Na Rùm a Shùileachadh rè do mheasadh
Is e cunnart tearc a th 'ann an Guillain-Barré anns a bheil siostam dìon na buidhne fhèin a' mearachdan pàirtean de na h-uillt iomallach airson galar agus a 'cur a-mach antibodies a bhios a' toirt ionnsaigh air na duilgheadasan sin. Is e an toradh as cumanta laigse agus iomagachd a tha a 'tòiseachadh aig lòchran nan corragan agus na cuilcagan agus a' sgaoileadh a-steach don chorp.
Mu 30% den ùine, bidh an laigse seo a 'fàs cho dona nach urrainn don euslainteach anail a thoirt dhaibh fhèin.
Chan urrainn dhaibh cuideachd biadh no saliva a shlugadh às aonais a 'dol "sìos an tiùb ceàrr" agus a-steach don sgamhanan aca. Air na h-adhbharan seo, faodaidh Guillain-Barré a bhith na chunnart beatha agus feumaidh luchd-proifeiseanta meidigeach aire a thoirt dhaibh, mar as trice ann an ospadal. An seo gheibh thu mar a tha na dotairean a 'dearbhadh a bheil an t-syndrome aig Guillain-Barré.
Sgrùdadh Corporra
A bharrachd air a bhith a 'gabhail eachdraidh chùramach gus co-dhùnadh a bheil e comasach do Guillain-Barré, bidh an dotair a' lorg cuid de thoraidhean air deuchainn corporra. Air sgàth 's gu bheil na nerves iomallach air am milleadh ann an Guillain-Barré, mar as trice chan eil iad a' dol am bàrr mar thoradh air ath-nuadhachadh na glùinean cumanta. Bidh an dotair cuideachd a 'dèanamh deuchainn air na h-armannan agus na casan gus faighinn a-mach a bheil iad lag agus a' dèanamh deuchainnean mothachail gus faicinn a bheil seòrsa sam bith de dhuais ann cuideachd. Bidh na dotairean a tha iomagaineach mu Guillain-Barré a 'toirt aire dhìreach air na nerves cranial air sgàth nuair a tha iad air am milleadh, dh'fhaodadh gum bi feum air aimhreit no fionnarachadh meacanaigeach gus dèanamh cinnteach gu bheil an t-euslainteach a' cumail an anail.
Eòlas-litreachaidh agus Eòlas Giùlain Nèibhi (EMG / NCS)
Nuair a tha an t-siostam neònach iomallach air a thrioblachadh le galar, bidh e ag atharrachadh nàdar nan comharran dealain a chuir iad agus a fhuair iad san t-siostam sin. Le bhith a 'tomhas nan atharrachaidhean sin le uidheam sònraichte, faodaidh lighichean innse chan e a-mhàin a bheil rudeigin ceàrr, ach cuideachd dè na pàirtean den nerves a tha a' toirt buaidh air a 'chuid as motha.
Faodaidh am fiosrachadh seo cuideachadh le bhith a 'stiùireadh cho-dhùnaidhean mu roghainnean leigheis, a bharrachd air a bhith a' toirt beachd don dotair dè cho dona 'sa tha an tinneas agus dè cho fada' sa bheir e cuideigin air ais fhaighinn.
Mar eisimpleir, ma tha laigse ann an cuideigin a tha a 'sgaoileadh suas mar Guillain-Barré, faodaidh na sgrùdaidhean electrodiagnostic seo cuideachadh le bhith a' dearbhadh a bheil ionnsaigh air an Axon no air a 'mhullach myelin. Bidh Myelin a ' cuairteachadh an axon agus a' cuideachadh chomharran dealain a 'gluasad nas luaithe na bhiodh iad a dhìth. Ma tha dealan a 'sruthadh gu neo-ghluasadach tron ghiùlan, dh'fhaodadh lighichean a bhith an dùil gu bheil ionnsaigh air myelin, agus mar sin is dòcha gur e an rud as cumanta de Guillain-Barré an adhbhar.
Air an làimh eile, ma thèid ionnsaigh a thoirt air an axon, nì e nas lugha de chomharra dealain. Ma thèid seo a thomhas le sgrùdaidhean giùlain neònach, 's dòcha gum bi aon de na seòrsaichean Guilin-Barré a tha cho cumanta. Ma tha seo a 'toirt buaidh air an dà chuid neuronaichean mothachail agus motair, dh'fhaodadh gum bi an t-euslainteach le neuropathy axonal motair agus mothachail (AMSAN), atharrachadh nas ionnsaigheach a dh' fheumas leigheasan làidir agus mòran leigheas corporra airson ath-bheothachadh.
Punnd Lumbar
Ann an eas-òrdugh neo-fhillte a bheir buaidh air an t-siostam neònach, faodaidh an ìre de phròtain ann an leibheil cerebrospinal (CSF) an corp a bhith àrd.
Air an adhbhar seo, faodar punndadh lumbar a dhèanamh. Faodaidh a bhith a 'dèanamh punndadh lumbar cuideachd cuideachadh gus bacadh a chur air luchd-imrich eile a dh'fhaodadh a bhith ann de Guillain-Barré, leithid galaran.
Deuchainnean Fuil
Chan eil e neo-àbhaisteach do lighichean gus deuchainnean fala a òrdachadh gus syndrome Guillain-Barré a dhearbhadh. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh seo cuideachadh gus an antibody cùramach fhaighinn. Mar eisimpleir, mar as trice bidh an seòrsa Miller-Fisher de Guillain-Barré co-cheangailte ri antibody ris an canar GQ1b. Tha a bhith a 'lorg an antibody seo a' daingneachadh dearbhadh de dh'atharrachadh Miller-Fisher, agus faodaidh e an lighiche a dhèanamh gu h-àraidh mothachail mu fheum san àm ri teachd airson sabaid.
Tha deuchainnean fola cuideachd cuideachail ann a bhith a 'toirt a-mach suidheachaidhean eile a dh'fhaodas nochdadh coltach ris an t-syndrome Guillain-Barré.
A rèir an eachdraidh agus an deuchainn corporra, faodaidh an lighiche deuchainn a dhèanamh airson comharran aillse , galar, no toxins, leithid mercury.
Tha e cudromach fios a bhith agad dè dìreach a tha ag adhbhrachadh duilgheadas gus nach tèid leigheasan mì-fhreagarrach a sheachnadh. Le bhith a 'cluinntinn breithneachadh Guillain-Barré, leigidh proifeiseantaich meidigeach fòcas air leigheas ceart, agus faodaidh e tuilleadh fiosrachaidh a thoirt dhut mu na tha dùil a bhith agad nuair a bhios an galar a' dol air adhart, dè cho luath sa gheibh thu air ais, agus dè an seòrsa cuideachaidh a dh 'fheumas tu gus faighinn air ais air do casan a-rithist.
Stòran:
Ropper AH, Samuels MA. Adams agus Victor's Principles of Neurology, 9mh ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009. McCabe BP, O'Connor EJ.
Yuen T. Mar sin, Continuum: Peripheral Neuropathies, Immune-Mediated Neuropathies, Leabhar 18, Àireamh 1, Gearran 2012.