Ma tha biopsy bràiste , lumpectomy , no mastectomy agad air a dhèanamh agus na toraidhean bhon labam eòlas-eòlais a thoirt air ais, bidh thu airson tuigsinn dè a tha pàirt na h-aithisg a 'ciallachadh dhut. Tha staging co-cheangailte ri roghainnean leigheis agus ìrean mairsinn.
Is e aon de na ciad cheistean a dh 'fhaodadh tu a bhith a' faighneachd, "A bheil an t-aillse a 'sgaoileadh nas fhaide na an tumor, no a bheil e ann an aon àite?" An-dràsta, chan eil deuchainn sìmplidh ann a bheir an fhreagairt dhut don cheist sin, ach tha siostam ann airson aillse a roinn gu ìrean, stèidhichte air trì nithean.
An Siostam TNM airson Stàladh Aillse Breast
Is e an siostam coisrigidh as motha a chleachdas an siostam TNM.
- Tha T air a chleachdadh airson Tumor Size. Anns an ìomhaigh (mamogram no ultrasound) den tumor, faodaidh an rado-eòlaiche tomhas de mheud an tumhair a dhèanamh. Uaireannan tha e doirbh seo a dhèanamh, a rèir dè an ceum a th 'ann an co-cheangal ris an fhilm ìomhaigh, no ma tha an tumor domhainn am broinn a' chnoc. Tha uillt neo-riaghailteach no neo-riaghailteach air tumhair, uaireannan canar cruth spùtach air. Chan eil iad daonnan cruinn, agus faodaidh iad a bhith nas fhaide na tha iad farsaing. Is e an dòigh as cinntiche airson meud tumhair fhaighinn gus a h-uile gin dheth a thoirt às, agus an uairsin a thomhas. Tha Tumor Size air a roinn ann an ceithir clasaichean: tha T-1 bho 0 - 2 ceudameatair, tha T-2 bho 2 - 5 cm, tha T-3 nas motha na 5cm, agus T-4 na tumor de mheud sam bith a chaidh a bhriseadh tro (bualadh) an craiceann no a tha ceangailte ri balla a 'chiste.
- Tha N air a chleachdadh airson inbhe Lymph Node. Leis gum faod aillse siubhal tron bhodhaig agad anns an t-siostam lymph agad, tha e cudromach gum bi na neartan lymph agad as fhaisge air an tumhair a chaidh a dhearbhadh airson aillse agus meanbh-mheatastasis. Tha dà dhòigh air dearbhadh a dhèanamh air na nòsan lùbach: le brath, agus le lannsaireachd. Ma tha na neadan lymph agad air an sgrùdadh le ceangal, cuiridh an lannsair (craiceann) an craiceann dìreach os cionn nan neadan lymph, agus bidh iad a 'meas orra. Mura h-urrainn don lighiche a bhith a 'faireachdainn neadan sam bith, is e an ìre N-0 a th' ann, ma tha an lighiche a 'faireachdainn gu bheil cuid de na h-inntinn a' faireachdainn gu bheil na h-nodan dearbhach (aillse) is e an ìre N-1 a th 'ann. Ma tha na neadan lymph a 'faireachdainn gu bheil iad gu math a' cluinntinn agus a 'cruinneachadh còmhla (gu ìre mhath lumpy), tha iad air an rangachadh N-2, no ma tha iad faisg air a' chnàimh, tha iad air an rangachadh N-3. Is e an dàrna dòigh air meangan lùb a mheasadh le biopsy nòta seòlaidh.
- Tha M air a chleachdadh airson Metastasis. Bidh mòr-mheathanach a ' toirt buaidh air ìre an aillse. Ma chaidh sampall de na neadan a thoirt air falbh agus a dhearbhadh gu h-obann, agus gu bheil iad soilleir air aillse, tha iad air an rangachadh M-0, ach ma tha ceallan aillse no micrometastasis ann, tha iad air an rangachadh M-1. Tha seo ag innse dhut gu bheil am meur air cealla a sheach thairis air an àite tùsail, agus gum faodadh aillse a bhith ann am pàirtean eile den chorp.
