Odds Is urrainn do lùth-chleasaichean falaichte tilleadh bho dhuilgheadasan air ais aig a 'chùl
Tha pàirt de bhith nad lùth-chleasaiche èibhinn a 'stiùireadh leòn. Nuair a choinnicheas mi le lùth-chleasaichean òga a tha a 'fulang leòn airson a' chiad uair, bidh mi tric a 'bruidhinn riutha mu ionnsachadh gus làimhseachadh leòntan, agus chan eil mi gan leigeil leotha a bhith a' faighinn a 'chuid as fheàrr dhuibh. Tha gach lùth-chleasaiche a tha air soirbheachadh air a dhèanamh mar sin le bhith ag ionnsachadh gus casg a chur air dochann, faighinn air ais bho dhroch ghiùlan, agus a làimhseachadh leòn. Ge bith an e ruitheadair àrd-dùthaich thar-dùthcha no cluicheadair ball-coise proifeasanta a th 'annad, chan eil teagamh nach eil sgeulachd agad (no dhà no trì ...) innse dhut mu na leòntan a bha agad san dreuchd lùth-chleasachd agad.
Ma tha aon leòn ann a dh 'fhaodadh a bhith na adhbhar dragh airson àm ri teachd aig lùth-chleasaiche, tha coltas gur e duilgheadasan a th' ann. Bidh pian a 'chùil, suidheachadh droma, agus ceistean lumbar a' bualadh eagal ann an lùth-chleasaichean air sgàth grunn nithean, nam measg na leanas:
- An toiseach, tha tòrr dìomhaireachd ann. Tha meacanainean an spine, na fèithean agus na ligaments a tha a 'cuairteachadh colbh an droma, agus nàdar iom-fhillte na pàirt seo den bhodhaig againn a' dèanamh tuigse air suidheachaidhean lùbain doirbh do dhotairean agus euslaintich.
- Anns an dara h-àite, chan eil mòran dhuilgheadasan spine aig an aon dòigh. Gu tric chan eil pill no modh-obrach a chuireas dìreach air a 'phian.
- San treas àite, faodaidh ath-bheothachadh ùine mhòr a ghabhail. Do lùth-chleasaichean, is e glè bheag de mhaoin a th 'ann am foighidinn, agus dh'fhaodadh coltas neo-iomchaidh a bhith aig geamannan, cleachdaidhean no trèanadh a tha a dhìth.
Airson na h-adhbharan sin uile, agus feadhainn eile a tha coltach, tha dragh aig lùth-chleasaichean aig gach ìre nuair a dh 'aithnicheas iad le suidheachadh spine lumbar.
Ach dè a tha ann an-dràsta a 'ciallachadh a bhith air a dhearbhadh le duilgheadas spine lumbar? A bheil do làithean lùth-chleasachd seachad? Am faod lùth-chleasaichean proifeasanta tilleadh gu spòrs? Am bu chòir do lùth-chleasaichean colaiste a chrochadh suas? A rèir an rannsachaidh, tha am freagairt glè shoilleir: tha a 'mhòr-chuid de lùth-chleasaichean comasach air tilleadh gu spòrs aig an aon ìre ris an deach an leòn. Gu dearbh, bidh eadhon lùth-chleasaichean proifeasanta a 'toirt air ais gu h-iomlan bhon t-suidheachadh spinneil lumbar as cumanta a' mhòr-chuid den ùine.
Mar sin, na bi duilich ort, is dòcha gum feum thu ionnsachadh gus do staid a stiùireadh, is dòcha gum bi ath-bheothachadh dian agad air thoiseach ort, ach tha e ceart gu leòr: is e lùth-chleasaiche a th 'annad. An seo, faodaidh tu ionnsachadh mu chuid de na cumhaichean spine cumanta sin a bheir buaidh air com-pàirteachas lùth-chleasaiche ann an spòrs, agus na as urrainn dhut a dhèanamh gus faighinn air ais bho na leòintean sin.
