr ùine a mhilleadh. Faodaidh leòmhann traumatach, call mòr fala, cuideam fola ìseal airson ùineichean fada, agus a bhith a 'leasachadh galar dona ris an canar shock septic roimhe, rè no às deidh lannsaireachd cuideachd cothromachadh dialysis àrdachadh an dèidh làthaireachd.
Le bhith a 'leasachadh galar cunnart dòigheil an dèidh an lannsaireachd, mura h-eil an làimhseachadh no an galar a' dèiligeadh ri leigheas, faodaidh milleadh nan dubhaig a thoirt gu buil.
San fharsaingeachd, bidh an tinneas / a tha nas laige / nas leònte an t-euslainteach dìreach mus tèid e air adhart agus anns na làithean a tha a 'leantainn a' mhodh-obrachaidh, nas àirde an coltas gun tèid milleadh nan dubhagan a dhearbhadh.
Dialysis airson ùine ghoirid fad-ùine
Airson a 'chuid as motha de dh'euslaintich a tha a' faighinn fàilligeadh nan dubhagan, chan eil dialysis riatanach, agus an duilgheadas a 'rèiteachadh no a' leasachadh gu leòr gus deagh shlàinte a chumail suas.
Do dhaoine fa leth a tha a 'fulang fàilligeadh nan dubhagan an dèidh làimhseachadh agus a' feumachdainn dialysis, tha an duilgheadas gann, agus tha an obair nan dubhan a 'dèanamh adhartas gu leòr nach eil dialysis riatanach fad-ùine. Tha an tinneas den tinneas seo air a bheil fàilligeadh giùlan reusanta, no ARF.
Do dhaoine eile, tha am milleadh nan dubhan maireannach agus tha e dona gu leòr gu bheil dialysis riatanach. Do na daoine sin, tha an duilgheadas annasach agus bidh feum air dialysis mura h-eil iad a 'faighinn ath-dhealbhadh nan dubhagan . Thathas a 'toirt iomradh air an seòrsa cùis seo mar Galar Ath-nuadhaichte an Ìre Dheire (ESRD) no fàilligeadh dubhaig leantainneach.
> Stòr:
> Duilgheadas gruamach air a 'ghalair às deidh an t-Àrd-lann-leigheis bhoilg: Buidheann-sgrùdaidh Mion-sgrùdadh. Rannsachadh agus Cleachdadh Cùram Critigeach. http://www.hindawi.com/journals/ccrp/2014/132175