Tha hemorrhage intraventricular, cuideachd air a bheil IVH, a 'toirt fuil a-steach do na h- innealan- inntinn san eanchainn . Faodaidh IVH a bhith mì-laghail no dona, a rèir dè cho mòr 'sa tha an fhuil. Cha bhi buaidhean fad-ùine aig cuid de naoidheanan aig a bheil eòlas air IVH, agus dh'fhaodadh gum bi deoch leasachaidh no droch bhuaidh eile aig naoidheanan le bleeding nas fharsainge.
Ma chaidh a dhearbhadh gu bheil do leanabh le hemorrhage intraventricular, faodaidh tu a bhith ag ionnsachadh cho mòr 's as urrainn dhut mun t-suidheachadh seo do chuideachadh gus tuigsinn dè a tha a' dèanamh leis an leanabh agad agus mar a gheibh e no i air ais.
Dìomhaireachd IVH
Ann an infants, tha hemorrhages intraventricular air an seòrsachadh le cho cruaidh 'sa tha an hemorrhage.
- Ìre 1: Tha boladh air a chuingealachadh ris a 'mhion-inneal germinal, sgìre lag faisg air na ventricles a tha a' toirt a-steach mòran capillaries beaga. Tha Ìre 1 IVH cuideachd air a bheil matric germinal hemorrhage.
- Ìre 2: Tha bleeding air a lorg anns na ventricles, ach tha na fionnairean fhathast an aon mheud.
- Ìre 3: Tha bleeding air a lorg anns na ventricles, agus tha an bleeding air adhbhrachadh gu bheil na fionnairean a 'dol an sàs, no fàs nas motha.
- Ìre 4: Tha fuil air a lorg anns na h-uinneagan, a tha air a dhol sìos, agus ann an ceàrnaidhean faisg air an eanchainn. Thathar cuideachd air hemorrhage intracranial ainmeachadh mar Ìre 4 IVH.
Mar as trice, thathar a 'beachdachadh air bleoghan meadhanach Ìre 1 agus ìre 2, agus tha bleeds ìre 3 agus 4 nas dorra, le comharraidhean tùsail nas trom agus duilgheadasan nas fhaide san ùine.
Adhbharan
Is e prematurity an adhbhar as motha de hemorrhage intraventricular, agus tha a 'mhòr-chuid de chùisean IVH ann am pàistean nas lugha na 30 seachdainean no nas lugha na 1,500 gram (3 punt 5 oz).
Bidh hemorrhages eadar-fhillte a 'tachairt tràth ann am beatha ro-làimh, le 90% a' nochdadh taobh a-staigh a 'chiad trì latha den bheatha. Tha dotairean den bheachd gu bheil grunn rudan a 'tighinn còmhla gus preemies a dhèanamh buailteach do IVH. An toiseach, tha na soithichean fala ann an eanchainn preemie nas cugallach na an fheadhainn ann an teirm leanabh. Is dòcha gum bi naoidheanan ro-làimh cuideachd a 'fulang bho phrògraman de ìrean ìseal-ocsaidean ìseal agus tha iad fosgailte do dh' atharrachaidhean nas motha ann am bruthadh fala.
Comharraidhean
Is dòcha nach eil comharran sam bith aig naoidheanan a tha a 'fulang le galaran-dìona meadhanach. Am measg nan samhlaidhean a th 'ann de bhriseadh-dubha a tha nas dorra taobh a-staigh na sgoile ann am fìor-leanabain tha:
- Meudachadh air episodes de apnea agus bradycardia
- Leudachadh tòc-fèithe
- Lùghdachadh air sùbailtean
- Gun lag
- Iomadach cadal
Diagnosis
Thathas a 'faighinn a-mach gu bheil hemorrhages eadar-in-ghabhalach le einnsean an ceann. Bidh mòran ospadalan gu cunbhalach a 'sgrionadh a h-uile leanabh ro-luath airson IVH taobh a-staigh a' chiad seachdain den bheatha agus a-rithist mus tèid an ospadal a leigeil a-mach.
