Is e seòrsa de aillse eanchainn a th 'ann am medulloblastoma. Is e tumhair anns an eanchainn a th 'ann an aillse cearc. Anns an fharsaingeachd, faodaidh tumhan san eanchainn a bhith air an tùsachadh anns an eanchainn fhèin, no faodaidh iad a bhith ann an àite eadar-dhealaichte agus a 'fàs nas motha (sgaoileadh) don eanchainn. Is e medulloblastoma aon de na tumors eanchainn a tha a 'tighinn bhon eanchainn fhèin, ann an sgìre ris an canar an stàilinn eanchainn.
Comharraidhean
Tha diofar chomharran ann de medulloblastoma. Nam measg tha:
- Stuadhan
- Mealladh
- Co-chothromachadh agus co-òrdanachadh truagh
- Sluggishness
- Gluasadan sùil neo-àbhaisteach
- Lèirsinn neo lèirsinn dùbailte
- Fiachd an aghaidh no droopiness an aghaidh no eyelid
- Dìth no iomagachd aon taobh den chorp
- Call mothachaidh
Faodaidh na comharran medulloblastoma a bhith ann mar thoradh air milleadh air a 'ghràineag no cuideam air structaran an eanchainn a tha faisg air làimh, mar stàilinn an eanchainn, no mar thoradh air hydrocephalus (cus cuideam de shruth anns an eanchainn).
Origin
Tha medulloblastoma a 'tighinn a-mach anns a' chearcallum, suidhichte ann an roinn den chlaigeann air a mhìneachadh mar the posterior fossa. Tha an roinn seo a 'gabhail a-steach chan e a-mhàin an ceàrr-chraobh ach cuideachd an stàilinn.
Bidh an cere-grum a 'cumail smachd air co-chothromachadh agus co-òrdanachadh agus tha e air cùlaibh an stàilinn. Tha an inneal-eanchainn a 'gabhail a-steach an midbrain, pons, agus medulla agus a' leigeil le conaltradh eadar an eanchainn agus a 'chòrr den bhodhaig a bharrachd air a bhith a' riaghladh ghnìomhan cudromach leithid anail, lìonadh, ìre cridhe agus cuideam fuil.
Mar a tha am medulloblastoma a 'fàs taobh a-staigh a' ghràin-ghràin, faodaidh e a bhith a 'gintinn a' phòin agus / no am medulla ag adhbhrachadh barrachd comharraidhean eanchainn, a 'gabhail a-steach lèirsinn dùbailte, laigse aghaidh, agus mothachadh nas lugha. Faodar nerves faisg air làimh a bhith air an cuir còmhla le medulloblastoma cuideachd.
Hydrocephalus
Tha togail fluid a tha a 'cruthachadh cuideam san eanchainn mar aon de na feartan aig medulloblastoma, ged nach eil a h-uile duine aig a bheil medulloblastoma a' leasachadh hydrocephalus.
Tha an posterior fossa, a tha na sgìre far a bheil an stàilinn an eanchainn agus an cearcallum suidhichte, air a bheòrachadh le seòrsa sònraichte de shruth a tha air a bheil CSF (fluid cerebrospinal), dìreach mar a 'chòrr den eanchainn. Bidh an sruth seo a 'sruthadh tron fhànais a tha a' cuairteachadh agus a 'cuairteachadh an eanchainn agus an cnàimh droma. Fo chumhachan àbhaisteach, chan eil cnapan-starra sam bith taobh a-staigh an àite seo.
Gu math tric, bidh medulloblastoma a 'cur bacadh air a bhith a' sruthadh gu ruige saothrachadh cerebrospinal a tha a 'sruthadh gu saor, ag adhbhrachadh iomadachadh gu leòr anns an eanchainn agus timcheall air. Canar hydrocephalus ris an seo. Faodaidh Hydrocephalus a bhith ag adhbhrachadh pian cinn, comharraidhean euslainteach agus lom. Faodaidh cron neurolach adhbharachadh ciorramachdan maireannach agus corporra maireannach.
Gu tric bidh feum air toirt air falbh an iomadachadh. Ma dh'fheumar an gluasad a thoirt air ais a-rithist, is dòcha gum bi feum air shunt VP (ventriculoperitoneal) . Is e tube a th 'ann an VP agus faodar a chur gu h-inntinn anns an eanchainn gus cuideam a thoirt air cuideam a bharrachd air bruthadh fluid gu cunbhalach.
Diagnosis
Tha breithneachadh medulloblastoma an urra ri grunn dhòighean, a tha air an cleachdadh mar as trice còmhla.
Fiù ma tha na comharraidhean a tha co-cheangailte ri medulloblastoma agad, tha e glè choltach nach eil medulloblastoma agad - oir tha e na ghalar annasach.