Lumbar Disc Herniation
Tha an colbh droma air a dèanamh suas de chnàmhan cumadh-cheàrnach, air a bheil vertebrae, air an cruachadh air mullach a chèile. Canar an spine lumbar ris a 'phàirt ìseal den cholbhainn droma. Tha gach aon de na h-uchd-droma droma air an sgaradh le suaicheantas feusgain ris an canar an dios eadar-sgairteil. Bidh an diosg seo a 'cuideachadh le bhith a' gabhail a-steach lùth agus aig an aon àm a 'ceadachadh gluasad eadar vertebrae faisg air làimh.
Tha na diosgan eadar-ghluasadach buailteach a bhith air an leòn, agus chan eil iad air an uidheamachadh gu math airson fèin-chàradh. Tha an diosg a 'dèanamh cron mòr air solarachadh fola air stuth an diosg gu tric rudeigin a tha duilgheadas aig a' bhuidhinn air slànachadh air a shon fhèin.
Is e herniation a chanar ris an t-seòrsa de dhochann dios as cumanta. Nuair a bhios aodach a 'tachairt, tha cuid den stuth diosg eadar-dhruim-altachain air a bhualadh air falbh bhon chrìch àbhaisteach aige, agus faodaidh e a dhol an aghaidh na freumhaichean neònach agus an cnàimh droma. Tha na comharraidhean as cumanta de dhiosgachadh eadar-sgairteil a 'nochdadh gu bheil duilgheadas ann mar a tha pian, iomadachd, agus laigse a' sìneadh sìos an ìre as ìsle . Chan e pian a 'chùil an samhla as cumanta a th' ann an diosg.
Is e duilgheadas fìor dhuilich a th 'ann an spìonadh dios eadar-dhruim-lumbar lumbar. Ma tha an diosg a 'cur cuideam air a' chuid as motha de dhuilgheadasan an spàin lumbar, tha dà dhroch air a bheil an t-ainm syndrome cauda equina agus sionndrom conus medullaris a dh'fhaodas tachairt. Tha iad sin nan duilgheadasan cudromach gus breithneachadh a dhèanamh orra, oir tha toraidhean leigheis a 'fàs mòran nas miosa nuair a tha dàil ann an làimhseachadh surgery. Faodaidh comharran nan cumhachan seo a bhith a 'gabhail a-steach neo-chomas a bhith a' cumail smachd air obair caolaidh no dòrtain, agus a 'toirt buaidh air a' ghintinn. Ged is e duilgheadasan ainneamh a tha ann an duilgheadasan seo, tha iad nan fheadhainn a dh'fheumar a dhearbhadh gu luath agus air an làimhseachadh gu h-èifeachdach.
Tha leigheas neo-riaghailteach èifeachdach airson còrr is 90 sa cheud de lùth-chleasaichean a tha a 'cumail suas diosg droma lumbar. Gu math tric faodaidh leigheasan anti-inflammatory beòil cuideachadh le bhith a 'libhrigeadh chomharraidhean de dhuilgheadas gann. Chan eil dearbhadh air leigheasan steroid beòil a bhith a 'toirt seachad leigheas nas fheàrr na placebo. Is e leigheas àbhaisteach a th 'ann an leigheas corporra a tha cudromach gus cuideachadh le neart cnàmhan craolaidh is cùl a thoirt air ais , agus tha sinn an dòchas gun cuir casg air tuilleadh dhuilgheadasan sìos an rathad. Ma dh 'fheumas na comharraidhean a bhith duilich smachd a chumail, dh'fhaodadh gun tèid stealladh-steroid epidural a chleachdadh cuideachd agus gu tric bidh toradh èifeachdach aige.
Mar as trice tha leigheas lannsaichte glèidhte dha lùth-chleasaichean nach eil a 'leasachadh às dèidh co-dhiù 6 seachdainean de làimhseachadh neo-riaghailteach. Gu inntinneach, chan eil sgrùdaidhean air a bhith a 'sealltainn eadar-dhealachadh mòr sam bith a thaobh ùine gus tilleadh gu lùth-chleasachd, fad dreuchd lùth-chleasachd, no toradh iomlan làimhseachadh diosg droma lumbar nuair a thathar a' dèanamh coimeas eadar làimhseachadh neo-ghluasadach agus neo-ghluasadach. Gu soilleir, bu chòir a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich, eadhoin lùth-chleasaichean mion-ìre, tòiseachadh le làimhseachadh neo-riaghailteach. Ge bith dè an seòrsa leigheis a th 'aca, thill mu 90 sa cheud de lùth-chleasaichean gu ìre gnìomhachd ro-leòn.
