Tha drogaichean Statin, a tha air an cleachdadh airson colesterol a lughdachadh, am measg na cungaidhean as cumanta a th 'air an òrdachadh san t-saoghal leasaichte. Ged a tha statins mar as trice air a ghleidheadh gu math, tha na buaidhean droch-chumanta co-cheangailte ris na fèithean cnàmach, cùmhnant ris an canar "statin myopathy".
Dè a th 'ann an samhlaidhean mèinneag staitinn?
Mar as trice bidh mèatrateas statin a 'toirt aon de thrì foirmichean:
- Miallachd - pian fèithe - tha 2% eòlach air 10% de dhaoine a 'gabhail statins. Mar as trice tha eòlas air miallachd-gàirdein le statin mar dhuilich, mar as trice anns na guailnean agus na gàirdeanan, no na cromagan agus na sliabh. Gu tric bidh lagachd aotrom ann.
- Myositis - luad fèithe - a 'nochdadh ann an timcheall air aon ann an 200 neach a' toirt statins. Bidh myositis a 'toirt pian fèith, agus àrdachadh ann an ìrean CK san fhuil. Is e enzymar fèithe a th 'ann an CK, agus tha a làthaireachd san fhuil a' sealltainn gu bheil milleadh fèithean fìor a 'tachairt.
- Tha Rhabdomyysis na dhroch mhilleadh air fèithean - gu h-àraidh briseadh sìos mòr air inneal-fèithe - a 'toirt a-steach sgaoileadh mòr de phròtain fèitheach don fhuil fhuil, a bheir droch mhilleadh agus bàs nan dubhagan. Tha an rehabdomyysis a dh 'adhbharaich statins, gu fortanach, gu math tearc, le timcheall air aon chùis airson gach òrdugh 10 millean statin sgrìobhte.
Ma tha duilgheadasan fèithean a 'tachairt, mar as trice bidh iad a' tòiseachadh taobh a-staigh beagan sheachdainean gu beagan mhìosan às deidh dhaibh tòiseachadh air leigheas statin.
Bidh myalgia agus myositis co-cheangailte ri statin an dà chuid a 'fuasgladh taobh a-staigh beagan sheachdainean ma thèid stad a chur air leigheas statin. Bidh Rhabdomyolysis cuideachd a 'fuasgladh às deidh stad a chur air an statin, ach is dòcha nach gabh an cron a dh' adhbhraicheas e a-rithist.
Ged a tha grunn theòiridhean ann, chan eil fios aig duine cinnteach carson a dh'fhaodas statins duilgheadasan fèithean a chruthachadh.
Is dòcha gu bheil mio-bhatas statin ri atharrachaidhean a thaobh mar a tha na fèithean a 'dèanamh no a' pròiseas lùth. Gu ruige seo, chan eil luchd-rannsachaidh air a bhith comasach air a bhith fada nas fhaide na sin le misneachd sam bith.
Is e an teòiridh a fhuair an tarraing as motha leis a 'phoball gum faodadh statins a bhith a' cur bacadh air cruthachadh CoQ10, coenzyme anns na fèithean. Bidh CoQ10 a 'cuideachadh nam fèithean a' cleachdadh an lùth a dh'fheumas iad gus obrachadh. Tha cuid de sgrùdaidhean beaga air moladh gum faodadh a bhith a ' toirt leasachaidhean CoQ10 lùghdachadh air trioblaidean fèithean a tha a' buntainn ri statin, ach tha an dàta (an dà chuid co-dhiù a tha statan a 'lùghdachadh ìrean CoQ10 agus a bheil taic Leasachaidh CoQ10) gu math lag.
Tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid air a mholadh gu bheil duilgheadasan fèithe le statins nas trice ann an daoine aig a bheil easbhaidh le vitamin D. Tha cuid air faighinn a-mach gun cuidich e bhith a 'toirt seachad einnseanan D dha na daoine sin gus fuasgladh fhaighinn air na comharran fèitheil aca a tha a' buntainn ri statin.
Duilgheadasan Cunnairt airson Duilgheadasan Ciùrach
Tha duilgheadasan fèithean le statins nas cumanta ann an daoine a tha cuideachd a ' gabhail Lopid (gemfibrozil) , steroids, cyclosporine, no niacin.
Tha daoine aig a bheil galair leantainneach, galaran ae, ìrean vitimàin nas ìsle, no hypothyroidism nas buailtiche duilgheadasan fèithean fhaighinn le statins, mar a tha daoine aig a bheil tinneas fèitheach neo -fhillte leithid sclerosis aigleotrophic lateral (ALS) .
Tha cuid de statain a 'nochdadh nas buailtiche duilgheadasan fèithe a dhèanamh seach feadhainn eile. Gu h-àraid, dh'fhaodadh gum bi trioblaidean fèithean nas àirde le simvastatin dose àrd (ainm branda Zocor) na dhrogaichean statin eile.
