Dìleas cridhe co-sheòrsach cumanta ann an preemies
Is e dìth cridhe pàtrain, no PDA, a th 'ann an droch chridhe a tha cumanta ann an seann leanabain far a bheil an ductus arteriosus (soitheach a' ceangal an artaire ciùmainteach ris an aorta a tha a 'teàrnadh) a' dùnadh.
Nuair a thachras seo, bheir e cothrom do chuid de dh'fhuil na pàisde a dhol seachad air na sgamhain. Ma thèid cùram neo-làimhseachadh, faodaidh PDA a bhith a 'leantainn gu galair-crùbachd , arrhythmia cairdich (buille cridhe neo-riaghailteach), agus fàilligeadh cridhe a' chridhe.
Bidh PDA a 'toirt buaidh air faisg air dàrna leth de na mic-ro-innseachdan uile (air a lìbhrigeadh ro 26 seachdainean no nas lugha na aon not) agus 15 sa cheud de ro-dhuaisean a rugadh aig 30 seachdainean. Tha PDA aig glè bheag de naoidheanan deireadh-ùine.
Mar a tha Patent Ductus Arteriosus a 'tachairt
Mus tèid a bhreith, tha fuil pàisde air a ocsaidean le placenta agus chan e na sgamhain. Air sgàth seo, tha siostam analach an fhàsas gu math eadar-dhealaichte bhon fheadhainn a chaidh ùr bhreith.
Ann am feuslaidean, bidh beagan fuil a 'dol dìreach a-steach do na sgamhanan làn-thìde gus am beathachadh. Tha an còrr air a sgaoileadh chun a 'chuirp fhad' sa tha fuil air a stiùireadh tro na h-ealain dhìreach, a-steach don aorta, agus a-mach às a 'chridhe.
Nuair a thèid a bhreith, bidh an obair analach ag atharrachadh: bidh an leanabh a 'tòiseachadh a' toirt anail a-steach, agus tha fuil sam bith a thèid a ghluasad gu na sgamhanan ocsaigin. Aig an ìre seo, tha an dùrachd arteriosus airson dùnadh. Nuair nach eil e, bidh cuid den fhuil a tha air a thionndadh a 'dol seachad air an sgamhain agus thèid a thoirt air ais chun an aorta far a bheil e air a phumpadh chun a' chuirp ann an cruth mì-ghnàthaichte.
Symptoms of Patent Ductus Arteriosus
Mar as trice is e gearan cridhe a 'chiad chomharradh air ùr-bhreith PDA. Dh'fhaodadh nach bi PDA beag ag adhbhrachadh dhuilgheadasan mòra, agus mar as trice cha tèid dèiligeadh riutha. Ach, nuair a tha an PDA nas motha, faodaidh e comharraidhean nas cudromaiche a thoirt gu buil, nam measg:
- Leigeil agus laigse
- Anam luath no obrachail
- Bualadh lùbach (fìor làidir)
- Tachycardia (ìre cridhe a tha a 'dol thairis air a' chìs àbhaisteach)
- Cyanosis (dath craiceann gorm-ish air sgàth cion ocsaidean), a 'toirt buaidh mhòr air na h-easan as ìsle
- Dyspnea (gann an anail)
- Biadhadh bochd
- Call cuideam
- Mura dèan soirbheachadh
A 'dearbhadh agus a' làimhseachadh Patent Ductus Arteriosus
Ma tha amharas aig PDA, mar as trice bidh echocardiogram den chridhe air a chluich. Bidh an dòigh-obrach, ris an canar mac-inntinn cairdich, a 'cleachdadh tonnan fuaim gus gluasad a ghlacadh sa chridhe. Faodar X-ray ciste a bhith air òrdachadh cuideachd (mar as urrainn dha PDA mòra a bhith ag adhbharachadh meudachadh a 'chridhe).
Ma thèid a dhearbhadh, bidh a 'chuid as motha de PDAan air fhàgail gus an dùnadh iad fhèin. Ma tha an PDA ag adhbharachadh comharraidhean, faodaidh an dotair roghnachadh leigheas le leigheasan IV leithid NeoProfen (seòrsa sònraichte de ibuprofen) no indomethacin.
Dhaibhsan aig a bheil fulangas àrd-chnàmhan, faodaidh daithead cuibhrichte a bhith air a shònrachadh gus casg a chur air an iomadachadh de dh 'uisge a dh' fhaodadh cuideam a chuir air a 'chridhe.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, dh'fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd. Do naoidheanan a tha feumach air lannsaireachd, gabhaidh modh-obrachaidh coitcheann, ris an canar lannsaireachd lig PDA, a dhèanamh. Chan fheum a 'mhòr-chuid feum de lannsaireachd fosgailte ach bidh iad a' cleachdadh catheter a chaidh a chur a-steach don artery artoral or vein gus an fosgladh gu astar.
> Stòr:
> National Heart, Lung, and Blood Institute: National Institutes of Health. "Patent Ductus Arteriosus." Bethesda, Maryland; ùrachadh air 26 Sultain, 2011.