Hepatitis agus Cirrhosis: Co-ionannachdan agus eadar-dhealachaidhean

by Naheed Ali, MD

Dè an diofar eadar hepatitis agus cirrhosis?

Dè na h-eadar-dhealachaidhean eadar hepatitis agus cirrhosis? Ciamar a tha comharran an dà ghalar, na h-adhbharan, agus na leigheasan eadar-dhealaichte agus ciamar a tha iad an aon rud?

Cosgaisean agus eadar-dhealachaidhean eadar hepatitis agus cirrhosis

Tha hepatitis agus cirrhosis an dà chuid galaran a bheir buaidh air an ae. Tha eadar-dhealachaidhean cudromach ann, ach san fharsaingeachd, is dòcha nach bi epatitis air a chuairteachadh (gabhaltach) ach tha cirrhosis a 'toirt iomradh air sgrìobadh maireannach den òr, gu tric mar thoradh air hepatitis leantainneach.

Seach gu bheil hepatitis agus cirrhosis ann an iomadh dòigh air leantainneachd de ghalar, faodaidh na comharran a bhith glè choltach. Ged a tha cuid de sheòrsan hepatitis a 'tighinn air adhart gu math luath, tha cirrhosis buailteach a bhith a' fàs nas fhaide air adhart.

Thoir sùil air na comharraidhean a dh'fhaodadh a bhith ann le dà ghalar, tuairisgeul air bun-bheachdan nan galaran, agus an uairsin cunntas a thoirt air cuid de na prìomh choltach agus eadar-dhealachaidhean.

Sùbhaidhean Coitcheann de ghalaran ae

Dh'fhaodadh gum bi comharran galair ae an làthair le hepatitis, cirrhosis, no cumhaichean sam bith eile a bheir droch bhuaidh air an òr no a dhroch mhilleadh. Dh'fhaodadh iad seo a bhith nam measg:

Meudice - Tha labhra , no aodach buidhe air a 'chraiceann agus geallan nan sùilean (an sglera) na chomharra àbhaisteach de ghalar ae, ach tha iomadh adhbhar ann. Tha cnapan a 'tachairt mar thoradh air togail de bilirubin , dath buidhe, san fhuil (hyperbilirubinemia.) (Tha an t-iasg cuideachd a' tachairt ann an naoidheanan ach is e pròiseas fiosaigeach àbhaisteach a tha seo.) Faodaidh luibhean a bhith a 'fàs gu luath agus gu mòr (coltach ri hepatitis agus bileagan gruamach bacadh) no an àite sin a bhith a 'fàs mean air mhean agus gu sgiobalta.

Bràistean àrdaichte ann an euslaintich fhireann - Tha bròin nas motha, air an canar gynecomastia cumanta le galar liver mar thoradh air àrdachadh ann an estrogen air adhbhrachadh le dysfunction ae.
A 'tughadh do chraiceann - Is e rùsg leantainneach ( pruritis ) cumanta le galar liver, agus tha e mar thoradh air salts bile a bhios a' togail suas sa chraiceann. Mar as trice bidh an t-iasgach seo a 'tachairt gun bhrà.

A 'losgadh fuil - Faodaidh luadhadh fala a bhith co-cheangailte ri galar ae ann an grunn dhòighean. Is e aon de na h-ainmean as motha a th 'ann am measgachaidhean esophageal. Is e bun-bhiastagan esophageal gu h-àraid a tha na gnèithean eadar-dhealaichte anns an esophagus. Dh'fhaodadh feuran varicose anns na casan a thighinn air adhart mar thoradh air droch fhuil anns na casan a tha ag adhbhrachadh fuil air ais agus pool, is dòcha gun lùghdaich an t-sruth fuil ris an esophagus mar thoradh air milleadh an òr a tha ag adhbharachadh droch fhrith-rathaidean portal , agus barrachd cuideam fuil san òr. Tha lùth-làthaireachd doras mòran nas cumanta le cirrhosis na hepatitis, oir tha e a 'cluinntinn mar "kink in the pose" airson soithichean fuil a tha a' siubhal tron òr.
Comaidhean a 'bleith.
Gì mòr nas motha - Le hepatitis bidh an grùthan tric a 'fàs nas tairgse agus nas motha agus faodar a bhriseadh fo na h-aibhnichean anns a' cheathramh ceart gu h-àrd air an abdomen. Le cirrhosis, bidh an t-adha tric a 'fàs beag agus làidir, agus is dòcha gum bi e coltach ri creag nuair a thathas a' faireachdainn anns an abdomen àrd.
Edema no swèid do chasan.
Peritonitis bactaraidh - Tha peritonitis a 'toirt iomradh air galar anns a' ghaoith bhoilg.
Ascites no a tha cuideachd aithnichte mar leabaidh anns a 'bholc - faodaidh cinntich a bhith a' toirt a-steach bhoilg agus bloiteadh, agus nuair a tha iad trom, faodaidh giorrachadh anail a bhith mar thoradh air cuideam an abdomain a 'putadh suas air caochladh a' chiste.

