Is e cùis cerebral a th 'ann an staid a tha an làthair aig àm breith no goirid an dèidh breith. Is e aon de na prìomh fheartan anns a 'bhreithneachadh nach eil clann a' ruighinn clachan-mìle leasachaidh, ach le cuid de dhuilgheadasan eile, bidh clann a 'ruighinn clachan-mìle agus an uairsin a' crìonadh thar ùine.
Feumaidh a bhith a 'breithneachadh pàisidh cerebral feumach air modh cùramach agus modh-obrach a tha an urra gu mòr an urra ri sgrùdadh agus sgrùdadh clionaigeach.
Ma tha thu a 'smaoineachadh gur e dearbhadh a th' ann, faodaidh tuigse mun phròiseas cuideachadh le dragh a thoirt air draghan.
Fèin-sgrùdaidhean
Faodaidh clann aig a bheil pàrtaidh cerebral measgachadh de chomharran a thaisbeanadh aig cridhe breithneachadh an t-suidheachaidh. Tha comharraidhean a 'gabhail a-steach laigse motair na h-aodann, armachd, làmhan, casan no cnap, gluasadan cruaidh no leumach no fèithean sùbailte, cainnt a tha spastic agus duilich a thuigsinn, duilgheadasan a' cnagadh agus a 'slugadh, agus easbhaidhean inntinneil.
Mar phàrant no neach-cùraim, faodaidh gum bi cuideam air na comharraidhean sin agus mu dheidhinn. Gus dèanamh cinnteach gu bheileas a 'dèiligeadh riutha gu h-iomchaidh, dh'fhaodadh gum bi e cuideachail fiosrachadh mionaideach a thoirt seachad mun àm, gnìomhan ro / as dèidh sin, agus faodaidh barrachd a bhith cuideachail do dhotair fhad' sa tha thu a 'conaltradh.
Labs agus Deuchainnean
Tha grunn deuchainnean ann a tha a 'toirt taic agus a' dearbhadh breithneachadh paris cerebral, an eachdraidh as cudromaiche agus an sgrùdadh corporra as cudromaiche dhiubh.
Eachdraidh Chlionaigeach agus Sgrùdadh Corporra.
Faodaidh eachdraidh clionaigeach tachartasan a chomharrachadh mar leòmhann traumatach, galaran leanabain agus tinneasan leithid cladhach, anail agus trioblaidean cridhe a bheir air comharran a tha coltach ri feadhainn de phàrtaidh cerebral, gu h-àraidh ann am pàistean fìor òg.
Tha measadh air comasan pàiste a 'cleachdadh deuchainn mionaideach neurolach eadar 90-98% sa cheud ann a bhith a' breithneachadh ceàrbal ceàrbal.
Tha beagan dhòighean eile ann a bhith a 'feuchainn ri comasan pàiste a' gabhail a-steach Measadh Càileachdail Prechtl de Ghluasadan Coitcheann agus Sgrùdadh Neurological Neutological Hammersmith, an dà chuid a tha a 'measadh agus a' tomhas comasan corporra agus inntinneil an leanaibh air sgèile.
Deuchainnean Fuil
Chan eilear a 'sùileachadh gum bi deuchainnean fala a' nochdadh neo-riaghailteach ann am pàrtaidh cerebral. Thathar an dùil gun nochd syndroman metabolic a tha comharraichte le comharraidhean coltach ris an fheadhainn de phàrtaidh cerebral neo-iomadachd deuchainn fuil, a chuidicheas le bhith a 'dèanamh eadar-dhealachadh air na cumhaichean. Faodar beachdachadh air deuchainn fala cuideachd ma tha comharran ann an leanabh le comharraidhean pàirce cerebral air tinneas, fàilligeadh orgain no galar.
Deuchainnean Gineadach
Faodaidh deuchainnean ginteil cuideachadh ann a bhith a 'comharrachadh neo-riaghailteach ginteil co-cheangailte ri pòsadh cerebral. Is e glè bheag de phàrtaidh cerebral a tha a 'buntainn ri lochdan ginteil, agus tha luach nas motha de dheuchainnean ginteil a' breithneachadh ann an suidheachaidhean eile a tha coltach gu clinigeach ris a 'phàrtaidh cerebral agus a tha eòlach air pàtranan ginteil.
Chan eil a h-uile duine fosgailte airson deuchainn ginteil a bhith aca. Ma tha dragh oirbh, bruidhinn ris an dotair agad. Cuideachd, bu chòir bruidhinn ris a 'chom-pàirtiche agaibh - a bhith a' planadh airson na nì thu nuair a bhios na toraidhean deiseil a 'cuideachadh an dithis agaibh a bhith a' dèiligeadh agus a 'toirt taic dha chèile nas fheàrr.