Ach, ma tha gin de na comharraidhean a th 'agad air medulloblastoma, tha e cudromach gun nochd an dotair agad gu sgiobalta a chionn' s gum faodadh an adhbhar a bhith na mheall-luchagoma no droch staid eanchainn eile.
- Eachdraidh agus sgrùdadh corporra: Is dòcha gun iarr an dotair agad ceistean mionaideach dhut mu na gearanan agad. Rè an turas meidigeach agad, bidh an dotair agad cuideachd a 'dèanamh sgrùdadh corporra mionaideach, a thuilleadh air sgrùdadh mionaideach neòlach. Faodaidh toraidhean an eachdraidh mheidigeach agad agus an sgrùdadh corporra cuideachadh le bhith a 'comharrachadh nan ath cheumannan as fheàrr ann am measadh do dhuilgheadas.
- Ìomhaighean de bhrain : Ma tha do eachdraidh agus corporra a 'moladh meall-chromoma, tha an dotair agad buailteach òrdugh ìomhaighean eanchainn a òrdachadh, mar MRI Brain. Faodaidh MRI eanchainn deagh dhealbh a thoirt seachad de dhrogair fossa an eanchainn, is e sin an t-àite far a bheil medulloblastoma a 'tòiseachadh a' fàs.
- Biopsy: Is e biopsy a th 'ann an sèididh lannsaichte de fhàs no de mheall airson adhbhar a bhith a' coimhead air an inneal a chaidh a thoirt air falbh fo mhiocroscop. Thathas a 'cleachdadh toradh biopsy gus cuideachadh le bhith a' dearbhadh nan ath cheumannan. San fharsaingeachd, ma nochdas tu gu bheil tumhair aig a bheil feartan medulloblastoma, tha coltas ann gun tèid measadh a dhèanamh air a bhith a 'toirt air falbh an tumhair, chan ann airson biopsy. Mar as trice chan eil biopsy a 'gabhail a-steach a bhith a' toirt air falbh ach glè bheag de fhigheag. San fharsaingeachd, ma dh 'fhaodadh tu obair-lannsa a chumail gu sàbhailte, thathas a' moladh a bhith a 'toirt air falbh a' chuid as motha den mheamhar as urrainn.
Na tha ri shùileachadh
Thathar a 'smaoineachadh gu bheil Medulloblastoma mar aillse mì-laghail, a tha a' ciallachadh gum faod e sgaoileadh. San fharsaingeachd, bidh medulloblastoma a 'sgaoileadh air feadh an eanchainn agus an spìon, ag adhbharachadh comharraidhean eanchainn. Is ann ainneamh a bhios e a 'sgaoileadh gu pàirtean eile den chorp taobh a-muigh an t-siostam neusach.
Làimhseachadh
Tha grunn dhòighean air an cleachdadh gus medulloblastoma a làimhseachadh, agus mar as trice bidh iad air an cleachdadh còmhla.
- Lann-lannsaireachd : Ma tha thu fhèin no do charragh aon neach air medulloblastoma, thèid crìoch a thoirt air a bhith a 'toirt air falbh an tinneas le lèigh-lannsa. Feumaidh tu deuchainnean ìomhaighean eanchainn agus luachadh ro-ghnìomhach mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh.
- Chemotherapy : Tha ceimotherapy a 'dèanamh suas de chungaidhean cumhachdach a thathar a' cleachdadh airson sgrios a dhèanamh air ceallan aillse. Thathar an dùil seo a bhith a 'cur às do no a' shruthadh a 'mhòr-chuid de na tumhair' s as urrainn, a 'gabhail a-steach raointean den mheall a dh' fhaodadh a bhith air a sgaoileadh air falbh bhon mheall thùsail. Tha mòran leigheasan ceimotherapeutic eadar-dhealaichte, agus dearbhaidh an dotair agad am measgachadh ceart dhut stèidhichte air coltas microscopic an tumhair, meud an tumhair, dè cho fada 'sa tha e air a sgaoileadh, agus do aois. Faodar ceimotherapy a thoirt tron bheul, IV (gu h-inntinneach) no gu neo-sheasmhach (air a thilgeil dìreach dhan t-siostam neusach).
- Radaid : Tha leigheas radaigidh air a chleachdadh gu tric ann an làimhseachadh aillse, a 'gabhail a-steach medulloblastoma. Faodar rèididheachd cuimseach a bhith air a stiùireadh gu farsaingeachd an tumhair gus cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh na meud agus gus casg a chur air ath-chuairt.