A 'tionndadh cadail agus duilgheadasan cadail eile.
Call mothachaidh.
Briseadh inntinn no dìochuimhneachd - Is e aon de phrìomh dhleastanasan an ùg an fhuil "a bhriseadh sìos", is e sin, tocsainichean agus stuthan eile a thoirt às an fhuil. Nuair a tha obair an ùgh air a chuir an cunnart, faodaidh na tocsainichean seo togail suas anns an fhuil fhuil. Tha encealopathy hepatic na chumha a tha air a chomharrachadh le bhith a 'briseadh sìos, troimh-chèile, gluasad fèithean neo-àbhaisteach, amnesia, agus gu tric atharrachadh pearsantachd dràmadach. Uaireannan tha e air a mhealladh mar ghalar Alzheimer, ach tha e ann an cuid de shuidheachaidhean, co-dhiù pàirt a-rithist.
Tuigse - Tha sgìth leantainneach, an seòrsa sgìth nach eil a 'freagairt oidhche mhath de fois, gu math cumanta le hepatitis agus cirrhosis.

Tha an liosta mhòr de chomharran hepatitis gruamach a ' bruidhinn air na comharran a bharrachd de hepatitis.

Hepatitis vs Cirrhosis

Gus tuigse fhaighinn air na coltach agus eadar-dhealachaidhean cudromach eadar hepatitis agus cirrhosis, tha e feumail an toiseach an dà dhàn a mhìneachadh agus a mhìneachadh. Tha crìonadh mòr eadar an dà shuidheachadh seo, agus thèid a thoirt fa-near gu h-ìosal.

Hepatitis

Is e hepatitis an sèid a tha aig a 'ghrùthan agus faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh chan ann a-mhàin leis na bhìorasan aithnichte mar hepatitis B, ach iomadh rud eile. Am measg nan seòrsaichean de hepatitis tha:

Hepatitis gabhaltach - Tha grunn adhbharan gabhaltach hepatitis ann. Tha iad sin a 'gabhail a-steach hepatitis A, B, C, D, agus E, a bharrachd air galaran viral mar mononucleosis gabhaltach (vìreas Epstein-Barr) agus cytomegalovirus.

Hepatitis a tha air a bhrosnachadh le drogaichean - Tha mòran dhrogaichean ann a dh 'adhbharaicheas droch dhrogaichean ae.

Hepatitis deoch làidir - Faodaidh deoch-làidir buaidh a thoirt air an òr ann an iomadh dòigh leithid hepatitis alcol, grùthan saillte, agus cirrhosis.

Obesity - Is e tinneas a tha a 'meudachadh anns na Stàitean Aonaichte a th' ann an galar grùine neo-dheoch làidir a dh ' fhaodadh a dhol air adhart gu galair ris an canar NASH no steatohepatitis nach eil deoch làidir. Coltach ri iomadh seòrsa hepatitis eile, faodaidh NASH gluasad gu bhith a 'cladhach (cirrhosis) den òr.

Hepatitis fèin-fhillte - 'S e galaran fèin-fhillte an fheadhainn anns a bheil na cuirp againn a' dèanamh antibodies an aghaidh ar n-innealan fhèin.

Toxin / exposures ceimigeach - Tha grunn de na companaidhean a tha dèidheil air a 'ghrùthan bho bhiastagan gu ceimigean a gheibhear ann an glanadh teaghlaich àbhaisteach.

