Na tha ri shùileachadh nuair a tha feum air neach-adhair
Is e inneal meidigeach a tha a 'toirt seachad euslaintich le ocsaidean nuair a tha e comasach dhaibh an anail a thoirt dhaibh fhèin. Bidh an t-èadhar a 'putadh a-steach gu sgiobalta gu na sgamhanan agus a' leigeil leotha tighinn air ais, mar a bhiodh na sgamhain mar as trice nuair a bhios iad comasach.
Ann an obair-lann sam bith a dh 'fheumas anesthesia coitcheann, tha feum air ventar.
Tha amannan ann cuideachd nuair a dh 'fheumas neach-èiginn an dèidh làimhseachadh, oir chan fhaod an t-euslaintich anail a dhèanamh air an cuid fhèin dìreach às deidh a' mhodh-obrachaidh.
Carson a tha feum air iomairt air feadh an airm
Bidh anesthesia coitcheann ag obair le bhith a 'paraltadh fèithean a' bhodhaig airson greis ùine. Tha seo a 'gabhail a-steach na fèithean a leigeas leinn inhaleadh agus exhale a thoirt dhuinn. Às aonais neach-adhair, cha bhiodh anail ann an anesthesia coitcheann comasach. Tha a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich air an èadhair fhad' sa bhios an lannsaireachd a 'gabhail àite, agus an uairsin thèid druga a thoirt seachad gus stad a chur air anesthesia. Aon uair 's gu bheil an aniseas a' stad, faodaidh an t-euslainteach anail a dhèanamh air an cuid fhèin agus thèid an toirt às an adhair.
Carson a dh 'fhaodadh neach-iomairt a bhith feumach às dèidh làthaireachd
Tha feum air ventar nuair nach urrainn don euslainteach anail a dhèanamh gu leòr gus ocsaidean a thoirt don eanchainn agus don chorp.
Chan urrainn dha cuid de dh'euslaintich, air sgàth droch leòn no tinneas, anail a dhèanamh gu leòr an dèidh làthaireachd a bhith air a thoirt air falbh bhon adhair.
Dh'fhaodadh seo a bhith mar thoradh air droch bhuaidh na sgamhain mus tèid an lannsaireachd a dhèanamh, agus faodaidh seo tachairt nuair a tha euslaintich a 'dèanamh cron air na sgamhanan a tha air an adhbhrachadh le Galar Trom-chnàimheach Pulmonary (COPD) . Bidh euslaintich a tha a 'smocadh cuideachd a' faighinn eòlas air ìrean nas àirde a dh 'fheumas neach-aiseig nas fhaide às deidh an lannsaireachd a chrìochnachadh.
Bidh seo cuideachd a 'tachairt nuair a tha an euslainteach ro thinn airson anail a dhèanamh dhaibh fhèin.
Dh'fhaodadh seo tachairt mar thoradh air trauma (leithid tubaist càr-cunnartach), galar no duilgheadas eile. Is dòcha gum bi euslainteach a tha air an èadhair mus tòisich an lannsaireachd air a 'bhòrd an dèidh an lannsaireachd gus am faigh iad air ais gu leòr gus an anail a dhèanamh air an cuid fhèin.
Bidh cuid de lannsaichean ag iarraidh gum bi an euslaintich air an èadhair airson ùine ghoirid às deidh lannsaireachd mar phàirt den phlana. Mar eisimpleir, mar as àbhaist, bidh euslaintich le laghan fosgailte cridhe air an cumail air ventar gus am bi iad a 'dùsgadh gu leòr gus an ceann a thogail far an cluasag agus faodaidh iad òrdughan sìmplidh a leantainn. Chan eil druga a 'faighinn dhaibh gus stad a chur air anesthesia, seach gu bheil e comasach dhaibh a bhith air a thoirt air falbh leatha fhèin, agus thèid an t-euslainteach a thoirt air falbh bhon fhiontair nuair a bhios iad deiseil gus anail a dhèanamh orra fhèin.
