Càileachd a thaobh Deuchainnean Duilgheadasan Eadar-dhealaichte le Suidheachadh agus Àireamh-sluaigh
Is e co-mheas CD4 / CD8 measadh prognostic de shiostam dìon neach, a 'dèanamh coimeas eadar a' cho-roinn de CD4 T- cuideachaidh "cuideachaidh" ris na ceallan T CD8 "suppressor". Tha measadh prognostic aon a 'ciallachadh a bhith a' dearbhadh dè cho coltach 'sa tha galar, mar nuair a tha duine air a thoirmeasg le HIV .
Tuigsinn mar a tha CD4 agus CD8 eadar-ghnìomhach T-Cells
Is e CD4 agus CD8 dìreach dà sheòrsa eadar-dhealaichte de glycoprotein a lorgar air uachdar ceallan T agus lymphocytes eile (an clas de cheallan fala geal a tha gu mòr aig an t-siostam dìon).
Thathas den bheachd gur e "luchd-cuideachaidh" CD4 a th 'ann an CD4 oir is iadsan an fheadhainn a bhrosnaicheas freagairt dìon nuair a tha iad a' dèiligeadh ri pataigin (àidseant gabhaltach).
Nuair a thachras seo, thèid ceallaichean T "suppressor" a chuir an gnìomh gus ionnsaigh a thoirt air na pataogenan sin. Bidh iad an uairsin ag obrachadh le bhith a 'dùnadh obair CD4 nuair a chaidh freagairt dìon gu leòr a choileanadh.
Tha co-mheas CD4 / CD8 air a mheas àbhaisteach nuair a tha e eadar 1.0 agus 4.0. Ann an neach fallain a tha a 'ciallachadh eadar 30-60% CD4 ceallaichean T agus ceallaichean T 10-30% CD8.
Ach, nuair a tha neach air a ghabhail a-steach le HIV an toiseach , mar as trice tha tuiteam 30% anns an àireamh de cheanglaichean T CD4 mar a tha HIV a 'targaid nan ceallan sin agus a' toirt buaidh air na h-àireamhan aca. An coimeas ri sin, mar as trice, bidh cinneagan T CD8 a 'meudachadh le timcheall air 40%, ged a bhios an comas air a' bhìoras neo-dhruim-altadh a 'tuiteam thairis air ùine oir chan eil ach nas lugha de cheallaichean CD4 CD4 gus freagairt èifeachdach a bhrosnachadh.
Nuair a thèid leigheas antiretroviral (ART) a thòiseachadh ann an deagh àm ann an duine le HIV, bidh an co-mheasarrachd a 'tilleadh gu àbhaisteach.
Ach, ma thèid dàil a chur air leigheas, bidh comas na buidhne air ath-stèidheachadh cheallan T CD4 a 'lagachadh, agus gu tric bidh an co-mheasadh fhathast fo 1.0.
Na tha an CD4 / CD8 ag innse dhuinn
Thathas den bheachd nach eil luach adhartach CD4 / CD8 cho buntainneach do riaghladh HIV na bha e 20 bliadhna air ais, nuair a bha uiread de chnàmhan antiretrovirals ri fhaighinn airson HIV a làimhseachadh.
Ged a dh'fhaodas e a bhith na chomharra air aois a 'ghalair agus a bhith ro-innse mu bhàsachd AIDS , tha barrachd cuideam an-diugh ga chur air a bhith a' cumail suas bacadh viral (mar a tha air a thomhas le lughdachadh viral neach) gus a bhith a 'slaodachadh adhartas galair agus a bhith a' seachnadh leasachadh dhrogaichean HIV sneachda .
Le a bhith ag ràdh sin, tha barrachd fòcas ga chur air CD4 / CD8 gu math beothail ann a bhith a 'fàs a-mach à HIV . Tha sgrùdaidhean clionaigeach o chionn ghoirid air a mholadh gu bheil euslaintich a thaobh èifeachdas, NEAMH fad-ùine le co-chòrdadh CD4 / CD8 ìseal, gu bheil cunnart nas motha ann a thaobh milleadh agus bàsachadh nach eil ceangailte ri HIV.
Tha grunn raointean eile ann far am faodadh co-mheas CD4 / CD8 a bhith iomchaidh. Ann an rannsachadh epidemioleòlais, faodar a chleachdadh mar luach le bhith a ' tomhas an tinneas-beatha (ie, comas cùram-starra airson galar adhbhrachadh) de HIV ann an diofar àiteachan no thar ùine.
Faodar a chleachdadh gus ro-innseachd a dhèanamh air an coltas gum bi IRIS (ath-stèiteachadh dìonach syndrome dìon) a dh'fhaodas uaireannan tachairt nuair a chuireas duine a-steach leigheas antiretroviral. Ma tha na cunntasan bunaiteach CD4 gu math ìseal agus ma tha co-mheas CD4 / CD8 ìseal gu math nas ìsle na 0.20, tha an cothrom ann tachartas IRIS a 'meudachadh gu mòr.
Mar an ceudna, tha rannsachadh air a mholadh gu bheil àireamh CD4 / CD8 ìosal ann an leanabain a rugadh do mhàthraichean le HIV a tha dòchasach ro-innseach am bi an leanabh sin seroconvert (air a dhearbhadh HIV-positive) , leis a 'choltas nas àirde gu mòr nuair a tha an co-mheasadh nas ìsle na 1.0.
Dh'fhaodadh seo a bhith gu h-àraidh buntainneach ann an dùthchannan fo leasachadh far a bheil an àireamh de thrafaidhean màthaireil gu pàiste air a dhol sìos gu mòr ach tha an àireamh de chloinn a tha air a bheil galair HIV air AMC fhathast àrd.
Stòran:
Mahnke, Y .; Greenwald, J .; Sgaoileadh. et al. "Leudachadh roghnach de CD4 sònraichte phatagain polyfunctional Tcells ann an euslaintich le galair HIV-1 le syndrome ath-stèidheachaidh dìonach." Fuil. 29 Màrt 2012; 119 (13): 3105-3112.
Zijenah, L .; Katzenstein, D .; Nathoo, K .; et al. "Lymphocytes am measg naoidhean neo-leasaichte le HIV a th 'ann an-còmhnaidh: co-mheas CD4 / CD8 mar inneal a dh'fhaodadh a bhith ann airson breithneachadh a dhèanamh air galar ann an leanabh fo aois 2 bliadhna . " Journal of Translational Medicine. 1 Gearran 2005; 3: 6: doi: 10.1186 / 1479-5876-3-6.
Seng, R .; Goujard, C .; Krastinova, E .; et al. "Buaidh air viremia meanbh-bheatha HIV fad-beatha air ais-thìde fad-ùine air CD4 + cunntadh agus co-chòrdadh CD4 + / CD8 + am measg euslaintich le bhith a 'measgachadh leigheas antiretroviral." AIDS . 13 Faoilleach 2015; foillsichte air thoiseach air clò; DOI: 10.1097 / QAD.0000000000000571.