Is e glioblastoma, ris an canar glioblastoma multiforme, GBM, no astrocytoma ìre 4, aon de na seòrsaichean tinneas eanchainn as cumanta agus ionnsaigheach, ag adhbhrachadh mu 50% de na gliomas.
Dè a th 'ann an samhlaidhean GBM?
Ged a bhios GBM mar as trice a 'tachairt às deidh aois 50, dh'fhaodadh e tachairt ann an daoine òga cuideachd, ag adhbhrachadh chinn-cinn, grèim, agus duilgheadasan euslainteach mar duilgheadas cainnt no atharrachaidhean inntinneil.
Tha comharraidhean eile glioblastoma a ' gabhail a-steach laigse, iomadachd, atharrachaidhean lèirsinn, agus atharrachaidhean pearsantachd. Tha na comharraidhean sin ag atharrachadh a rèir meud meadhain agus àite.
Dè cho luath 'sa tha GBM a' faighinn adhartais?
Leudaich na ceallan aillseach de GBM gu luath. Bidh an tumhair a 'sgaoileadh gu sgiobalta tron eanchainn gun chrìochan soilleir, ga dhèanamh duilich mura h-eil e do-dhèanta a bhith air a thoirt air falbh gu tur. Tha an ùine chuibheasach bhon chiad chomharra gu bàs mu thimcheall air bliadhna, ged a tha seo eadar-dhealaichte eadar daoine fa leth. Faodaidh mu 25 sa cheud de dhaoine mairsinn airson dà bhliadhna no barrachd le leigheas.
Dè a tha ag adhbhrachadh GBM?
Tha Glioblastoma multiforme, coltach ri gach tinneas, mar thoradh air roinneadh cealla mì-fhreagarrach. Anns a 'chùis seo, bidh ceallan glioch a bhios a' cuairteachadh agus a 'dìon nan ceallan neònach san eanchainn ag iomadachadh gun cho-dhùnadh. Tha seo a 'tighinn bho atharrachaidhean air mar a tha na ginean anns na ceallan air an cur an cèill - mar eisimpleir, dh'fhaoidte gun do chuir ceallan am facal gineamachadh ann an ceàrnaidhean leithid receptor factar fàs epidermal (EGFR) no call gine suppressor tumor leithid PTEN.
Am measg mhodhan eile tha MDM2 agus an gine RB.
Ciamar a Aithnicheas Dotairean GBM?
Ma tha comharraidhean aig euslaintich a tha fo amharas, mar as trice bidh dotairean a 'òrdachadh deuchainn neuroimaging leithid sganadh MRI den eanchainn. Air MRI, tha coltas neo-riaghailteach aig GBM, gu tric le raon meadhain meadhain marbh no hemorrhage, agus àite soilleir timcheall an tumhair a tha a 'meudachadh le coltas gadolinium.
Faodaidh an neo-àbhaisteach seo a bhith a 'brùthadh air structaran eanchainn eile agus a' cur an cèill structar àbhaisteach na h-eanchainne.
Ged a dh 'fhaodadh gum bi an coltas seo air MRI eile, is dòcha gum bi fear-lann a tha an sàs ann a' feuchainn ri neur-eiridinn a chuir air dòigh gus pìos den stuth neo-àbhaisteach seo a thoirt a-mach às an eanchainn. Faodar an inneal-measaidh a mheas fo mhiocroscop, far am bi e a 'sealltainn àireamh àrd de cheallan roinnte ann am pàtran "pseudopalisading", a' ciallachadh gu bheil na ceallan air an cur suas. Tha coltas ann gu bheil seo co-cheangailte ri bàs cealla, oir tha an cruthachadh faisg air ceàrnaidhean de stuth meadhain marbh a chithear ann am GBM fon mhicrosgop.
Ciamar a ghabhas GBM a bhith air a làimhseachadh?
Tha GBM ionnsaigheach agus a 'frithealadh a' chuid as motha de na leigheasan. Gu math tric tha amas nan leigheasan sin nas motha mu bhith a 'lùghdachadh chomharraidhean agus a' leudachadh beatha seach a bhith a 'cur an galar gu tur.
Mar as trice tha làimhseachadh airson glioblastoma multiforme a 'gabhail a-steach trì pàirtean:
- Lèigh-lann -Deòlaichean a 'toirt air falbh uiread de thiomar as urrainn dhaibh gun a bhith a' dochann raointean fallain den eanchainn.
- Chemotherapy - Gheibhear meadhanan gus feuchainn ri cuimseachadh a dhèanamh air na ceallan tumhair. Tha Temozolamide no measgachadh de procarbazine, lomustine, agus vincristine cuid de na leigheasan as cumanta.
- Leigheas radaigeach - Faodaidh gluasad a thèid a thoirt don eanchainn cuid de na ceallan aillse a mharbhadh. Mar as trice bidh seo a 'gabhail a-steach a bhith a' rianachd an rèididheachd ann an seam gu dìreach aon phàirt den eanchainn, an àite a bhith ag irradachadh an eanchainn gu lèir mar a tha nas cumanta airson tinnearan meatastatach.
Às dèidh a h-uile leigheas sin, bidh daoine a tha air GBM a bhith air an leantainn gus faighinn a-mach a bheil am tumor a 'tilleadh. A 'mhòr-chuid den ùine, gu mì-fhortanach, thig an GBM air ais. Aig an àm sin, faodar tuilleadh leigheas a thoirt seachad air cùis air chùis. Leis gu bheil GBM cho ionnsaigheach agus a chionn 's gum faod droch bhuaidh a bhith aig leigheasan a tha rim faotainn, tha riaghladh an aillse seo fìor phearsanta agus a' gabhail a-steach a bhith ag obair gu dlùth le speisealaiche eanchainn cho math ri neur-leigheas.
Stòran:
Omuro, LM DeAngelis: Glioblastoma agus gliomas malignant eile: sgrùdadh clionaigeach. JAMA: iris de Chomann Meidigeach Ameireaganach . (2013) 310: 1842-1850.
H Ropper, MA Samuels. Adams agus Victor's Principles of Neurology, 9mh ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.