Adhbharan agus Diagnosis de Dhàn Scapular
Faodaidh pian lann gualainn a bhith mealltainneach oir chan eil na h-adhbharan daonnan follaiseach. Faodaidh an comharra seo a bhith na chomharra air rudeigin dona mar ionnsaigh cridhe no aillse sgamhain, no rudeigin cho sìmplidh ri cadal ceàrr. Dè bu chòir fios a bhith agad ma tha thu a 'fulang le pian timcheall air na lannan gualainn agad (na sgapulae agad)?
Sealladh farsaing
Mus bruidhinn mu dheidhinn comharraidhean, bidh e a 'cuideachadh le bhith a' toirt cunntas air dè an àite a tha sinn a 'bruidhinn nuair a tha sinn a' toirt iomradh air na lannan gualainn.
Is e na lannan gualainn - a tha aithnichte gu h-ealanta mar na scapulae - na cnàmhan cumadh triantanach air an druim àrd a bhios a 'sìneadh a-mach agus a bhith nas fhaicsinneach nuair a bhios tu a' leudachadh do uillleanan gu do dhruim. Tha mòran dhleastanasan aig na lannan gualainn, agus tha aon dhiubh sin a 'toirt taic do ghluasadan bunaiteach a' ghualainn.
Faodar peanas timcheall air an lann ghualainn a bhith mar thoradh air iomadh adhbhar. Dh'fhaoidte gu bheil e air sgàth sèid anns an scapula fhèin no a bhith a 'toirt iomradh air pian bho roinnean eile den chorp. Dè an lann ghualainn air a bheil buaidh na cheist chudromach, oir tha cuid de shuidheachaidhean nas buailtiche buaidh a thoirt air an lann ghualainn chlì, agus feadhainn eile nas buailtiche buaidh a thoirt air an làimh dheis.
Tha an artaigil seo a 'bruidhinn air na tha a' tachairt anns na lannan gualainn seach a 'ghualainn. Ma tha thu a 'fulang pian sa ghualainn, smaoinich air a bhith a' leughadh barrachd air comharraidhean pian gualainn agus adhbharan pian gualainn .
Adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann
Faodaidh pean anns na lannan gualainn a bhith co-cheangailte ri sèid no traum chun sgìre ghualainn fhèin, no dh'fhaodte gum bi e mar thoradh air a bhith a ' toirt pian bho roinnean eile anns a' chiste agus an bolg.
Air sgàth seo, faodaidh pian a bhith eòlach anns an raon seo rudeigin cho sìmplidh ri sruth fèithean aotrom, no cho trom ri staid cridhe no sgamhain no aillse.
Tha cuid de shuidheachaidhean nas buailtiche buaidh a thoirt air na lannan guail air aon taobh. Mar eisimpleir, faodaidh galar gallbladder adhbhrachadh pian anns a 'ghualainn dheis ach tha e nas dualtaiche do chridhe a bhith a' toirt pian air a thoirt chun a 'ghualainn chlì.
Feuchamaid sùil a thoirt air na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith aig pian slat gualainn air a bhriseadh sìos gu diofar shiostaman organig agus roinnean den chorp.
Adhbharan cliù
Is e an adhbhar as cumanta a th 'ann am pian lann gualainn a bhith na bhroilleach. Dh'fhaodadh gun tèid eòlas a thoirt air ath-chleachdadh geàrr-ùine de na gàirdeanan agad agus torso àrda anns an scapula agad. Is dòcha gum bi pian ann am buidhnean fèithean eile, mar do ghualainn no air ais, leis a 'phian seo, ach faodar a bhith air am faireachdainn a-mhàin anns a' ghualainn agad cuideachd. Dh'fhaodadh eadhon rudeigin cho sìmplidh ri bhith a 'cadal anns an t-suidheachadh ceàrr (gu h-àraidh a' cadal fada air aon taobh) a bhith na adhbhar don pian seo.
Gu h-àbhaisteach, bidh caractaran fèithe gu tric a 'faireachdainn "coltach ri fèithean air a tharraing" agus tha iad nas buailtiche a bhith nan cùis ma tha thu air prògram eacarsaich ùr a thòiseachadh, togail a dhèanamh nach eil thu eòlach no a' cadal ann an leabaidh ùr no eadar-dhealaichte.
Faodaidh tinneasan fèithean eile a dh'fhaodadh adhbhrachadh pian lann gualainn a bhith a 'gabhail a-steach deòir rùsgaidh agus cùmhnant ris an canar snapping scapula syndrome. Tha a bhith a 'snàmh scapula syndrome ainmeil airson a bhith a' briseadh agus a 'cromadh (crepitus) air taobh a-staigh an lann ghualainn. Tha eas-coltas an gualainn le mòran de dhaoine leis an syndrome seo còmhla ri pian ghualainn.