Naidheachdan
Gus a bhith air a chuir air ventar, feumaidh an t-euslaintich a bhith air a thoirmeasg . Tha seo a 'ciallachadh a bhith a' faighinn tiùb endotracheal air a chur anns a 'bheul no air an sròn agus air a snàith a-steach don adhar. Tha gasket beag so-ghluasadach aig a 'phìob seo agus tha e air a bhrùthadh gus an tiùb a chumail na àite. Tha an t-aiseag ceangailte ris a 'phìob agus tha am ventail a' toirt seachad "anail" don euslainteach.
Suidheachadh Fhad 'sa tha air Ventartor
Ma tha euslainteach air an èadhair an dèidh làimhseachadh, thèid leigheas a thoirt gu tric airson an euslaintich a shuidheachadh.
Tha seo air a dhèanamh oir faodaidh e a bhith duilich agus a 'cur dragh air an euslainteach gum bi tiùb endotracheal ann agus a' faireachdainn gum bi an t-èadhar a 'putadh èadhair dha na sgamhain. Is e an amas a bhith a 'cumail an euslainteach ciùin agus cofhurtail gun a bhith a' cur an grèim orra cho mòr is nach urrainn dhaibh anail a dhèanamh orra fhèin agus a bhith air an toirt às an adhair.
A 'toirt air falbh am ventilator
Is e toirt air falbh am facal a thathar a 'cleachdadh airson a bhith a' toirt air falbh cuideigin bhon adhair. Bidh a 'chuid as motha de euslaintich lannsaidh air an toirt air falbh bhon fhiontair gu luath agus gu furasta. Is dòcha gun toir iad beagan bheag de ogsaidean nasal dhaibh gus am pròiseas a dhèanamh nas fhasa, ach mar as trice bidh iad comasach air anail gun duilgheadas.
Faodaidh euslaintich nach urrainn a thoirt air falbh bhon fhiontair dìreach às deidh lannsaireachd a dhìth, a tha na phròiseas far a bheil na h-àilearan air an atharrachadh gus leigeil leis an euslainteach feuchainn ri anail a dhèanamh air an cuid fhèin, no airson an neach-adhair nas lugha de dh 'obair a dhèanamh agus euslainteach barrachd a dhèanamh. Dh'fhaodadh seo a bhith air a dhèanamh airson làithean no eadhon seachdainean, a 'toirt cothrom mean air mhean an euslainteach an anail a leasachadh.
Tha CPAP, no cuideam adhartach leantainneach air slighe, a 'leigeil le euslainteach obair an anail a dhèanamh leis an neach-adhair a tha ri fhaotainn gus cuideachadh mura bheil an t-euslainteach a' dèanamh gu math. Tha deuchainn CPAP, a 'ciallachadh gu bheil an t-euslainteach air a chur air suidheachadh CPAP airson ùine shònraichte, air a chleachdadh gus dearbhadh a bheil e comasach don euslaintich a bhith air a thoirt air falbh bhon adhair.
Dh'fhaodadh cuid de dh'euslaintich a tha air an èadhair airson ùine fhada a bhith air CPAP tron latha, a 'toirt taic làn èasgaidh air an oidhche gus an urrainn dhaibh làn deisealachadh agus cumail a' dol a 'leigheas gun a bhith air a ghlanadh le obair analach.
Leudachadh às deidh a bhith air ventartor
Is e bualadh a 'phròiseas a bhith a' toirt air falbh an tiùb endotracheal. Rè a 'phròiseas seo, bheir an banaltram an t-èadhar às an gasket teann air an tiùb agus a' leigeil às na ceangail no teip a tha a 'cumail an tiùba an àite. Tha an tiùb an uair sin air a tharraing gu socair bho bheul no sròn an euslaintich. Aig an àm seo faodaidh iad anail a dhèanamh orra fhèin agus chan urrainn dhan fhiontair taic anailachaidh sam bith a thoirt seachad. Tha a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich a' faighinn ocsaidean gus cuideachadh leis a 'phròiseas seo, le bhith a' masgadh no gu neo-fhoirmeil.
