Is dòcha gu bheil cuid de dhìth-obrach leis an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh gu math farsaing, gu h-àraid nuair a bhios sinn a 'fàs nas sine. Mar eisimpleir, tha còrr is 25 sa cheud de dhaoine nas sine na 75 a 'fulang le hypotension mì-laghail meadhanach, far am faodadh e a bhith nas duilghe do dhaoine seasamh gun a bhith a' faireachdainn milleadh mar thoradh air neo-eisimeileachd an t-siostam neònach a bhith a 'cur cuideam air bruthadh fala gu h-iomchaidh.
Cha mhòr nach urrainn do dhuilgheadas meidigeach sam bith - no eadhon leigheas buaidh a thoirt air an t-siostam neònach neo-eisimeileach gu dìreach no gu neo-dhìreach. Is e dysautonomia an t-ainm a th 'ann an duilgheadas leis an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh. Mus dèan thu ceartachadh air an duilgheadas, ge-tà, tha e cudromach gun dèan thu deuchainn ceart gus dèanamh cinnteach gu bheil nàdar an dysautonomia air a thuigsinn gu ceart.
Tomhas Brìgh Orthostatic
Is urrainnear an dòigh as cumanta airson deuchainn a dhèanamh air an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh le cuideam fala, uaireadair, agus leabaidh. Tha am bruthadh-fala air a thomhas agus thèid a 'chuis a ghabhail nuair a tha an t-euslainteach na laighe rèidh, na shuidhe, agus na sheasamh suas, le mu dhà mhionaid eadar dreuchdan. Ann an daoine àbhaisteach, cha bu chòir am bruthadh-fala atharrachadh a rèir barrachd air mu 10 diastolic (an àireamh bruthadh fola ìseal) no 20 sistolic (an àireamh as àirde), ged a tha an stiùireadh seo eadar-dhealaichte bho àite gu àite.
Ma tha cuideam an fhuil a 'tuiteam, dh'fhaodadh nach eil e na dhuilgheadas leis an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh: is dòcha nach bi fuil gu leòr ann gus cuideam iomchaidh a chumail suas.
Is e an t-adhbhar àbhaisteach airson seo a bhith a 'dèanamh dehydration, is e sin as coireach gu bheil sinn cuideachd a' dèanamh sùil air a 'phutan. Ma thig cuideam air an fhuil, bu chòir an t-àrdachadh a bhith nas motha mar a tha an corp a 'feuchainn ri cuideam fala a mheudachadh agus fuil fhaighinn don eanchainn. Mura h-eil e, dh'fhaodadh gum bi trioblaid ann leis an reflex arc a 'toirt a-steach an neart vagus, aig a bheil freumhagan neònach fèin-riaghlaidh a tha a' cumail smachd air ìre cridhe.
Deuchainnean Taobh a-muigh Eile
Le bhith a 'cleachdadh electrocardiogram (ECG no EKG) fhad' sa tha e a 'dèanamh beagan gluasad sìmplidh faodaidh e meudachadh cugallachd deuchainnean airson dysautonomia. Mar eisimpleir, faodaidh co-mheas an t-astar eadar dà thuras dealain air an 15mh agus an 30mh cridhe cridhe às dèidh seasamh bho sheasamh (ris an canar co-mheasar R-gu-R) duilgheadas leis a 'ghalar vagus. Faodar seo a dhèanamh cuideachd fhad 'sa tha anail domhainn. Suas gu aois 40, tha fàisneachd do bhrosnachadh nas lugha na 1.2 neo-àbhaisteach. Thathar an dùil gun lùghdaich an co-mheasadh seo mar a tha sinn a 'fàs agus cuideachd a' lùghdachadh le eadhon neuropathy diabetes teann.
Is e co-mheas Valsalva deuchainn sìmplidh sìmplidh, neo-ionnsaigheach eile a dh'fhaodar a chleachdadh airson measadh airson dysautonomia. Bidh an t-euslainteach a 'fàs sìos le bhith a' cluinntinn le a beul dùinte gus nach teid a-mach air. Mar as trice bidh seo a 'ciallachadh gu bheil àrdachadh cridhe àrdachadh gus an tèid an anail a leigeil ma sgaoil, agus aig an àm sin, tha na parasympathetics buailteach a bhith a' cur thairis orra, ag adhbhrachadh mionaid ghoirid de bradycardia , nuair a thuit ìre cridhe nas ìsle na àbhaist. Mura h-eil àrdachadh cridhe a 'dol am meud rè na Valsalva, tha coltas ann gu bheil duilgheadasachd inntinn ann. Ma dh'fhàilligeas e slaodach às deidh sin, tha e a 'moladh duilgheadas mì-mhodhail.
Bidh dòighean eile a 'tomhas atharrachaidhean ann am bruthadh fala às dèidh cromadh fèithe airson beagan mhionaidean, no às deidh a bhith a' cumail boghan air am bogadh ann an uisge fuar.