Thèid a h-uile fiosrachadh TNM a chur còmhla dà uair, aon uair aig an lighiche, agus a-rithist leis an eòlaiche-eòlaiche san obair-lann. Bheir gach eòlaiche beachd air an aillse a thaobh ìre TNM. Chan e aon de na beachdan sin an dearbh fhreagairt a thaobh "dè an ìre a tha an aillse seo?" Dh'fhaoidte gum feum thu barrachd fhaighinn a-mach mu dheidhinn, mar eisimpleir
- inbhe receptor hormone (air a chuairteachadh le hormone)
- ìre an tumhair (astar fàis)
- agus ma tha e air sgaoileadh (meataichte)
- far an do shiubhal i anns a 'bhodhaig agad
Bidh na nithean sin uile a 'toirt buaidh air an deuchainn agad agus thèid beachdachadh air a bhith a' coimhead air na roghainnean leigheis agad.
Ceithir Ìrean de Chanse na Breacaich
Tha ceithir ìrean de aillse broilleach, agus tha do dhearbhadh a 'crochadh air tomhas TNM an tumor. Is e Ìre Zero a chanar ris an cunnart a tha ann an cunnart. Seo mar a tha an ìre agus na h-àireamhan TNM a 'buntainn.
- Tha Ìre 1 a ' ciallachadh gu bheil tamar T-1 agad agus nodan lùbach soilleir gun fhianais air meatastasis, no T1N0M0.
- Tha Ìre 2 aig a 'char as lugha trì fo-roinneadh, a tha nan co-mheasgachadh de thumar T1, T2, no T3, nodan lùbach dearbhach no àicheil, agus gun mheatastasis; mar eisimpleir T1N0M0.
- Tha co-dhiù trì fo-roinneadh aig Ìre 3 cuideachd, a tha a 'tighinn bho mheasgachadh de mheud sam bith de thumar, neadan lymph neo dearbhach no nodan a tha suidhichte anns an sgìre chnàimhean, agus gun mheatastasis; mar eisimpleir T3N1M0.
- Is e an t-ainm a th 'air Ìre 4 cuideachd air aillse broilleach meastastatach agus tha e air a mheasadh le meud sam bith de mheur, nodan lymph dearbhach no àicheil, agus meatastasis follaiseach, mar eisimpleir, T1N1M1.
Mar a tha meud tomhais air a thomhas
Tha meudan tomhais air an tomhas le rado-eòlaiche a 'cleachdadh mamogram no ìomhaigh àrd-fhuaimneach a chaidh a thoirt den bhroilleach agad. Ach chan eil a h-uile tumhair sìmplidh, cumaidhean cruinn a tha furasta a thomhas. Mar eisimpleir, dh'fhaodadh am tumor a bhith air a leudachadh mar bhuntàta le fuine agus dh'fhaodadh an ìomhaigh a bhith aig ceàrn far nach fhaic an eòlaiche radaigeach na tomhasan uile. Agus tha eadhon neo-riaghailteach aig cuid de thùraichean agus mar sin tha e doirbh tomhas de thomhas iomlan an tumhair.
A 'faighinn dealbh mhath den Tumor
Anns a 'phròiseas tràth a bhith a' faighinn a h-uile mion-fhiosrachadh mun aillse agad, gheibh thu dealbh a tha a 'sìor fhàs nas soilleir den mheamar. Nuair a thig e gu tomhas meud an tumhair agad mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh, bidh dotairean an urra ri toraidhean sgrùdaidhean ìomhaighean. Feuch an coimeas sinn na dòighean co-cheangailte ri ìomhaighean-cìche àbhaisteach:
- Mammogram: Faodar mamam film fiolm traidiseanta a chleachdadh airson ìomhaigh fhiaclan brànach a dhealbhadh, ach chan eil e cho cinnteach mu fhigheall brèagha domhainn. Ma tha thu ro-fhìrinneach no mura robh thu trom, faodaidh gum bi do bhroilleach teann gu leòr gus falach a ghlacadh, gan dèanamh nas duilghe a thomhas. Ach ma tha thu air a bhith a 'breith-bhreitheanais, ma tha inneal cíche fatach ort, no ma tha thu trom, faodaidh cruth-film fiolm do mheur a thomhas gu cruinn. Bidh mamografachadh didseatach ag obair gu math air measg-fhiaclan domhainn agus faodaidh gun tèid a chleachdadh airson tomhas math de mhilleadh.
- Eàrr-bhualadh a 'Bhroinn: Gun a bhith a' cleachdadh compression, tha ultrasound math airson a bhith a 'dèanamh eadar-dhealachadh eadar cois lìte le lìonadh agus mais dlùth leithid tumor. Faodar ultrasound a chleachdadh gus tomhas de tumor broilleach a dhèanamh. Ach dh'fhaoidte gum bi e beagan nas mionaidiche na mamogram, oir chaidh a lorg gun robh meud meadhanach ann.