Bidh a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich a' casgach tron phròiseas, ach mar as trice chan eil e pianail. Bidh mòran de dh'euslaintich a 'gearan mu dheidhinn amhach tinn às deidh a bhith air an cur an grèim , agus mar sin faodaidh e bhith a' toirt a-steach innealan-leigheis aodach, lusagan no innealan-leigheis, ma thèid an t-euslaintich a thoirt dhaibh agus faodaidh iad a bhith air an cleachdadh gu sàbhailte.
Cùram fhad 'sa tha e air ventartor
Is e cùram euslainteach don neach air an neach-adhair gu tric a tha a 'toirt a-steach casg a chur air galar agus greim air craiceann. Tha na h-euslaintich seo cha mhòr daonnan ann an aonad cùram dian (ICU) agus bidh iad a 'faighinn sgrùdadh agus aire gu cunbhalach.
Thathas a 'cleachdadh teip no strap airson an tiùb endotracheal a chumail na àite, thèid seo atharrachadh nuair a tha e salach agus thèid an tiùb a ghluasad gu cunbhalach bho aon taobh den bheul chun an eilein. Thathar a 'gluasad an tiùba gus casg a chur air a' chraicinn agus a 'briseadh sìos bhon tiùb a' sgoltadh an aghaidh figheagan a 'bheul.
Bidh cùram-beul tric air a dhèanamh gus casg a chuir air galar. Bidh am beul gu tric tioram, agus mar sin thèid am beul a ghlanadh agus a ghlanadh gus na fiaclan a dhìon agus lùghdaich bacteria cronail sam bith a dh'fhaodadh a dhol a-steach do na sgamhain agus a 'toirt casg air casg.
Bidh secretions beòil air an sguabadh bhon bheul gus casg a chur orra bho bhith a 'draining a-steach dha na sgamhain agus ag adhbharachadh neumonia . Thathar a 'sùghadh dìomhair bho na sgamhanan oir cha bhith e comasach don euslaintich na casgidhean sin casg suas fhad' sa tha iad air an èadhair.
Bidh euslaintich a tha feumach air neach-adhair tric tinn no lag gus an ath-shuidheachadh fhèin, agus mar sin bidh tionndadh gu tric mar phàirt de chùram àbhaisteach.
Bidh leigheasan analach air an toirt seachad gu cunbhalach le leigheas analach no luchd-obrach altraim, gus cuideachadh le bhith a 'cumail nan slighean-adhair fosgailte, dìomhairnean tana a dh'fhaodadh a bhith an làthair agus a bhith a' làimhseachadh cumhaichean sgamhain sam bith a dh'fhaodadh a bhith aig an euslaintich.
Cùram Luchd-stiùiridh fad-ùine
Airson euslaintich nach urrainn a bhith air an leigeil às an èadhair, dh'fhaodadh gum feumar tracheostomy a bhith riatanach. Cha bu chòir tube endotracheal a bhith air a fàgail na àite airson barrachd air beagan sheachdainean oir faodaidh e cron a dhèanamh air a 'chùis-chinn no air a' phìob gaoithe mu dheireadh agus faodaidh e a bhith nas duilghe a bhith a 'dèanamh an èadhair.
Do dh 'euslaintich a tha an dùil a bhith air ventail san fhad-ùine, thèid fosgladh cruthachail a dhèanamh anns an amhaich agus tha an t-aiseag ceangailte an sin, an àite a bhith ag obair tron tiùb a chuirear sa bheul.
Bidh euslaintich gu tric air an gluasad gu goireas cùram dian-ùine (LTAC) a tha a 'toirt seachad cùram ventail. Gu tric tha aonadan anns na goireasan sin far a bheil an luchd-aiseig a 'cur an gnìomh gu sònraichte, agus tha an dòigh anns a bheil an t-euslaintich a' faighinn a-mach mar a tha anail a 'toirt a-steach gu h-èifeachdach mar phàirt de chùram làitheil.
> Stòr:
> Dè na cunnartan a tha ann an bhith air ventar? National Heart, Pulmon and Blood Institute. An t-Sultain a ruigsinn, 2015. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/vent/risks