Galar diosg ceumichte
Tha galar diosg tuiteamach na dhuilgheadas gu math cumanta, an dà chuid anns an lùth-chleasachd, agus an àireamh neo-eòlach. Tha diosg eadar-sgairteil àbhaisteach air a dhèanamh gu ìre mhòr de uisge, agus tha e mar rudeigin spongy. Tha diosg lùbachach a 'call mòran den uisge aige, agus bidh e nas cruaidhe, a' gabhail a-steach lùth nas lugha le gluasadan àbhaisteach.
Tha coltas gu bheil na factaran as cudromaiche ann an leasachadh galar diosg neo-sheasmhach a bhith a 'fàs nas sine agus a' toirt buaidh air ginteachd. Tha lùth-chleasaichean nas sine nas buailtiche a bhith a 'leasachadh galar diosg neo-ghluasadach, agus tha an fheadhainn aig a bheil eachdraidh teaghlaich de dhiosan lùbach den spinean nas dualtaich an suidheachadh seo a bhith aca. Ach, tha fianais ann gus taic a thoirt don bheachd gu bheil gnìomhan spòrs ionnsaigheach cuideachd comasach air cur ri leasachadh soidhnichean tràth de ghalar diosg.
Mar as trice tha e air a dhearbhadh ann an lùth-chleasaichean a tha a 'gearan mu dheidhinn pian cùil agus aig a' cheann thall tha sgrùdaidhean ìomhaighean, 's dòcha a' gabhail a-steach x-ghathan agus MRI. Faodar a 'mhòr-chuid de lùth-chleasaichean a dh' fhuaras diagnosis le galar diosg neo-ghluasadach a làimhseachadh le làimhseachadh neo-riaghailteach. Tha an leigheas àbhaisteach a 'toirt a-steach leigheas corporra a tha a' cuimseachadh air neartachadh dùbailte craobhan lumbar. Is e an amas a bhith a 'leasachadh neart nam fèithean timcheall air an spine gus na discs lumbar a tha air am milleadh a dhèanamh nas fheàrr.
Chan eil mòran fianais ann gus taic a thoirt do chleachdadh leigheasan eile. Chan eilear air dearbhadh gu bheil cungaidh-leigheis bìodach agus briseadh a-steach epidural feumail. Tha leigheasan eile leithid acupuncture, leigheas leigheas, massage, agus feadhainn eile air a bhith air an cleachdadh gu h-eachdraidheil, ach chan eil mòran fianais ann a tha a 'moladh gun atharraich iad sin an t-adhartas fad-ùine. Bidh mòran lùth-chleasaichean a 'mionnachadh leis na leigheasan sin, agus tha a' mhòr-chuid gu math sàbhailte a bhith a 'cluich. Faodaidh gach lùth-chleasaiche a bhith beagan eadar-dhealaichte, agus tha e reusanta feuchainn ris na roghainnean leigheis eadar-dhealaichte sin gus an tè ceart a lorg dhut.
Mar as trice chan eil leigheas lannsaidh na chuideachadh do dhaoine le galar diosg tuiteamach, agus mar as trice tha e glèidhte dha lùth-chleasaichean nach urrainn air tilleadh gu spòrs às dèidh co-dhiù 6 mìosan (mura h-eil mòran a bharrachd) de leigheas neo-riaghailteach. Fiù anns na lùth-chleasaichean seo, tha toraidhean glè dhìon air leigheas làimhseachaidh a thaobh a bhith a 'faighinn lùth-chleasaichean teann air ais gu gnìomhan spòrs. Tha an leigheas àbhaisteach a thaobh leigheas diosg dian-ghluasadach a ' gabhail a-steach modh ceangail lumbar. Tha cuid de lannsairean a 'dèanamh clàr ùr, ged nach deach sgrùdadh sònraichte a dhèanamh air cleachdadh ath-dhiosg ann an lùth-chleasaiche eireachdail.
