Tha Reachdas Ath-leasachadh Slàinte a 'gabhail a-steach àithne airson a bhith a' toirt a-steach slàinte
Is e aon de na pàirtean as connspaidiche den Achd Cùram In-rùin cùis àithne àrachais slàinte - an riatanas gum feum craoladh cùram slàinte a bhith aig gach Ameireaganaich bho 2014.
Tha àrachas slàinte aig a 'mhòr-chuid de dhaoine anns an dùthaich seo tro obair no plana poblach leithid Medicare agus Medicaid, agus bha sin mar-thà roimhe ro 2014 nuair a thàinig an t-òrdugh fa leth gu buil.
Mar sin, tha an mandate a 'cuimseachadh air a' chuibhreann de dh'Ameireaganaich aig nach robh àrachas slàinte ro 2014, agus an fheadhainn a dh 'fhuirich gun mhisneachd anns na bliadhnaichean a dh' èirich.
Am feum mi àrachas slàinte?
Bho 2014 tha e air iarraidh air gach saoranach na SA agus luchd-còmhnaidh laghail "craoladh riatanach as lugha" a ghabhail a-steach craoladh tron obair agad, plana riaghaltais (leithid Medicaid, Medicare, Rianachd Seann Shaighdearan, agus na Seirbheisean Armaichte), no plana slàinte dhut cheannaich thu leat fhèin. Ach chan eil e a 'toirt a-steach "sochairean eisimeileach" mar àrachas slàinte geàrr-ùine , leasachaidhean tubaist, no planaichean tinneas breithneachail.
Mura h-eil àrachas slàinte agad, pàighidh tu peanas cìse a chaidh a thoirt air adhart gu ìreil le bliadhna craolaidh 2014 (air a mheasadh nuair a chuir daoine an cìsean an cèill tràth ann an 2015). B 'e an pìos as lugha ann an 2014 $ 95, ach thuirt an IRS gun robh am peanas cuibheasach timcheall air $ 210 am measg luchd-faidhidh cìsean a dh' fheumadh an peanas airson 2014.
Dh'fhàs am peanas as ìsle ann an 2015 agus a-rithist ann an 2016. Do dhaoine nach robh air an àrachas ann an 2016, is e an peanas as ìsle $ 695, ach bha am Fund Family Kaiser a 'meas gum biodh peanasan cuibheasach faisg air $ 1,000 .
Thèid an ìre rèidh eadar-dhealaichte de $ 695 (a dh'fhaodas a bhith suas ri trì tursan a bharrachd, ma tha mòran de theaghlaichean neo-àrachais) air clàr-amais airson atmhorachd gach bliadhna, a 'tòiseachadh ann an 2017.
Airson teaghlaichean teachd-a-steach nas àirde, is e an 2.5% den teachd-a-steach a th 'anns a' pheanas, agus cumaidh sin a 'chùis (bidh thu a' pàigheadh ge bith dè an peanas a tha nas àirde - an ìre rèidh, no an àireamh sa cheud de theachd-a-steach).
A bheil saorsa no cobhair ri fhaighinn?
Dh'fhaodadh gum bi thu airidh air saorsa no faodaidh gum faigh thu cuideachadh a 'pàigheadh airson àrachas slàinte ma tha an teachd-a-steach ìosal agad. Thuirt an IRS, ged a bha peanas airson 7.9 millean neach-clàraidh cìse airson a bhith neo-àrachais ann an 2014, bha 12.4 millean neach-clàraidh cìse eile saor bhon pheanas, a dh 'aindeoin a bhith neo-àrachais.
Tha saorsaidhean air an toirt seachad airson na leanas:
- tha cruadal cruaidh ionmhasail agad
- tha fìor ghearan creideasach agad
- tha thu nad Innseanach Ameireaganach
- bha thu gun chraoladh slàinte airson nas lugha na trì mìosan (bidh peanas prògtaichte a 'bualadh ma bha thu air a dhì-àrachas airson trì mìosan no nas fhaide)
- tha thu nad in-imriche gun chlàradh
- tha thu sa phrìosan
- tha am plana slàinte cosgais as ìsle a tha ri fhaotainn san sgìre agad nas àirde na 8 sa cheud den teachd-a-steach agad (clàraichte airson atmhorachd; ann an 2017, tha e 8.16 sa cheud).
- tha an teachd-a-steach agad nas ìsle na an ìre rèidh chìsean
- tha thu nad bhall de mhinistrealachd cùram slàinte a roinn
- bidh thu a 'fuireach thall thairis airson 330 latha co-dhiù ann an ùine 12-mìosan
- tha craoladh geàrr-ùine agad tro AmeriCorps, VISTA, no NCCC.