- MRI a 'bhroinn: tha MRI neo-ghlasach agus gun phian, agus chan eil e a' cleachdadh aon rèididheachd gus sreath de dh 'ìomhaighean de dh' inneal-cìche a chruthachadh. Ged a dh'fhaodas mamogram do luchag a lorg, dh'fhaodadh gum biodh feum air MRI airson a thomhas ma tha do mheanbh-chraicead teann no ma tha an biopsy a 'sealltainn gu bheil an uiread nas motha na an dùil. Faodar MRI a chleachdadh cuideachd rè chemotherapy neoadjuvant gus sùil a chumail air adhartas làimhseachaidh. Ged a chruthaicheas MRI ìomhaigh shoilleir de do tumor, tha e buailteach a bhith a 'toirt tuairmse air an dearbh mheud ann an trì tomhasan.
Toraidhean Pathological Surgical
Bidh biopsies agus sgrùdaidhean ìomhaighean a 'toirt tomhas de bhalla-pàrcaid dlùth do thimar. Ach tha feum agad air meud nam meall gus na co-dhùnaidhean leigheis as fheàrr a dhèanamh. Cleachdaidh do lannsair am fiosrachadh bho dheuchainnean roimhe mar stiùireadh nuair a bheir thu air falbh am tumor agad. An dèidh lòchran no mastectomy, cuiridh an teas-meadhain bìdh agad còmhla ris an inneal biopsy agad, agus bidh neach-eòlaiche air sgrùdadh a dhèanamh air a 'mhòr-chuid. Is e tomhas eòlasail do thumar an inbhe òir airson meud mheamhain. Nì an aithisg eòlas-eòlas làimhe agad geàrr-chunntas air do bhreithneachadh iomlan air aillse broilleach.
Adhbharan airson Lèigheachd Tòraidheach
A-nis, gu bheil fios agad gur e an aithisg eòlas-eòlas làithreach agad an dòigh as fheàrr air faighinn a-mach dè an meud tiomair agad, is dòcha gum bi thu ag iarraidh, "Carson nach dèan sinn an toiseach an toiseach agus a 'sgioblachadh a h-uile deuchainn eile seo?" Tha na sgrùdaidhean biopsy agus ìomhaigheachd agad air an dèanamh gus do threòrachadh agus do lighiche a bhith a 'dèanamh an roghainn as glèidhte airson obair-lann brìgh.
Ma bheir cnapan-sùla às do dh 'aillse, is dòcha gum bi e comasach dhut mastectomy a sheachnadh. Ach ma dh 'fhaodadh gu bheil cemo neo-adhartach a' cromadh air do mheann mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh, is dòcha gum feum thu nas lugha innealan a thoirt air falbh. Ann an cuid de chùisean, mar aillse broilleach farsaing-sgaoilte, dh'fhaodadh mastectomy a bhith mar an aon roghainn lannsaiche. Le bhith a 'faighinn a' chuid as motha de dh'fhiosrachadh agus de thuigse tha buaidh nan deuchainnean agad a 'cuideachadh le bhith a' dèanamh cho-dhùnaidhean fiosraichte, fiosrach.
Dealbhadh Fastadh Le Do Dhotair
Nuair a bhios tu a 'planadh tadhal air dotair, agus tha fios agad gum bi thu a' beachdachadh air do dhearbhadh, toraidhean labhair, no planaichean leigheis, is dòcha gum bi thu airson iarraidh air cuideigin tighinn còmhla ribh, airson notaichean a ghabhail. Mura h-eil sin comasach, is e deagh bheachd a th 'ann a bhith a' toirt teip clàir sìos. Uaireannan nuair a gheibh sinn naidheachdan mì-thlachdmhor, tha e na iongnadh air ar inntinn no ar faireachdainnean, agus faodaidh sinn stad a chur air a 'chòrr den chòmhradh. Faodaidh caraid càirdeach no taiceil a bhith gu math cuideachail, an dà chuid ann a bhith a 'cumail clàr de cheistean agus de fhreagairtean agus le bhith a' toirt slabhraidh faireachail dhut. Dèan cinnteach gum faod do charaid no do chàirdeas fiosrachadh slàinte a chumail prìobhaideach ma tha sin ag iarraidh.
Stòran
Cancer Staging, National Cancer Institute.