Air an adhbhar seo, san Ògmhios 2011, mhol an Rianachd Bidhe is Drugaichean gum biodh an dòs de simvastatin cuibhrichte gu 40 mg gach latha. Aig an dàimh seo, tha coltas gu bheil duilgheadasan fèithean le simvastatin gu sònraichte àrd.
Tha coltas gu bheil an cunnart ann am duilgheadasan fèithe mòran nas lugha le Lescol (fluvastatin), Pravachol (pravastatin) agus is dòcha Crestor (rosuvastatin). Ma tha buaidhean co-cheangailte ri fèithean beaga ri statins eile, faodaidh atharrachadh gu aon de na drogaichean sin an duilgheadas fhuasgladh.
Tha mio-bhatas statin gu ìre nas dualtaiche ann an daoine a bhios a 'dol an sàs ann an eacarsaich làidir, gu h-àraidh ma nì iad sin gun a bhith a' togail suas gu gradag.
Ciamar a tha Duilgheadasan Musse ceangailte ri Statin air an Treated?
Mar as trice, ma tha dragh air duilgheadas fèith le statin, cuiridh dotairean stad air druga statin, co-dhiù gus am bi an duilgheadas fèithe a 'fuasgladh. Bu chòir measadh a dhèanamh airson easbhaidh vitimín D agus dìomhaireachd, a bharrachd air eadar-obrachadh dhrugaichean sam bith a dh 'fhaodadh duilgheadasan fèithean a bhith a' buntainn ri statin. Bu chòir dèiligeadh ri gin de na factaran cunnart a tha air an comharrachadh.
Nam biodh na comharraidhean a bha co-cheangailte ri fèithean a 'gabhail a-steach pian a-mhàin agus' s dòcha àrdachadh beag ann an ìrean fola CK, agus ma thathar a 'meas gu bheil staitistig leantainneach cudromach, tha beagan dhòighean-obrach ann a dh'fhaodadh leigeil le ath-thòiseachadh statin ath-thòiseachadh.
An toiseach, a 'gluasad gu statin a tha gu sònraichte dualtach a bhith ag adhbharachadh duilgheadasan fèithe (mar pravastatin no fluvastatin) gu tric faodaidh e leigeil le neach le ceistean fèithean roimhe sin statin a dhèanamh gu soirbheachail. Cuideachd, tha a bhith a 'toirt seachad drogaichean statin a h-uile latha eile, an àite gach latha, air a bhith cuideachail ann an cuid de dhaoine nach b' urrainn dhaibh a bhith a 'tolerated therapy daily. Mu dheireadh, ged nach eil a 'chuid as motha de dh'eòlaichean a' creidsinn gu bheil an taic a bharrachd aig CoQ10 feumail ann a bhith a 'toirt ath-thòiseachadh statin therapy, tha aithisgean sgapte ann gum faodadh seo a bhith cuideachail.
Facal bho
Ged a tha buaidhean fèise an duilgheadas as cumanta a chithear le statins, tha na buaidhean seo gu math tric ann an daoine aig nach eil feartan cunnairt a bharrachd. A bharrachd air an sin, agus cuin a bhios iad a 'tachairt, cha mhòr nach eil trioblaidean fèithe an-còmhnaidh cothroim Tha duilgheadasan fèithean ann an cunnart bho statins gu math tearc.
A dh 'aindeoin sin, ma tha thu a' gabhail droga statin bu chòir dhut a bhith mothachail mun chomas a bhith a 'fàs pian no lag fhèith, agus ma tha na comharraidhean sin ann, bu chòir dhut aire an dotair agad a thoirt gu aire.
> Stòran:
> Gupta A, PD PD Thompson. An Dàimh air Mì-mhacachd Mion-fhiaclan Vitam D. Atherosclerosis 2011; 215: 23.
> Rosenson RS, Baker SK, Jacobson TA, et al. Measadh le Buidheann Sàbhailteachd Muscle Musk: 2014 ùrachadh. J Clin Lipidol 2014; 8: S58. T
> Stroes ES, PD MacThòmais, Corsini A, et al. Comharran-mèinn co-cheangailte ri statin: Buaidh air Statin Therapy - Aithris Pannal Com-pàirteachas Comann Atherosclerosis na h-Eòrpa air Measadh, Eòlas-eòlas agus Stiùireadh. Eur Heart J 2015; 36: 1012.
> PD MacThòmais, Clarkson PM, Rosenson RS, Pannal Eòlas Sàbhailteachd Muscle Buidheann Buidheann Lipid Nàiseanta Lipid. Measadh air Sàbhailteachd Stuthan le eòlaichean Muscle. Am J Cardiol 2006; 97: 69C.