Prognosis
Le leigheas, bidh na mairsinn 5-bliadhna de dhaoine a tha air am breithneachadh le medulloblastoma ag atharrachadh a rèir grunn fhactaran, nam measg:
- Aois : Thathas a 'meas gu bheil clann fo aois 1 timcheall air mairsinn 30-bliadhna 5-bliadhna, agus tha clann 60-80 sa cheud de mharsanachd 5-bliadhna. Thathas a 'meas gu bheil inbheach timcheall air mairsinn 5-bliadhna de 50-60 sa cheud, le inbhich nas sine mar as trice air fàs nas fheàrr agus mairsinn nas fheàrr na inbhich nas òige.
- Meud an tumhair : Tha tumadan nas lugha san fharsaingeachd co-cheangailte ri builean nas fheàrr na tha tumors nas motha.
- Leudachadh tumor: Tha tumhair nach eil air sgaoileadh a-mach às a 'chiad àite co-cheangailte ri builean nas fheàrr na tùir a tha air sgaoileadh.
- Co dhiubh a dh 'fhaodadh an tinneas gu lèir a thoirt air falbh rè an lannsaireachd: Ma chaidh an tinneas gu lèir a thoirt air falbh, tha cothrom nas ìsle ann a bhith a' dol air ais agus cothrom nas fheàrr mairsinn na tha air fhaicinn nuair a tha tumhair eile a 'fàgail às dèidh an lannsaireachd. Is e an t-adhbhar nach fhaodadh tumor a thoirt air falbh gu h-iomlan gum faodadh e a bhith ceangailte gu dlùth ri roinn den eanchainn a tha deatamach airson mairsinn.
- Duilgheadas an tumhair stèidhichte air eòlas-inntinn (sgrùdadh fo mhiocroscop): Ged nach eil biopsy mar a 'chiad cheum àbhaisteach nuair a thèid medulloblastoma a thoirt air falbh, faodar a sgrùdadh le microsgop gus feartan mionaideach a lorg, a chuidicheas le bhith a' stiùireadh cho-dhùnaidhean mu rèididheachd agus chemotherapy.
Raon Aois agus Freagairtean
Is e medulloblastoma am meur eanchainn maol as cumanta ann an cloinn, ach tha e fhathast gu math neo-chumanta, eadhon ann an cloinn.
- Clann : Tha aois àbhaisteach a 'bhreithneachaidh eadar aois 5 agus aois 10, ach faodaidh e tachairt ann am pàistean òga agus ann an deugairean. Gu h-iomlan, thathas a 'meas gu bheil medulloblastoma a' toirt buaidh air mu 4-6 leanabh gach millean anns na Stàitean Aonaichte agus Canada, le mu 500 leanabh air am breithneachadh le medulloblastoma anns na Stàitean Aonaichte gach bliadhna.
- Inbhich : Tha medulloblastoma na mheall tearc ann an inbhich fo aois 45, agus tha e eadhon nas cumanta às deidh sin. Is e medulloblastoma a th 'ann an timcheall air aon sa cheud de thumaran eanchainn ann an inbhich.
Gintinneachd
A 'mhòr-chuid den ùine, chan eil medulloblastoma co-cheangailte ri factaran cunnairt sam bith, a' gabhail a-steach gintinneachd. Ach, tha beagan sionndroman ginteil a dh 'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri barrachd mheudachadh de medul-luasomais, a' gabhail a-steach Gorlin syndrome agus Turcot syndrome.
Facal bho
Ma tha thu fhèin no do ghràdh air a bhith air a dhearbhadh no air a làimhseachadh airson medulloblastoma, faodaidh e a bhith na eòlas fìor dhùbhlanach. Faodaidh e cuideachd bacadh a chur air gnìomhan beatha àbhaisteach leithid an sgoil agus an obair. Ma tha thu a 'faighinn tumor air ais, feumaidh tu leigheas fhaighinn airson an tumhair a-rithist. Dh'fhaodadh gun toir am pròiseas ath-bheothachaidh seo beagan bhliadhnaichean agus gu tric bidh leigheas corporra agus obrach ann.
Bidh mòran chloinne agus inbhich a 'faighinn a-mach à medulloblastoma agus a' faighinn a 'chomais beò beatha àbhaisteach agus toraidh. Tha leigheas aillse airson a 'chuid as motha de thùraichean a' fàs nas luaithe, a 'dèanamh nas fheàrr na toradh agus an leigheas nas fulangaiche.
> Stòran:
> Kramer K, Pandit-taskar N, Humm JL, et al. Sgrùdadh Ìre II de radioimmunotherapy le intraventricularI-3F8 airson medulloblastoma. Pàisiatair Fuil Cancer. 2018; 65 (1)
> Johnston DL, Keene D, Kostova M, et al. Freumhan medulloblastoma ann an clann Chanada. J Neurooncol. 2014; 120 (3): 575-9.
> Atalar B, Ozsahin M, Call J, et al. Toradh leigheis agus factaran prognostic airson euslaintich inbheach le medulloblastoma: eòlas Lìonra Rare Cancer (RCN). Radiother Oncol. 2018;