Am b 'urrainn do ghalair HPV a' togail do chunnart a thaobh cancer na sgamhain?
Ann an sgrùdadh 2008 de 53 sgrùdaidhean a chaidh fhoillseachadh anns an iris Lung Cancer , dh 'innis na h-ùghdaran gur e HPV an dàrna adhbhar as motha airson aillse sgamhain an dèidh smocadh toitean, agus bha feum air rannsachadh a bharrachd air a' chùis seo. Dè tha sinn air ionnsachadh bhon àm sin? A bheil fìor cheangal ann de dh 'fhoirm eadar HPV agus aillse sgamhain?
Dè a tha HPV (Human Papillomavirus)?
Tha HPV (papillomavirus daonna) na chruinneachadh de chòrr is 200 bhìorasan a dh'fhaodas daoine a ghleidheadh.
Den iad sin, tha timcheall air 30 comasach air aillse a dhèanamh, leis na h-ail-ghnèithean "as adhbharan aillse" as HPV 16 agus HPV 18.
Gu tric, bidh HPV air a sgaoileadh tro cheangal craiceann gu craiceann, gu tric gu gnèitheach. Bidh a 'chuid as motha de ghalaran le HPV soilleir gu leòr ann an dà bhliadhna gun duilgheadas sam bith eile a dhèanamh, ach cuid dhiubh a' bruidhinn riutha. Chan eil galaran le strì "adhbhar-aillse" HPV a 'ciallachadh gum bi duine a' leasachadh aillse. Gu dearbh, chan eil a 'chuid as motha de ghalaran le HPV a' fàs mar aillse.
Tha fios gum bi HPV a 'gabhail a-steach ceallan epithelial agus ag obair gus cur às do na pròiseasan cealla àbhaisteach a tha a' cumail smachd air fàs cuil. Fiù 's nuair a thachras seo, thèid a' chuid as motha de na ceallan neo-àbhaisteach sin a lorg agus a thoirt air falbh leis na siostaman dìon againn.
HPV agus Cancer
Tha HPV a-nis stèidhichte gu mòr mar a bhith a 'cluich àite anns a' chuid as motha de chùisean de aillse cervical, a bharrachd air iomadh cùis de aillse vulvar, aillse peanasach , timcheall air 95 sa cheud de ghalaran anal, agus 70 sa cheud de ghalaran beòil, gu h-àraidh an fheadhainn a tha a 'nochdadh ann an daoine òga, neo -mochdaichean a 'magadh.
Tha HPV 18 agus HPV 16 mar adhbhar airson timcheall air 70 sa cheud de aillsean cervical air a bhrosnachadh le HPV, agus tha HPV 16 an urra ri còrr is leth de na caneanan beòil HPV a tha air an spreagadh.
Mar sin, tha fios againn gum faod galaran HPV aillse a thoirt gu buil agus gu bheil e ag adhbhrachadh cuid de na cancearan faisg air a 'chearcall. Tha fios againn cuideachd gum faod galaran viral cur ri bhith a 'leasachadh aillse sgamhain, mar eisimpleir, tha an fheadhainn le galaran HIV nas buailtiche aillse sgamhain a leasachadh na an fheadhainn nach eil air an galar le HIV, ach an urrainn dha aillse sgamhain a dhèanamh?
Adhbharan a thaobh aillse sgamhain agus adhbharan cunnairt
Tha coimhead air adhbharan aillse sgamhain air leth cudromach. Gu mì-fhortanach, tha an stiogma a tha aillse sgamhain na ghalar neach a 'smocadh ann an cuid de dhòighean a' slaodadh adhartas ann a bhith a 'measadh adhbharan eile a dh'fhaodadh a bhith ann. Ach tha aillse sgamhain a 'tachairt ann an daoine nach eil a' smocadh cuideachd. Anns na Stàitean Aonaichte, tha 20% de bhoireannaich a tha a 'leasachadh aillse sgamhain riamh air smocadh aon toit, agus tha an àireamh sin ag èirigh gu 50 sa cheud de bhoireannaich le aillse sgamhain air feadh an t-saoghail a tha fad-beatha nach eil a' smocadh. Gu dearbh, is e aillse sgamhain ann an nach eil a 'smocadh a-riamh an 6mh adhbhar as motha de bhàsan co-cheangailte ri aillse anns na Stàitean Aonaichte.
Tha fios againn cuideachd nach eil a h-uile duine a tha a 'smocadh a' leasachadh aillse sgamhain, agus gum bi smocadh coltach ri obraichean ann an co-chòrdadh le feartan cunnairt eile airson aillse a dhèanamh. A bheil HPV aon de na feartan sin?
Eachdraidh agus Cruinn-eòlas HPV agus Cancer Pulmon
Dh'fhaodadh gun gabhadh HPV àite a ghabhail ann an leasachadh aillse sgamhain a mholadh an toiseach ann an 1979. Tha grunn sgrùdaidhean bhon àm sin air fianais fhaighinn air DNA HPV ann an cansearan sgamhain, ach tha seo a ' caochladh gu mòr a rèir cruinn-eòlas . Anns na Stàitean Aonaichte, lorgar HPV DNA ann an timcheall air 15% de na cancearan sgamhain, a rèir an sgrùdaidh, le HPV 16 agus HPV 18 a b 'àbhaist a lorg - na seòrsaichean as motha a tha a' nochdadh ann an aillse crùbach.