- bhiodh thu freagarrach airson Medicaid fon ACA, ach chan eil e freagarrach oir cha do leudaich an stàit agad Medicaid.
A 'dèanamh a' chòmhdach ruigsinneach
A 'tòiseachadh ann an 2014, chaidh Medicaid a leudachadh taobh a-staigh an ACA gu teaghlaichean le teachd-a-steach suas gu 138% den ìre bochdainn feadarail (timcheall air $ 16,400 airson aon neach ann an 2016).
Ach bha an Àrd Chùirt a 'riaghladh gum biodh leudachadh Medicaid roghainneil, agus aig deireadh 2016, tha 19 stàite nach eil air Medicaid a leudachadh fhathast. Ann an 18 de na stàitean sin , tha beàrn còmhdaich ann : chan eil daoine le teachd-a-steach fon ìre bochdainn airidh air taic-airgid a tha fìor mhath anns an iomlaid no Medicaid, a tha a 'dèanamh craoladh gu h-àraidh a-mach à ruigsinneachd. Chan eilear a 'meas peanas cìse do dhaoine fa leth san t-suidheachadh seo airson a bhith gun àrachas, ge-tà, oir tha an IRS air saorsa a chruthachadh dhaibh.
Mìneachadh Dr Mike: Ìre Bochdainn Feadarail - Aig toiseach gach bliadhna, bidh an riaghaltas feadarail a 'foillseachadh ìre teachd-a-steach "oifigeil" airson bochdainn. Is e an suim seo an teachd-a-steach bliadhnail as lugha a dh'fheumas neach no teaghlach a bhith comasach air solarachadh airson feumalachdan bunaiteach leithid biadh is taigheadas. Bidh an t-sùim dollar fhèin ag atharrachadh gach bliadhna agus bidh e ag atharrachadh a rèir àireamh dhaoine ann an teaghlach. Tha an ìre bochdainn feadarail air a chleachdadh gus a bhith a 'dearbhadh gu bheil e freagarrach do phrògraman riaghaltais leithid Medicaid.
Ma tha do theachd-a-steach bliadhnail nas àirde na 138% den ìre bochdainn feadarail ach nas lugha na 400% den ìre bochdainn (airson craoladh 2017, tha sin timcheall air $ 47,500 airson neach fa leth) gheibh thu creideas cìse gus do chuideachadh le bhith a 'pàigheadh prìsean do phlana slàinte S an Iar- Agus mura h-eil an teachd-a-steach agad nas àirde na 250% den ìre bochdainn, tha subsadaidh ann cuideachd gus na cosgaisean taobh a-muigh-pòcaid agad a lùghdachadh.
Tha an subsadaidh airson cosgaisean taobh a-muigh pòcaid air a phàigheadh dìreach leis an neach-àrachais slàinte agad. Ach is urrainnear an t-àrd-thaic airgid a phàigheadh dìreach ris an neach-àrachais agad, no faodaidh tu roghnachadh a dhèanamh air a 'chlàradh cìse agad. Is e creideas cìse ath-phàigheadh a th 'ann, mar sin gheibh thu e eadhon mura h-eil cìs teachd-a-steach sam bith ann.
Dè mura h-eil mi fhathast air a chòmhdach?
Dh'fhaodadh gu bheil cuid de dhaoine nach urrainn a phàigheadh pàigheadh airson prìsean àrachais slàinte eadhon le subsadaidh, no reata-cìse. Mas e seo an suidheachadh agad faodaidh tu iarraidh air saorsa a tha stèidhichte air cruadal airgid . Ma tha cosgais a 'phlana Umha aig a' phrìs as ìsle san sgìre agad nas motha na 8.16 sa cheud den teachd-a-steach agad ann an 2017 (às deidh an subsadaidh, ma tha sin iomchaidh, air a ghabhail a-steach), bidh thu airidh air saorsa a tha stèidhichte air craoladh nach gabh atharrachadh S an Iar-
Ma cheannaicheas mi Àrachas, Am faod mi plana slàinte a thionndadh sìos? Ma tha mi tinn?
Chan eil! Chaidh a h-uile plana margaidh fa leth a thoirt a-mach às an Fhaoilleach 2014. Tha clàradh cuingealaichte ris an uinneag clàrachaidh fosgailte bhliadhnail a bhios a 'tòiseachadh gach tuiteam air an t-Samhain 1, no ùine clàraidh sònraichte air a thionndadh le tachartas freagarrach , ach chan eil luchd-àrachais tuilleadh a' faighneachd mu eachdraidh mheidigeach nuair a bidh thu a 'cur a-steach airson craoladh. Tha cumhaichean a tha ann mu thràth air an còmhdach air a h-uile plana a-nis, ach a-mhàin planaichean margaidh fa leth.