Làimhseachadh
Gu mì-fhortanach, chan eil dòigh ann stad a chur air hemorrhage intraventricular aon uair 's gu bheil e air tòiseachadh. Tha làimhseachadh airson targaidean IVH a 'toirt a-steach comharran a' bleithe agus dh'fhaodadh gum bi barrachd taic reusanta no cungaidhean-leigheis ann airson apnea agus bradycardia.
Bidh suas ri 10 sa cheud de naoidheanan aig a bheil hemorrhage intraventricular a 'leasachadh hydrocephalus , togail de ghlulan cerebrospinal anns na ventricles. Bidh Hydrocephalus a 'dèanamh ceann naoimhe a' fàs nas luaithe na an àbhaist gus àite a dhèanamh airson an còrr a dh 'fhalbh agus faodaidh e cuideam a chuir air inneal eanchainn cainnte. Faodar Hydrocephalus a dhol air falbh leis fhèin, no dh'fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd. Faodaidh dotairean co-dhùnadh a bhith a 'cur a-steach slat ventriculoperitoneal shunt (VP shunt) gus an linneag a dhìon agus cuideam a lùghdachadh air an eanchainn.
Buaidh Thar-ùine
Faodaidh buaidhean fad-ùine a bhith mall no dona agus mar as trice bidh iad co-cheangailte ri cho domhainn 'sa tha an hemorrhage.
Is dòcha nach bi buaidh mhaireannach aig pàistean aig a bheil bann ìre 1 no ìre 2 no ma dh 'fhaodadh droch bhuaidh a bhith aca a tha doirbh a thomhas.
Cha bhi buaidh mhòr aig mòran chloinne le fìor dhroch-dhroch dhuaisean, ach clann a tha a 'fulang le hemorrhages ìre 3 no ìre 4 nuair a tha clann òga ann an cunnart airson droch bhuaidh. Dh'fhaodadh dàil leasachaidh a bhith nas dorra am measg nan leanabhan sin. Faodaidh clann le eachdraidh de dhuilgheadasan a bhith a 'fulang bho dhroch obrachadh cogais agus eas-òrdan eile leithid eas-òrdugh easbhaidh aire-giùlan (ADHD).
Atharrachadh
Air sgàth 's gum faod IVH duilgheadasan mòra adhbhrachadh agus nach urrainn stad a chur orra aon uair' s gu bheil e air tòiseachadh, tha dotairean agus luchd-saidheans air an oidhirp a chuir air bacadh.
Le bhith a 'cur bacadh air lìbhrigeadh ro-làimh an dòigh as fheàrr air casg a chur air IVH, mar sin bu chòir dha màthraichean le dùil ri cunnart airson lìbhrigeadh ro-làimh bruidhinn ris na dotairean aca mu bhith a' lùghdachadh an cunnart. Chaidh grunn chungaidhean-leigheis a sgrùdadh airson an àite ann a bhith a 'casg IVH. Thathar air sealltainn gu bheil steroids a tha a 'seach-làthaireachd ann am boireannaich a tha ann an cunnart airson lìbhrigeadh tràth a' toirt seachad dìon, ach feumaidh iad a bhith air an toirt seachad ann an uinneag cumhang. Chaidh cungaidhean-leigheis eile, indomethacin, a shealltainn cuideachd gus dìon a thoirt seachad.
Stòran
- Hansen, Thor Willy Ruud. "Prophylaxis of Hemorrhage Intraventricular ann an Naoidhean Ro-làimh: Innealan Comais Ùra, Dùbhlain Chothroman Ùra." Leigheas Cùram-leigheis Teisteanasach Jan 2006: 7; 90-92.
- Gardner, Marsha. "Builean ann an Cloinn le Eòlasan Neurologic mar Nurs Nursing Childs Preterm Samhain / Dùbhlachd 2005: 31; 448-457.
- Sears MD, Uilleam, Sears MD, Raibeart, Sears MD, Seumas, Sears RN, Martha. An Leabhar Pàrant Ro-luath: A h-uile rud a dh 'fheumas tu a bhith eòlach air do phàisde ro-làimh bho bhreith gu aois a h-aon . Little, Brown and Co., New York, 2004.
- Medline Plus. "Hemorrhage eadar-fhillte bhon fheadhainn a chaidh ùr-bhreith" A 'faighinn 8-20-09 bhon làrach-lìn.