Anns an Roinn Eòrpa, tha làthaireachd HPV DNA ann an cancers sgamhain timcheall air 17%, ach tha an àireamh seo a 'leum gu 69 sa cheud sa Ghrèig agus ann an Taiwan agus 79 sa cheud ann an Iapan. Tha fios againn gu bheil aillse sgamhain ann an daoine nach eil a 'smocadh nas cumanta ann an Àisia. Tha fios againn cuideachd gu bheil coltas ann gum bi HPV air a lorg nas trice ann an ceallan aillse sgamhain boireannaich agus daoine nach eil a 'smocadh na fir agus daoine a tha a' smocadh.
Tha dà sgrùdadh 2016 a 'sealltainn nan eadar-dhealachaidhean cruinn-eòlasach eadhon nas fhaide. Ann an aon sgrùdadh, chaidh a lorg gu robh boireannaich Taiwanese mòran nas buailtiche aillse sgamhain a leasachadh ma bha iad air a bhith fosgailte do HPV. An coimeas ri sin, cha do lorg sgrùdadh Sìneach co-cheangal eadar antibodies HPV (comharradh de nochd) agus leasachadh aillse sgamhain.
A bheil galar HPV a 'toirt adhbharan do sgamhain sgamhain?
Ged a chaidh HPV a lorg ann an ceallan aillse sgamhain, gu h-àraid ann an carcinoma cealla squamous de na sgamhain , chan eil fios fhathast air a 'chudrom clionaigeach a lorg lorg HPV ann an ceallan aillse sgamhain. Feuch gun coimhead sinn ri cuid de na h-adhbharan nach fhaigh a 'cheist seo gu furasta freagairt.
Causas vs. Co-fhaireachdainn
Co-dhiù a tha làthaireachd HPV ann an aillse sgamhain a 'sealltainn gu bheil adhbhar (a tha HPV ag adhbhrachadh aillse sgamhain) ceist eile. Dìreach air sgàth 's gu bheil dàimh eadar 2 rud - mar as trice far a bheil HPV an làthair agus leasachadh aillse sgamhain - chan eil e ag ràdh dad mu adhbhar. Is e an dòigh as fhasa cunntas a thoirt air seo le bhith a 'cleachdadh eisimpleir. Tha co-cheangal làidir eadar ithe reòiteag agus bàthadh ach chan eil sin a 'ciallachadh gu bheil reòiteag ag ithe gum bi bàthadh ann. Anns a 'chùis seo, tha co-cheangal eadar dà rud nach eilear a' ceangal.
A thuilleadh air an sin, an àite adhbhar no ceangal co-cheangailte ris, dh'fhaodadh làthaireachd HPV agus aillse sgamhain a bhith na cheist "cearc agus ugh". Cò a thàinig an toiseach? Is dòcha gu bheil inneal sgamhain a tha air a mhilleadh le làthaireachd aillse dìreach nas buailtiche a bhith air a thionndadh le HPV. Nam b 'e seo a' chùis, bhathar a 'beachdachadh air HPV mar "gabhaltas cothromach" coltach ris na galaran a gheibh daoine le HIV. Le AIDS, is e an cron a tha air a dhèanamh le HIV a bheir an corp a tha buailteach do ghalaran leithid pneumocystis pneumonia, chan e na galaran eile a tha ag adhbhrachadh HIV.
Prìomh Chung Sgamhain vs Meataineat
Ann an cuid de sgrùdaidhean, tha coltas gu bheil aillse sgamhain nas cumanta anns an fheadhainn a tha air aillse cervical fhaighinn. Ann an aon sgrùdadh gu math mòr (a thàinig gu co-dhùnadh nach ann ainneamh a tha HPV ma tha e a-riamh ceangailte ri bhith a 'leasachadh aillse sgamhain ann an Canada agus ann an Ameireaga a Tuath), chaidh a lorg nach robh galar HPV an làthair ach ann an 1.5 sa cheud de dh'euslaintich, agus gu robh na h-euslaintich sin uile air a bhith eòlach roimhe bha cinnsearan cealla squamous (leithid aillse ceirbheacsach no beòil) co-cheangailte ri HPV. Ged a nochd na cansearan sgamhain seo mar phrìomh chinnsean sgamhain, is e a 'cheist a chaidh a thogail an àite sin, gum faodadh na galaran sin aillse a bhith a' riochdachadh aillse meatastatach dha na sgamhain bho na cancearan cervical agus labhairteach a bh 'ann roimhe.