Am feum mi a bhith a 'pàigheadh chìsean nas àirde mar thoradh air Ath-leasachadh Slàinte?
Èifeachdach 1 Faoilleach 2013, thòisich daoine fa leth a chosnaicheas còrr is $ 200,000 gach bliadhna no càraidean a 'cosnadh còrr is $ 250,000 sa bhliadhna - mu 2% de dh'Ameireaganaich - meudachadh anns na cìsean a tha co-cheangailte ri teachd-a-steach, nam measg:
- Cosgais a bharrachd de 0.9% airson àrachas ospadal Pàirt A , àrdachadh bho 1.45% gu 2.35% - mar eisimpleir, ma tha thu nad theaghlach beartach le teachd-a-steach bliadhnail de $ 350,000, tha thu a 'pàigheadh $ 900 sa bhliadhna a bharrachd ann an cìsean Medicare S an Iar-
- Cìs 3.8% Medicare air teachd-a-steach neo-eisimeileach mar buannachdan calpa, roinneachdan, agus rìgh-reachdan. Roimhe sin, cha deach cìsean Medicare a mheasadh ach air teachd-a-steach a chaidh a chosnadh, leithid tuarastal bhon obair agad no teachd-a-steach bho fhèin-chosnadh.
Ach, tha cuid de chùisean co-cheangailte ri cìsean a bheir buaidh air àireamh nas motha de dhaoine. Nam measg tha:
- A 'pheanas cìs airson nach eil àrachas-slàinte a' tighinn gu buil ann an 2014.
- Bidh cuid de dh'atharrachaidhean air mar a stiùireas tu cunntas sàbhalaidh slàinte (HSA). Bhon Faoilleach 1, 2011, chan fhaod thu a bhith air a phàigheadh air ais gu saor-thoileach airson cosgaisean leigheas thar- chungaidhean. Agus, tha an cìs air sgaoilidhean bho do HSA (ro aois 65) nach eil air a chleachdadh airson cosgaisean meidigeach teisteanas air meudachadh bho 10% gu 20%.
- Ma chuireas tu às do chìsean teachd-a-steach air Clàr A, èifeachd 1 Faoilleach 2013, thug an stairsneach airson an toradh leudaichte airson cosgaisean meidigeach àrdachadh bho 7.5% den teachd-a-steach iomlan ath-leasaichte gu 10% de theachd-a-steach iomlan atharraichte. Chaidh an t-àrdachadh seo a thoirt a-mach ma tha thu 65 no nas sine airson bliadhnaichean cìse 2013 tro 2016 ach tha e a 'buntainn ris a h-uile duine a' tòiseachadh ann an 2017. Mar eisimpleir, ma tha an teachd-a-steach iomlan leasaichte agad $ 80,000, chan urrainn dhut ach cosgaisean meidigeach a thoirt seachad a tha nas motha na $ 8,000, seachad, bhiodh e comasach dhut cosgaisean meidigeach a thoirt seachad a bha os cionn $ 6,000.
A thuilleadh air an sin, tha cuid de chìsean nach eil ag amas ort dìreach a dh'fhaodadh buaidh a thoirt ort. Mar eisimpleir, dh 'fhaodadh cìsean a chuireadh air companaidhean cungaidh-leigheis agus àrachas slàinte cosgais na b' fheàrr aca a mheudachadh, a dh'fhaodar a thoirt air adhart. Gu h-inntinneach, tha seirbheisean leapa sùdaidh an-dràsta fo ùmhlachd cìs gàirdeil 10%, a dh'fhaodadh a bhith math airson slàinte - tha thu nas fheàrr dheth a bhith a 'faighinn grèin nàdarrach!
Ùraichte le Louise Norris.
> Stòran:
Cùmhnantan-cleachdaidh Leugh an Achd Cùram Inntridh.
> Healthcare.gov. Seòrsan Àrachas Slàinte a tha a 'cunntadh mar chòmhdach.
> Seirbheis In-ghabhail Ionmhais. Cìs-cìse air Seirbhisean Sèididh a-staigh, Ceistean Bitheanta.
> Seirbheis Inntrigidh Inntrigidh: Solarachadh Dleastanas Roinneil fa leth: Saoraidhean-Tagradh no Aithris.
> Croisneachd, Iain, Seirbheis In-ghabhail Ionmhais, Toraidhean tòiseachaidh bho shiostam filing 2015 co-cheangailte ri solarachaidhean Achd Cùram Rianachd mar an Dàmhair 2015 . > Am Faoilleach 8, 2016.