Adhbharan co-cheangailte ri cnàimh is co-cheangailte
Tha duilgheadasan cnàimh mar bhriseadh neo-àbhaisteach anns an lann ghualainn oir tha na scapulae air am meas mar chuid de na cnàmhan as duilghe anns a 'bhodhaig gus briseadh. Chan eil e coltach gum biodh bristeadh scapular agad gun chuimhneachadh air an adhbhar. Bidh adhbharan mar as trice a 'gabhail a-steach easan no tubaistean carbadan luath.
Dh'fhaodadh gun tèid buaidh a thoirt air a 'chuid bheag de scapula agad gun eachdraidh trauma ma tha eachdraidh aillse agad. Dh'fhaodadh meata-cnàimh a bhith ann an lannan gualainn le cansearan mar aillse broilleach , aillse sgamhain , aillse eòrbh-ghaorach , agus aillse coloin .
Faodaidh dòrtadh-osteoporosis buaidh a thoirt air do lannan, guailnean no muineal gualainn, a 'ciallachadh pian gualainn gualainn.
Faodaidh artraitis pian anns na lannan gualainn ann an barrachd air aon dòigh. Dh'fhaodadh gum bi an sgapula an sàs gu dìreach, no dh'fhaodadh gum bi thu a 'toirt pian air falbh bho arthritis ann an roinnean eile de bhroilleach agad a' toirt a-steach do spine, gualainn, no ribs.
Mu dheireadh, faodaidh dòrtadh a dhèanamh de nerves anns an amhaich le diosan a thuit no a dhì-sgaoileadh a bhith mar thoradh air a bhith a 'toirt pian air a thoirt gu na lannan gualainn. Le galar diosg, 's dòcha gum bi pian agad anns an amhaich no an iomagain agad agus a' cur sìos do ghàirdean a-steach do na làmhan agad. Tha an suidheachadh pian anns na lannan gualainn co-cheangailte ri galar diosc criostail ga mheas gu h-àraid airson a comas lighichean a chuideachadh a 'comharrachadh an àite a tha a' cur cuideam air a 'ghainneachadh a tha a' feumachdainn lannsaireachd.
Adhbharan co-cheangailte ri cridhe (Cairtich)
Ged a tha pian anns na lannan gualainn a 'tachairt nas cumanta na pian anns a' chiste, tha pian a tha a 'tachairt anns na lannan gualainn a-mhàin air a deagh chlàradh ann an daoine le cridheadh. Feumar beachdachadh air ionnsaighean cridhe, gu h-àraid ann am boireannaich , le pian sam bith anns an torso. Is dòcha gum bi cumhaichean leithid pericarditis (sèid an lìonadh a 'chridhe,) no aortic dissection mar pian anns a' ghualainn chlì a-mhàin.
Mura h-eil thu cinnteach mu adhbhar a 'chianais agad agus ma tha thu ann an cunnart sam bith airson galar cridhe, faigh aire mheidigeach an-dràsta.
Adhbharan ceangailte ris an sgamhan (lobhadh)
Bidh àireamh gu math mòr de dhaoine le aillse sgamhain a 'faighinn pian anns na guailnean no lannan gualainn. Is e seòrsa de aillse sgamhain a th 'ann an tinnearan pancoast a tha a' fàs air mullach nan sgamhain, agus mar as trice a 'dèanamh pian anns na guailnean, lannan gualainn agus armachd, seach na comharran as àbhaistiche de aillse sgamhain.
Tha duilgheadasan an sgamhain mar impoli cluas-mhonaidh ( coimeasgan fala anns na casan a tha a 'briseadh sìos agus a' siubhal chun na sgamhain) no pneumothorax (sgamhan sgìth) cuideachd nan adhbharan comasach.
Adhbharan Coille Balla (Crois agus Mealag Bog)
Faodaidh sgoltagan , galar a tha an aon bhìoras a bhios ag adhbhrachadh poll-coirce adhbhrachadh, a bhith ag adhbhrachadh pian lann gualainn. Mar as trice is e pian a 'losgadh no a' phian a th 'anns a' phian. Fhad 'sa tha gràineagan mar as trice a' gabhail a-steach breab a tha a 'tachairt ann an roinn an cunnart a tha a' toirt buaidh, bidh am pian gu tric a 'dol air adhart don bhreug le beagan làithean, agus tha e doirbh an diagnosis a dhèanamh an toiseach.
Adhbharan bhoilg agus bàn
Is dòcha gu bheil thu iongantach a bhith a 'cluinntinn gu bheil duilgheadasan bhoilg no eadhon a' toirt pian gualainn gualainn, ach tha seo gu math cumanta. Le bhith a 'gintinn nerves a tha a' dol seachad air bonn an diaphragm (faodaidh na fèithean a tha a 'sgaradh cuibhreannan a' chiste bhon chuan bhoilg) pian adhbhrachadh a tha a 'faireachdainn gu bheil e air a thighinn air falbh anns an lann ghualainn no gualainn agad. Is dòcha gu bheil thu air cluinntinn gu bheil daoine a 'bruidhinn mu bhith a' toirt pian gualainn gualainn no ghualainn às deidh an lannsaireachd.