Deuchainn fèin-riaghlaidh adhartach
Nuair nach eil deuchainnean taobh na leapa gu leòr, tha barrachd mhodhan sgrùdaidh ann aig cuid de stèidheachdan. Dh'fhaodadh iad seo a bhith a 'toirt a-steach a bhith a' cur an euslainteach air clàr teasachaidh , a leigeas le suidheachadh an euslaintich atharrachadh gu luath agus ann an dòigh a ghabhas a thomhas gu furasta.
Faodar giùlan craiceann a thomhas an dèidh ceimigeach a bhith air a thionndadh gus a bhith a 'dèanamh dìreach an uidheam sin airson a bhith a' measadh eadar-dhealachaidhean sìmplidh eadar diofar roinnean den chorp.
Uaireannan, faodar ìrean siùcair de hormona mar norepinephrine a thomhas mar fhreagairt air cuideam siostamach, ach tha an leithid de dheuchainnean annasach.
Deuchainnean Sweat
Tha an siostam neònach cudthromach an urra ri bhith a 'dèanamh secretion bho fhaileasan dubha. Smaoinich air mar dhòigh gus dèanamh cinnteach gu bheil ar buidheann a 'fuireach fallain gu leòr gus a bhith a' ruith air falbh bho thìgear ionnsaigh.
Uaireannan chaill an dòigh-labhairt co-fhaireachdail ri pàirt den bhodhaig, agus chan eil a 'phàirt seo a' sguabadh tuilleadh. Chan eil seo daonnan follaiseach, seach gu faodadh gluasad a bhith a 'ruith bho roinn eile den chorp gus a bhith a' còmhdach a 'phàirt nach eil a' sìor fhàs. Ann an deuchainn a-mach, tha am bodhaig air a chòmhdach le pùdar a bhios ag atharrachadh dath nuair a tha ia 'dèanamh sweat, a' fàgail cion roinneil nas follaisiche. Is e an rud as ìsle a th 'ann gu bheil an deuchainn seo gu math duilich.
Deuchainn de phàirtean de dh'fhir air leth
Seach gu bheil an siostam neònach neo-eisimeileach a 'gabhail a-steach cha mhòr a h-uile pàirt den bhodhaig, is dòcha gum feumar sgrùdadh a dhèanamh air mar a tha na nòsan fèin-riaghlaidh ag obair ann an aon phàirt shònraichte seach dìreach an siostam cardiovascular.
Dh'fhaodadh caochladh dhroch sùla a bhith air a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air gleidheadh fèin-riaghlaidh nan sùilean. Faodar briseadh nan sùilean a mheasadh le bhith a 'cur a-steach pàipear tana de phàipear bog aig oisean na sùla gus faicinn dè an taiseachd a tha a' pàipear a 'gabhail a-steach. Faodar gnìomhachd bladder a mheasadh le slat-tomhas, agus dh'fhaodadh gluasad motility siostaman gastrointestinal a bhith air a mheasadh le sgrùdaidhean radaigeach.
Cha do mhìnich sinn ach cuid de na deuchainnean a chaidh a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh. Is e an fhìrinn gu bheil dysautonomias gu tric fo aithnichte, agus chan eil mòran de na h-institiudan nas motha na na deuchainnean bunaiteach leapannan. Dh'fhaodadh seo a bhith gu ìre mhòr seach gu bheil a 'mhòr-chuid de dysautonomias mar thoradh air duilgheadasan a tha cuideachd a' toirt buaidh air pàirtean eile den chorp ann an dòighean nas follaiseach, a tha a 'cuingealachadh feumail barrachd deuchainn. Mar eisimpleir, tha tinneas an t-siùcair na adhbhar cumanta do dysautonomia a tha air a dhearbhadh le deuchainnean fala coitcheann airson tinneas an t-siùcair, an àite a bhith a 'tòiseachadh leis an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh.
Ma tha duilgheadas ann le duilgheadas leis an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh, tha e coltach gum bi barrachd deuchainnean a dhìth gus a 'chùis a dhearbhadh. An àite a bhith a 'feuchainn ri dìreach dèiligeadh ris na comharran dysautonomic, a' dèiligeadh ri prìomh adhbhar an tinneis, is e an dòigh as fheàrr air an siostam neònach fèin-riaghlaidh fhaighinn air ais a rèir cothrom.
Stòran:
Hiitola P, Enlund H, Kettunen R, Sulkava R, Hartikainen SJ Hum Ath-bheachdan postural ann am bruthadh fala agus cho tric 'sa tha an t-uabhas de dhaoine a tha a' fuireach anns an dachaigh a tha nas sine aois 75 bliadhna no nas sine. Hypertens. 2009 Jan; 23 (1): 33-9. doi: 10.1038 / jhh.2008.81. Epub 2008 24 Iuchar.
Ropper AH, Samuels MA. Adams agus Victor's Principles of Neurology, 9mh ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.
Blumenfeld H, Neuroanatomy tro Chùisean Clionaigeach. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.