Leasaich leudachain
Tha cuid de chloinn le paidhir cerebral air grèim fhaighinn. Faodaidh cuid de sheòrsaichean epilepsy nach eil co-cheangailte ri pàrtaidh cerebral buaidh mhòr a thoirt air leasachadh leanabachd. Anns na seòrsachan seo de dhroch chunnartan, dh'fhaodadh gum faodar eòlas a bhith air a dhìth ann an dòigh a tha coltach ri clionaigeach ris na easbhaidhean inntinn a chithear ann am pàrtaidh cerebral, agus faodaidh EEG cuideachadh a 'comharrachadh ionnsaighean subclinical (not obvious).
Sgrùdadh Giùlan Nèibhi (NCV) agus Electromyography (EMG)
Dh'fhaodadh cuid de ghalairean fèithean agus cnàimh-droma a bhith ag adhbharachadh laigse a tha a 'tòiseachadh aig aois glè òg. Chan eil mì-nàdurra neònach agus fèithean nan comharran de chùis ceàrral, agus mar sin faodaidh pàtrain neo-àbhaisteach air na deuchainnean seo cuideachadh le bhith a 'riaghladh ann an suidheachaidhean eile agus a' cur às do phàrtaidh cerebral.
Imaging
Mar as trice, chan eil ìomhaighean ceàrnach a 'dearbhadh ceàrbal parallach fhèin, ach faodaidh e aon de na suidheachaidhean eile a chomharrachadh a dh'fhaodadh comharraidhean a chruthachadh a tha coltach ri pàrtaidhean cerebral.
Brain CT
An eanchainn Dh'fhaodadh gum bi CT a 'dèanamh sgrùdadh air leanabh le pàrtaidh cerebralach àbhaisteach no faodaidh e fianais a thoirt air stròc no neo-àbhaisteach. Tha pàtrain a 'toirt a-mach nach eil comharran leanaibh a' gabhail a-steach cerebral paraltach a 'gabhail a-steach galar, briseadh, fuil, tumor no hydrocephalus .
Brain MRI
Tha MRI eanchainn na sgrùdadh ìomhaighean nas mionaidiche den eanchainn na sgrùdadh SC. Dh'fhaodadh gu bheil cuid de sheòrsaichean mì-chofhurtachd, cho math ri neo-àbhaisteach a tha a 'moladh leòn ischemic ro-làimh (cion sruthadh fala) gu cùis geal no glas an eanchainn, a' toirt taic do dhearbhadh ceàrbal. Faodaidh fianais mu lòg gnìomhach a bhith ag adhbharachadh suidheachaidhean eile leithid cerebral adrenoleukodystrophy.
Anns an dà dheuchainn seo, faodaidh pàiste (agus cùram-cùraim) a bhith a 'faireachdainn eagallach. Faighnich a bheil rud sam bith as urrainn dhut a dhèanamh gus an eòlas a chuireas air adhart do na gnìomhan cloinne a dhèanamh nas fhasa, le cuideigin faisg air làimh, no a bhith a 'cleachdadh cànan sònraichte le clann a dh'fhaodadh a bhith a' tabhann.
Diagnosis eadar-dhealaichte
Tha leigheas, riaghladh, agus prognosis paris cerebral eadar-dhealaichte bhon tinneas a tha coltach ri seo, agus is e seo aon de na h-adhbharan a tha breithneachadh ceart cho cudromach. Tha cuid de na cumhaichean sin co-cheangailte ri cunnart ionmhasail soilleir, agus mar sin faodaidh comharrachadh a 'chumha ann an aon leanabh pàrantan a chuideachadh le bhith ag aithneachadh agus a' làimhseachadh clann an cuid cloinne tràth, a bharrachd air a bhith a 'toirt seachad fiosrachadh don teaghlach gu lèir a dh'fhaodas a bhith feumail ann am planadh gintinn S an Iar-
Shaken Baby Syndrome
Faodaidh suidheachadh a tha air adhbhrachadh le leanabh-sionndrom leanabh a tha air a chrathachadh le buaidh a thoirt air clann òga de gach aois, agus tha e nas cumanta ann an naoidheanan nas sine na ann an ùr-bhreith. Tha leanabh sionndaidh air a chomharrachadh le briseadh sìos claigeann, hemorrhage (bleeding) anns an eanchainn, agus gu tric a 'dèanamh cron air raointean eile den chorp.
A rèir an uair a thòisicheas an trauma, faodaidh an leanabh syndrome a tha air a chrathadh a bhith a 'ciallachadh gu bheil na sgilean inntinneil a th' air tòiseachadh a 'nochdadh, agus gu bheil pearsan cerebral air a chomharrachadh le cion sgilean a tha a' tighinn am bàrr.