Spondylolysis
Tha spondylolysis na dhroch chleachdadh ath-aithrisach do chnàmhan dùbailte an dùn lumbar. Tha an suidheachadh seo a 'tachairt mar thoradh air microtrauma ath-aithris, agus ag adhbhrachadh briseadh cuideam de chuid de na h-aibhnean ris an canar pars interarticularis. Ma tha an spondylolysis a 'tachairt air gach taobh dheis agus taobh clì na colbh droma, faodaidh suidheachadh a tha a' leantainn gu neo-sheasmhachd an t-sràine, ris an canar spondylolisthesis , tachairt.
Tha spondylolysis nas cumanta ann an spòrs sònraichte a 'gabhail a-steach lùth-chleasachd, dàibheadh, lughdachadh, agus togail cuideam. Ged a dh'fhaodas e tachairt ann an lùth-chleasaichean òga ann an spòrs eile, tha e mòran nas cumanta anns na gnìomhan a tha air an ainmeachadh roimhe seo. Gu math tric, bidh seo a 'cur cuideam air bristeadh na pars interarticularis ann an òigeachd, agus an uairsin bidh e na chomharra nas fhaide air adhart. Gu tric, nuair a tha ìrean gnìomhachd air an àrdachadh ann an àrd-sgoil no lùth-chleasachd colaisteach, no eadhon às dèidh sin, bidh an spondylolysis a 'fàs nas samhlaiche. Dh'fhaodadh gun robh e an làthair airson deich bliadhna no nas fhaide, ach a-mhàin tha e duilich nuair a tha ìrean gnìomhachd ag àrdachadh ann an deugairean no fichead bliadhna an lùth-chleasaiche.
Is e am symptom as cumanta de spondylolysis pian co-cheangailte ri gnìomhachd. Nuair a tha an suidheachadh ris an canar spondylolisthesis a 'tachairt, tha e nas cumanta gum bi comharraidhean neònach ann a tha ag adhbhrachadh pian, iomadachd, agus laigse a' dol sìos a 'chas. Faodar Diagnosis a dhèanamh uaireannan le deuchainn-ghalair x, ach uaireannan chan fhaodar briseadh cuideam fhaicinn ach le SC scan no MRI. Tha scan CT cuideachd cuideachail nuair a bhios tu a 'measadh airson leigheas bristeadh cuideam anns an spine.
Gu tric, bidh làimhseachadh a 'tòiseachadh le atharrachaidhean gnìomhachd agus leigheas corporra. Ma tha e air a dhearbhadh gun do thachair an dochann o chionn ghoirid, agus gun a bhith a 'dèanamh feum de dhroch leòn, taghaidh cuid de lighichean lùth-chleasaiche a bhriseadh gus feuchainn ri leigeil leis a' chnàmh a leigheas. Anns na suidheachaidhean sin far a bheileas a 'glacadh an dochann anns an ìre dhromach seo, faodaidh ìre slànachaidh spondylolysis tighinn gu 90 sa cheud. Ma tha an dochann cronail, tha an coltas gu bheil leigheas gu leòr ann ìosal, fiù 's nuair a bhios brace air a chosg.
Mar a chaidh ainmeachadh, faodaidh a 'mhòr-chuid de lùth-chleasaichean leasachadh le eadar-theachd neo-ghluasadach. Is ann dìreach às deidh cùis laghail 6 mìosan cuibheasach de leigheas neo-riaghailteach ma thathar a 'beachdachadh air seòrsa eadar-theangachaidh sam bith. Bha roghainnean leigheis làimhseachail eadar-dhealaichte a rèir coltas an leòn chnàimhe. Ma tha an cnàimh air a sgeadachadh gu math, faodar beachdachadh air càradh an sgudail. Ma tha an briseadh cuideam air leantainn gu gluasad co-shìneadh an spàin (spondylolisthesis), is e làimhseachadh cumadh lumbar an leigheas àbhaisteach.
