Dè a tha Necrotizing Enterocolitis (NEC)?

Tha neadachadh ann an enterocolitis a 'toirt a-steach a bhith a' toirt grèim air na galaran

Is e necrotizing enterocolitis, ris an canar mar as trice NEC, suidheachadh far a bheil an galar a 'fàs galair agus a' tòiseachadh a 'bàsachadh. Mar as trice bidh an galair a 'toirt buaidh air naoidheanan ro-luath, ged a dh' fhaodadh naoidheanan cuideachd NEC fhaighinn. Tha necrotizing enterocolitis na dhroch staid a dh 'fhaodadh a bhith feumach air lannsaireachd, agus tha ìre àrd galair is bàsachadh.

Sealladh farsaing

Tha milleanan de bacteria anns a 'chòmhdach a-staigh.

Mar as trice, tha na bacteria seo (ris an canar an flùra àbhaisteach) gun chron agus tha iad nam pàirt den phròiseas cladhach. Ann an NEC, ge-tà, tha am bacteria a 'tòiseachadh a' toirt ionnsaigh air a 'bhalla dian. Mura tèid an galar a làimhseachadh gu sgiobalta, lag a 'bhalla diadhaidh agus faodaidh e bàsachadh. Aig a 'cheann thall, faodaidh toll a bhith air a chruthachadh tron ​​bhalla colbh (troimh), a' dòrtadh a-steach don chall bhoilg. Is e èiginn meidigeach a tha a 'feumachdainn làimhseachadh làithreach a th' ann an dòrtadh connadh, agus tha ìre bàsmhorachd àrd aige.

Adhbharan

Is e prematurity am prìomh chunnart airson leasachadh NEC, a chionn 's gun tèid preemies a bhreith le galaran neo-neònach. A bharrachd air an sin, chan eil lighichean dìreach cinnteach dè a tha ag adhbharachadh NEC. Tha fios aca gu bheil a 'mhòr-chuid mhòr de naoidheanan a gheibh NEC air biadhadh bainne a thòiseachadh, ach tha fios aca cuideachd nach eil a' milleadh biadhan a 'lùghdachadh cho tric agus a tha an t-eas-òrdugh. Dh'fhaodadh gun toir sruthadh fala sìos gu na galaran cuideachd buaidh ann an leasachadh enterocolitis necrotizing, agus tha naoidheanan aig a bheil cumhaichean cridhe mar a ' pheantant ductus arteriosis (PDA) aig cunnart nas àirde airson NEC a leasachadh.

Comharraidhean

Anns na tùs ìrean de NEC, tha an galar ag adhbharachadh gluasad bìdh agus adhair tro na guallan a bhith a 'slaodadh no a' stad. Tha seo ag adhbharachadh gum bi am balach an leanabh a 'coimhead fo bhlàth Às deidh biadh, thèid biadh fhàgail ann an stamaig an leanaibh mar a tha e a 'fuireach air ais. Aig a 'cheann thall, bidh biadh gu leòr agus èadhar a' fàs glaiste anns na h-euslaintich gum bi lùban caolaidh rim faicinn air a 'bhroinn.

Bidh am bolg a 'fàs pian agus air a dhroch ghluasad, agus is dòcha gun tòisich an leanabh a' cur a-steach bile no a bhith a 'cumail air ais. Faodaidh fuil a bhith an làthair ann an stòl an leanaibh, agus faodaidh gun tòisich an leanabh air a bhith air a bhriseadh air feadh an t-saoghail agus nas lugha de dh'fhuarain fual. Dh'fhaodadh gum bi ùine chruaidh aig a 'phàiste cuideachd a' riaghladh a theòthachd agus faodaidh gum bi geasaichean apnea no bradycardia ann . Aig a 'cheann thall, thèid an caorach a bhriseadh, ag adhbhrachadh galaran farsaing agus ana-inntinn analach.