HPV mar charcinogen
Tha sinn gu math cinnteach gu bheil HPV ag obair mar carcinogen -a stuth a tha ag adhbhrachadh aillse - nuair a tha e a 'tighinn gu cansean cervical, penile, vaginal, agus labhairteach, ach dè mu dheidhinn aillse sgamhain? Ma tha HPV an sàs ann an aillse sgamhain, is coltach gu bheil an smaoineachadh a th 'ann an-dràsta gum faod HPV a bhith na chisteadair ann a bhith a' leasachadh aillse sgamhain. Ann am faclan eile, is dòcha gum bi am bhìoras ag obair còmhla ri factaran cunnairt eile leithid radon no nochdaidhean tombaca gus aillse a dhèanamh. Tha e cuideachd den bheachd gu bheil, an taca ri aillse cervical, ma tha HPV na adhbhar no cisteadair ann an aillse sgamhain, tha e coltach nach eil seo ach cuingealaichte ri cancers sgamhain.
HPV agus Prognosis Cansa na Spàinne
Gu inntinneach, tha coltas nas fheàrr aig na daoine aig a bheil fianais air HPV ann an ceallan aillse sgamhain prognosis nas fheàrr na feadhainn aig nach eil fianais air HPV ann an ceallan aillse sgamhain. Tha an toradh seo a 'toirt beagan creideas don dreuchd a dh'fhaodadh a bhith aig HPV ann an aillse sgamhain an coimeas ri cansean beòil. Tha cinneasan beòil a tha air adhbhrachadh le HPV buailteach a bhith nas fheàrr na iadsan a tha co-cheangailte ri cleachdadh tombaca.
Bottom Line
Is dòcha gum bi e greis mus bi fios againn dè an dàimh a th 'ann eadar HPV agus aillse sgamhain, ma tha sin idir. Mar a chaidh a thoirt fa-near, tha mòran caochladairean ann nach eil sinn a 'tuigsinn fhathast. Bidh tuilleadh rannsachaidh a dhìth gus measadh a dhèanamh air làthaireachd HPV ann an ceallan aillse sgamhain, agus gus mìneachadh a dhèanamh air na h-eadar-dhealachaidhean mòra cruinn-eòlach a tha coltach. Mar a chaidh a ràdh gu h-àrd, chan eil co-cheangal soilleir eadar HPV agus aillse sgamhain eadhon a 'comharrachadh adhbhar. Dh'fhaodadh e bhith nach eil ceangal aca idir, no eadhon gu bheil feusgain aillse sgamhain nas buailtiche do ghalar le HPV agus gu bheil aillse sgamhain na adhbhar "de ghalar HPV seach an taobh eile.
Preas HPV
Mar sin, dè tha seo a 'ciallachadh airson casg? Is e tòiseachadh math a th 'ann a bhith a' lùghdachadh nochdadh HPV tro ghnè sàbhailte. Dhaibhsan a tha air an fheansa mu dheidhinn a ' bhanachdach HPV , dh'fhaodadh gun toir seo seachad beagan taic a bharrachd.
Sgamhain ìosal Cunnart Aillse
Gu fortanach tha fios againn air grunn nithean cunnartach airson aillse sgamhain air a bheil smachd againn. Thoir sùil air na 10 comhairlean seo airson casg a chur air aillse . Dèan cinnteach gu bheil do dhachaigh air a dhearbhadh airson radon - prìomh adhbhar aillse sgamhain ann an daoine nach eil a 'smocadh agus a' beachdachadh air cuid de na biadhan sin a bhith a 'smaoineachadh a tha a' lùghdachadh cunnart aillse sgamhain don daithead agad. Agus na dìochuimhnich: faodaidh duine sam bith a tha sgamhain aillse sgamhain fhaighinn.
Stòran:
Chang, Y., Keeney, M., Law, M. et al. A bhith a 'lorg papill-mèirleach daonna ann an carcinoma neo-bheag cealla den sgamhain. Pathology Daonna . 2015. 46 (11): 1592-7.
Fan, X., Yu, K., Wu, J. et al. Co-cheangal eadar carcinoma cealla cromagach de ghalar na sgamhain agus pàipearan daonna, agus an dàimh le facal-p53 agus p16. Bith-eòlas Tumor . 2015. 36 (4): 3043-9.
Lin, F., Huang, J., Tsai, S. et al. An ceangal eadar galar papillomavirus daonna agus aillse sgamhain boireann: sgrùdadh co-cheangailte ri sluagh-sluaigh. Leigheas (Baltimore) . 2016. 95 (23): e3856.
Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Papillomaviruses Daonna agus Cancer: Ceistean agus Freagairtean. 02/19/15. https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/hpv-fact-sheet.
Prabhu, P., Jayalekshmi, D., agus M. Pillai. Feusgain aillse an sgamhain agus bhìorasan Papiloma Daonna (HPVs): A 'sgrùdadh na Fianais Molecular. Iris de Oncòlas . 2012. ID 750270.
van Boerdonk, R., Daniels, J., Bloemena, E. et al. Aillse sgamhain dha-rìribh a tha cunnartach dha papill-an-taobhach daonna: fianais mhòileolach airson pàtran de mheatastasis cnuimheach. Journal of Thoracic Oncology . 2013. 8 (6): 711-8.
Zhai, K., Ding, J., agus H. Shi. HPV agus cunnart aillse sgamhain: meta-anailis. Iris de bhìorasaig clionaigeach . 2015. 63: 84-90.