Duil air ais na mnà
Is e cearcan fèithean agus sreathan ligament an stòras as cumanta a th 'ann de phian air ais, a' gabhail a-steach daoine fa leth lùth-chleasachd. Ged nach eil na leòintean sin a 'toirt adhbharan do dhuilgheadasan structarail leis an spine lumbar, faodaidh iad ciorram agus duilgheadasan cudromach a dhèanamh le oidhirpean lùth-chleasachd.
Mar as trice tha e a 'coileanadh a bhith a' breithneachadh pian cùil fèithe le bhith a 'sgrùdadh an euslaintich. Chan eil na comharraidhean ceudna aig cuid de na duilgheadasan a th 'ann roimhe a' gabhail a-steach pian àbhaisteach cruinne air ais. Bidh lùth-chleasaichean tric a 'gearan mu chomharraidhean, a' gabhail a-steach spasm fèith, mothachadh, laigse agus mì-chofhurtachd a tha duilich a lùghdachadh.
Is ann ainneamh a tha sgrùdaidhean ìomhaighean leithid x-ghathan no MRIan cuideachail, agus ann an iomadach cùis, chan urrainn dha na sgrùdaidhean sin a bhith a 'dèanamh duilgheadas ach an suidheachadh. Tha co-dhùnaidhean "neo-àbhaisteach" mar as trice air MRIan, ach dh'fhaoidte gum bi dad aca ri stòr mì-chofhurtail, agus uaireannan bidh sgrùdaidhean a 'mearachadh an t-suidheachaidh agus a' toirt air adhart dàil anns na leigheasan as freagarraiche fhad 'sa tha obair sgrùdaidh a' tachairt.
Tha e nas fheàrr a bhith a 'làimhseachadh pian fiadhaich air ais bho mhullach le bhith a' gluasad gu luath, gluasadan sìtheil an spine lumbar, agus oidhirpean gus àrdachadh neart làidir agus bith-mheanigeach lumbar. Faodaidh luchd-leasachaidh corporra a bhith cuideachail, mar as urrainn luchd-trèanaidh lùth-chleasachd, coidsichean neart, agus coidsichean spòrs. Chan eil mòran lùth-chleasaichean, gu h-àraid lùth-chleasaichean nas òige, eòlach air na cumhaichean sin a dheasbad le na coidsichean agus an luchd-trèanaidh, nuair a dh'fhaodas conaltradh math dèanamh cinnteach gum faodar lùth-chleasaichean le duilgheadas cùil a stiùireadh le beagan atharrachaidhean sìmplidh.
Facal bho
Tha grunn adhbharan ann airson pian ìseal air cùl a dh 'fhaodadh a bhith air adhbhrachadh le duilgheadasan leis an spine lumbar. Ged a dh 'fhaodadh suidheachadh spinnein lumbar a bhith uamhasach duilich do lùth-chleasaiche agus faodaidh e dragh a thoirt air comas tilleadh gu spòrs, is e an fhìrinn gum bi a' chuid as motha de lùth-chleasaichean a 'faighinn air ais agus a' tilleadh chun na h-ìre gnìomhachd aca.
A thuilleadh air an sin, is e leigheas lannsaichte a-mhàin, seach an riaghailt, airson làimhseachadh a 'chuid as motha de dhuilgheadasan spine lumbar ann an lùth-chleasaichean. Tha e gu math tearc gum feum lùth-chleasaiche teann-lannsa a bhith a 'feumachdainn lann-lann airson suidheachadh lùbach, agus nuair a tha iad a' dèanamh tha deagh chothrom fhathast ann gun till iad gu spòrs. Le bhith ag obair le luchd-leigheis, luchd-trèanaidh agus coidsichean, agus le bhith a 'dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile duine a' co-obrachadh leis an lighiche leigheis agus an lùth-chleasaiche, cuidichidh e an lùth-chleasaiche a thoirt don spòrs cho luath 'sa ghabhas.
> Stòran:
> Hsu WK, Jenkins TJ. "Stiùireadh Cumhachan Lumbar anns an Elite Athlete" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jul; 25 (7): 489-498.