Làimhseachadh

Anns na tùs ìrean, tha leigheasan airson NEC a 'gabhail a-steach a bhith a' stad biadhan bainne gus a 'chuid eile de chnàimh a leigeil, a' toirt antibiotaicean gus galar a làimhseachadh, agus a 'toirt air falbh an adhar bhon stamag. Gheibh an leanabh x-ghathan gu tric gus adhartas a 'ghalair fhaicinn.

Mura h-eil leigheas meidigeach ag obair no ma tha na brògan caorach, feumar lannsaireachd. Cuiridh lannsair às earrannan marbh de stuth caorach agus stuth eile a tha air a thoirmeasg. Bidh an caorach air a chòmhdach no thèid a thoirt air falbh chun an abdomain tro stoma . Leanaidh leigheasan meidigeach gus an tèid an galar a rèiteachadh.

Prognosis

Is e droch thinneas a th 'ann an NEC, agus bidh feum air mu 25% de naoidheanan a thig air ais bho NEC leigheas airson duilgheadasan fad-ùine. Dh'fhaodadh gum bi dàil fàis aig naoidheanan a tha air an leigheas le leigheas airson NEC, trioblaidean a 'toirt a-steach mathachadh, agus trioblaid leis na h-aibhnean agus na h-innealan-glainne.

Tha NEC cuideachd a 'meudachadh chunnart dàil leasachaidh.

Bidh naoidheanan a fhuair ionnsaigh airson NEC cuideachd a 'nochdadh buaidhean fad-ùine bhon ghalar. A bharrachd air a 'bhuaidh a th' aig NEC meidigeach, dh'fhaodadh gum bi duilgheadasan inntrigidh mòr aig euslaintich eacarsaich mar shionndrom caolain ghoirid agus tha cunnart nas motha ann de chùis cerebral agus de dhuilgheadasan eanchainn agus sùla.

Atharrachadh

Is e a bhith a 'cur casg air breith ro-luath an dòigh as fheàrr air casg a chur air neatotizing enterocolitis. Ma tha thu ann an cunnart airson breith ro-làimh, bruidhinn ris an dotair agad mu na nì thu gus an cunnart a lùghdachadh.

Ma thèid breith ro-làimh a dhèanamh, faodaidh beathachadh a-mhàin bainne broilleach gu mòr nas ìsle na chunnart bho NEC.

Tha bainne-brìgh a 'gabhail a-steach factaran dìon a tha a' brosnachadh leasachadh dian-diadhaidh agus faodaidh iad lùghdachadh a dhèanamh air an àireamh de bhiastagan cronail anns na galaran. Ann an aon sgrùdadh, bha na siabhraichean aig an robh co-dhiù 50% de bainne cìche lùghdachadh sia-fhillte ann an trioblaidean NEC.

A bharrachd air a bhith a 'casg breith ro-làimh agus a' biathadh bainne cìche, le bhith a 'toirt steroids don mhàthair nuair a thathar a' sùileachadh gun tèid breith ro-luath a lùghdachadh dh'fhaodadh cunnart NEC a lùghdachadh. Cuideachd, faodaidh e bhith a 'cuideachadh le bhith a' cur ri bainne ciste agus foirmle le diofar stuthan leithid probiotics no immunoglobulins, ged a tha feum air tuilleadh rannsachaidh.

Stòran:

Bradshaw, MSN RN NNP-BC, CCRN Wanda Todd. "Necrotizing Enterocolitis: Eòlas-eòlas, Taisbeanadh, Riaghladh, agus Builean." Leabhar- oideachaidh Nurs Nursal Neo-àbhaisteach Faoilleach / Màrt 2009, 23: 87-94.

Schurr, P agus Perkins, EM. "An Dàimh eadar Biadhadh agus Necrotizing Enterocolitis ann an Ionnsachadh Bun-ìre Breitheanas." Lìonra Neo-làthaireach Samhain.-Dùbhlachd. 2007, 27: 397-407.

Sears MD, Uilleam, Sears MD, Raibeart, Sears MD, Seumas, Sears RN, Martha. An Leabhar Pàrant Ro-luath: A h-uile rud a dh 'fheumas tu a bhith eòlach air do phàisde ro-làimh bho bhreith gu aois a h-aon . Little, Brown and Co., New York, 2004.