Siostam Rett
Tha staid tearc a tha a 'toirt buaidh air nigheanan, is dòcha gum bi dìth smachd motair agus easbhaidhean inntinneil ann an Siondrom Rett. Is e na h-eadar-dhealachaidhean as motha a th 'ann eadar na duilgheadasan gu bheil clann le sionndar Rett mar as trice airson 6 gu 12 mìosan a leasachadh, agus an uairsin a' nochdadh crìonadh ann an obair, fhad 's nach bi clann le paidhir cerebral a' faighinn clachan-mìle leasachaidh.
Disorder Spectrum Disorder
Faodaidh eas-òrdugh iom-fhillte le comharraidhean a dh'fhaodas nochdadh mar easbhaidhean inntinneil agus giùlain, cuid de chloinn air an raon dìth-conaltraidh a bhith a 'taisbeanadh easbhaidhean motair no cainnt le feartan a dh'fhaodadh a bhith air am mearachd airson pàrtaidh cerebral no an taobh eile.
Syndroman metabolach
Faodaidh cumhachan a tha a 'cur an aghaidh metabolism no le toradh pròtain leithid galair Tay Sacks, Syndrome Noonan , Sionndrom Lesch-Nyan, agus galar Neimann-Pick uile feartan de laigse motair agus de dhroch easbhaidhean inntinneach a dh'fhaodadh a bhith air am mearachd airson ceàrbal-phartaidh - agus faodaidh pòsadh cerebral dèan ceàrr airson na cumhaichean seo.
A bharrachd air cuid de fheartan fiosaigeach malairt, bidh sionndroman metabolach gu tric a 'nochdadh neo-riaghailteach air deuchainnean fala speisealta, a dh'fhaodas cuideachadh le bhith gan eadar-dhealachadh bho chèile agus bho phartaidh cerebral.
Encephalitis
Is e encephalitis, a tha na sèid air an eanchainn, adhbharan mòr a th 'ann bho ionnsaighean gu pairilis gu neo-fhreagarrachd. Tha dà phrìomh sheòrsa encephalitis ann, a tha gabhaltach agus lùthmhor.
- Gabhaltach: Tha encephalitis gabhaltach air a chomharrachadh le bhith a 'tòiseachadh gu luath, agus mar fhianais air galar agus sèid air deuchainnean fala, CT eanchainn, MRI eanchainn no ann an linne lumbar.
- Inflammatory: Dh'fhaodadh einnseallis lùth a bhith dona a dh'aindeoin cion cùis gabhaltach. Dh'fhaoidte gum bi fiabhras co-cheangailte ri chèile agus mar as trice bidh deuchainnean fuil, CT eanchainn, MRI eanchainn agus linneag lumbar a 'sealltainn fianais air soirbheas.
Buidheann fiadhaich spinal
Is urrainn do dh 'eas-òrdugh a ghabhas tòiseachadh rè leanabas, leanabachd, no fois-inntinn, a bhith a' toirt a-steach pòsal no faisg air parailis an cruth cnàimh cnàimh droma a thòisicheas aig àm òige. Tha laigse motair an t-sèididh fiadhaich spinal a tha air tòiseachadh tràth, cuideachd air a bheil SMA seòrsa 0, nas buailtiche na a 'phàrtaidh cerebral. Thathar an dùil gum bi an tinneas a 'dol gu luath gu toradh marbhtach, nach eil cumanta le pàirce cerebral.
Cerebral Adrenoleukodystrophy
Tha eas-òrdugh tearc a tha air a chomharrachadh le easbhaidhean lèirsinneach agus crìonadh inntinneil, cerebral adrenoleukodystrophy sa mhòr-chuid a 'toirt buaidh air balaich. Is iad na prìomh eadar-dhealachaidhean eadar adrenoleukodystrophy agus paralia cerebral gu bheil cuspairean geal air cloinn le adrenoleukodystrophy cerebral air an MRI eanchainn agus tha an suidheachadh ag adhbhrachadh crìonadh ann an gnìomh inntinn agus motair, chan e cion leasachadh sgilean mar ann am pairadh cerebral.
Dystrophy Muc-mhara
Tha grunn sheòrsaichean de dhualadh fiodha ann, uile air an comharrachadh le laigse agus dìth tinneas fèithe. Is e na h-eadar-dhealachaidhean eadar pairis cerebral agus dystrophy fèitheach nach eil co-dhruim fèitheach mar as trice air a bhith co-cheangailte ri easbhaidhean inntinneil, agus faodar laigse fèithe an dòbhrain fèithe aithneachadh mar a tha ga adhbharachadh le tinneas fèithe tro sgrùdadh corporra agus le sgrùdaidhean EMG / NCV.
> Stòr:
> Novak I, Morgan C, Adde L, et al. Diagnosis tràth, mionaideach agus eadar-theachd tràth ann am pàrtaidh cerebral: Àrdaichidhean ann an Diagnosis agus Làimhseachadh. Pediatair JAMA. 2017; 171 (9): 897-907.