Cirrhosis of the Liver

Is e ciorosis an sgrìobadh an òr. Tha an grùthan gu math sònraichte air a bhith comasach air ath-bheothachadh an dèidh gortachadh, ach le droch dhroch ghalar no galaran leantainneach leithid hepatitis leantainneach, tha am pròiseas seo air a chuir às a chèile. Aig a 'cheann thall, chan eil an t-ae a' fàs comasach air obrachadh gu h-èifeachdach agus a 'tòiseachadh le bhith a' sgrìobadh sgrìob.

Is e na h-adhbharan airson cirrhosis gu h-àraid a h-uile duine a tha ag adhbharachadh hepatitis, ach tha iad a 'toirt buaidh air comas an uilin gus a leigheas fhèin, mar nuair a bhios an t-insult chun an ùg a' nochdadh air ais no mar a tha galaran leantainneach ann. Tha na h-adhbharan as cumanta anns na Stàitean Aonaichte a 'gabhail a-steach tinneas deoch-allaidh agus hepatitis C.

Faodaidh cirrhosis a bhith air adhbhrachadh cuideachd le cùmhnantan eile a bharrachd air hepatitis a 'toirt a-mach hemochromatosis (galar a tha a' toirt thairis air iarann oighreachail), easpa alpha-1-antitrypsin, eas-làthaireachd oighreachail de einnsein, agus dùbailtean bileagan, mar eisimpleir le atresia bochdainn bochda neo-làthaireach.)

Mar a tha cirosis a 'fàs, tha obair an òr air chall agus, aig an aon àm, bidh an t-organan nas lugha agus tha e a' daingneachadh. Ma tha grùthan mì-fhallain agad, bidh lùth a 'cruinneachadh anns na casan agus an abdomen. Faodaidh salann bile a bhith furasta a thogail ann an craiceann a bheir gu buil buidheachas agus breacadh. Dh'fhaodadh gun tèid bualadh bho na gnèithean mòra anns an t-slighe GI agus an esophagus agad cuideachd. Faodaidh tocsain a bhith a 'cruinneachadh anns an fhuil a dh' fhaodadh a bhith mar thoradh air mearachd agus slaodadh inntinn. Do na daoine sin le cirrhosis adhartach, is e an aon leigheas fìor, iomlan airson an galair seo a th 'ann an tar-chur ial . Gu mì-fhortanach, tha mòran dhuilgheadasan ann de cirrhosis a ' gabhail a-steach fàilligeadh liver agus aillse an t-ae.

Tha cirrhosis cuideachd na chùmhnant far a bheil innealan-slaodaidh neo-ghnìomhach air an cur an àite inneal-lusan fallain. Bidh an suidheachadh seo gu math tric a 'tachairt ann an daoine nach eil a' cumail smachd air a 'ghalair aca. A rèir rannsachadh, chan eil leigheas leigheis ann airson cirrhosis. A dh 'aindeoin sin, bidh leigheas ceart a' lughdachadh cho dona 'sa tha na comharraidhean agus a' slaodachadh adhartas a 'ghalair. Is e a 'chiad cheum a bu chòir dhut smaoineachadh gus comharran cirrhosis a lùghdachadh gus stad a chur air òl deoch làidir. Ma chumas tu deoch làidir, faodaidh seo cron a dhèanamh air milleadh an egir agus bàs ro-luath. Tha rannsachadh ùr a 'coimhead air dòighean eile airson casg a chur air adhartas hepatitis gu cirrhosis agus a bhith a' sìor fhàsachadh cirrhosis. Mar eisimpleir, is dòcha gun lùghdaich statain an cunnart ann an cirrhosis ann an daoine le galar ae. Ma tha hepatitis agad no ma tha thu air cirrhosis a leasachadh, tha e cudromach seiseadair a lorg a tha eòlach air na sgrùdaidhean sin.

Cosgaisean eadar Hepatitis agus Cirrhosis

Tha an dà hepatitis agus cirrhosis nan suidheachaidhean a tha a 'toirt a-steach an grùthan a bheir adhbharan neo-àbhaisteach a bhith a' dèanamh deuchainnean agus comharran dysfunction ae.
Faodaidh an dà hepatitis agus cirrhosis a bhith a 'leantainn air aillse aillse , fuilneart an uilc, no an fheum air tar-chur a-mach à grùthan.

Diofar eadar Hepatitis agus Cirrhosis

Tha mòran eadar-dhealachaidhean cudromach eadar hepatitis agus cirrhosis, ged a dh'fhaodadh iad a bhith air adhbhrachadh leis an aon rud.

Reversibility - Le mìneachadh (a 'cluinntinn) tha cirrhosis air a dhì-chothromachadh, ach faodaidh hepatitis a bhith air a chuairteachadh gu tur a rèir an adhbhair.
Deuchainnean fola - bidh einnseanan ae (mar AST agus ALT) glè thric glè àrd le hepatitis, gu sònraichte hepatitis gruamach. Le cirrhosis, ge-tà, co-dhiù anns na h-ìrean tràtha, is dòcha nach bi deuchainnean fiadhaich grùthan ach beagan neo-àbhaisteach.
Faodaidh cumhachan a bharrachd air hepatitis a bhith a 'leantainn cirrhosis - Mar eisimpleir, faodaidh hemochromatosis , eas-alpha-1-antitrypsin, agus barrachd a bhith a' leantainn cirrhosis.
Leigheasan - Le hepatitis, mar as trice bidh an galar a 'lùghdachadh an galair, mar eisimpleir, a' leigheas an galar, a 'toirt air falbh hepatitis a tha ag adhbharachadh drogaichean, no le bhith a' lùghdachadh cuideam agus a 'meudachadh metabolism le NASH. Le cirrhosis, tha an t-eagal maireannach agus chan urrainnear a làimhseachadh. Mar sin, is e an amas dèiligeadh ri comharraidhean a tha co-cheangailte ris an cirrhosis agus gus casg a chur air dochann sam bith eile.
Comharraidhean - Tha droch-dhroch dhroch làir (faic gu h-àrd) a 'leantainn gu luibhean esophageal, dannsa nas motha, cunntadh ìseal platelet, agus ìre pròtain ìseal san fhuil (a' leantainn gu duilgheadasan eile) nas cumanta le cirrosis seach le hepatitis.

A 'dol sìos air na diofar eadar Hepatitis agus Cirrhosis

Ann an iomadh dòigh, tha hepatitis agus cirrhosis mar phròiseasan co-ionann ach air leantainneachd. Gu fortanach, tha mòran de na h-adhbharan a tha ag adhbhrachadh lùthan ae a tha a 'leantainn air adhart le cirrhosis air an ath-chuairteachadh sna tràth ìrean le deagh chùram meidigeach. Mar eisimpleir, faodaidh casg a bhith ag òl diofar mòr ann an cirrhosis a tha co-cheangailte ri deoch làidir agus faodaidh leigheas hepatitis C leantainneach cuideachadh gus casg a chur air cirrhosis agus na iomadh duilgheadas a th 'aig cirrhosis. Chaidh a lorg gu bheil leigheas hepatitis C comasach air co-dhiù 90% de ghalaran a rèiteach, ach tha mòran dhaoine nach eil mothachail gu bheil an galar aca gus am bi iad a 'leasachadh cirrhosis. Tha e a-nis a 'moladh nach e a-mhàin gun tèid deuchainn a dhèanamh air daoine le factaran cunnairt airson hepatitis , ach cuideachd bu chòir do dhuine sam bith a rugadh eadar 1945 agus 1965 a bhith fo dheuchainn deuchainn hepatitis C.

> Stòran:

> Faria, R., Woods, B., Griffin, S., Palmer, S., Sculpher, M., agus S. Ryder. A 'Bacadh Adhartas gu Cirrhosis ann an Hepatitis C le Fibrosis: Èifeachdas agus Èifeachdas Cosgais de Theagasg Sequential le New Anti-Virals Actail. Pharmacology Fiadh-bheatha agus Tinneas-inntinn . 2016. 44 (8): 866-76.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionnsabalan Harrison airson In-ghabhail Leigheis. New York: foghlam Mc Graw Hill, 2015. Clò-bhuail.

> Li, J., Chaung, K., Nguyen, P., Le, A., Hoang, J., agus M. Nguyen. Ìre Higg air adhartachadh gu Cirrhosis ann an Hepatitis B Criostail (CHB) Euslaintich le Liver Eat Neò-Alcol (FL). Gastroenterology . 2017. 152 (5): Suppl 1: S1081-1082.