Is e cuid de na cumhaichean a dh'fhaodadh adhbhrachadh pian lann gualainn a bhith a 'gabhail a-steach clachan-clais , galar ulcer peptic, agus galar ae. Leis na cumhaichean sin, tha am pian a tha air a thionndadh gu tric ris an lann ghualainn dheis. Tha an pancreas mar phàirt den t-siostam cladhach, ach tha pancreatitis nas dualtaiche pian a chuir air falbh anns a 'ghualainn chlì.
Diagnosis
Tòisichidh an dotair agad le bhith a 'gabhail eachdraidh chùramach agus a' dèanamh deuchainn corporra. Faodar a dhearbhadh gu bheil mòran adhbharan airson pian slat gualainn stèidhichte air do eachdraidh. Bidh e no i a 'dèanamh deuchainn corporra faiceallach, ach tha sgrùdaidhean a' toirt a-mach gu bheil e gu math doirbh a bhith a 'dèanamh breithneachadh air adhbhar pian lann gualainn stèidhichte air deuchainn corporra a-mhàin. Dh'fhaodadh deuchainnean agus sgrùdaidhean eile a bhith a '
- Sgrùdaidhean ro-eòlasach . Dh'fhaodadh sgrùdaidhean radaigeach a bhith a 'toirt a-steach ciste-ghalair, cladhachadh CT de do bhroilleach no roinnean eile den bhodhaig agad, MRI de bhroilleach-bhreithe no roinnean eile, agus / no sgrùdadh PET ma tha eachdraidh aillse agad.
- Deuchainnean cridhe . Ma tha dragh sam bith aig do dhotair gum faodadh a 'chiall agad a bhith a' tighinn air do chridhe, faodaidh molaidhean mar EKG no deuchainn cuideam a mholadh. Is fhiach a h-ath-aithris gum faodadh pian cridhe, gu h-àraid ann am boireannaich, a bhith mothachail ach anns na lannan gualainn agad.
- Deuchainnean bhoilg . Faodar deuchainnean mar uachdar- bhualadh àrd a dhèanamh gus do stamag agus gual beag a mheasadh. Ann an ceann-chonnspaid, gheibh thu cungaidh-leigheis gus do dhèanamh sgìth agus thèid tiùb a thionndadh tro do bheul agus a-steach don t-esophagus agus do stamag, a 'leigeil le dotair na ceàrnaidhean sin fhaicinn gu faiceallach.
- Obair-fola . Faodar deuchainnean fala a dhèanamh cuideachd. Faodar deuchainnean gnìomh ae a bhith air an ruith gus sgrùdadh a dhèanamh air lùth do ghuim (a dh 'fhaodar a chur gu do ghualainn chlì no lann ghualainn.) Faodar deuchainnean a dhèanamh cuideachd airson a bhith a' coimhead ri foirmean airtritis agus galaran fighte ceangail eile.
Ceistean a dh 'iarr do dhotair
Ged a dh'fhaodadh cuid de cheistean a bhith sònraichte don eachdraidh agus do shuidheachadh slàinte agad, bidh a 'chuid as motha de chùisean ullamh airson freagairt:
- Dè an lann ghualainn a tha pòsta? An lann ghualainn dheis, do lann ghualainn chlì, no an dà chuid?
- Dè cho fada 'sa bha thu a' faighinn a 'phian?
- An do thachair am pian beag air bheag no gu h-obann?
- A bheil thu air gnàthachadh an eacarsaich agad atharrachadh o chionn ghoirid?
- A bheil thu a 'gabhail pàirt ann an gnìomhan a bhios gu tric ag adhbhrachadh pian anns a' ghualainn no air a 'ghualainn? Mar eisimpleir, teanas, goilf, snàmh, ball-basgaid, badmantan, ball racquet?
- A bheil am pian air an aon taobh den bhodhaig a tha thu a 'cadal?
- Ciamar a mhìnicheadh tu do chian? Mar eisimpleir, a bheil e biorach no dona, superficial (air an uachdar) no domhainn, a 'losgadh no a' losgadh, a 'sgoltadh no a' fàs?
- Dè a tha a 'dèanamh am pian nas miosa? Mar eisimpleir, dèan gluasadan sònraichte, anail domhainn, no ag ithe a 'phian nas miosa?
- Dè a tha a 'dèanamh am pian nas fheàrr?
- Dè na comharraidhean eile a bh 'agad? Mar eisimpleir, gann an anail , pian ann an roinnean eile den bhodhaig agad, casadaich , pian ciste , no pian bhoilg .
- A bheil thu, no a bheil thu riamh air a smocadh?
Làimhseachadh
Bidh làimhseachadh pian lann gualainn an urra ri adhbhar bunasach a 'phiana. Ma tha e co-cheangailte ri cus-chleachdadh, faodaidh gum bi leigheas cho sìmplidh ri fois. Airson pian a tha co-cheangailte ri sgaoileadh aillse, tha roghainnean a 'gabhail a-steach rèididheachd, ceimotherapy, agus uaireannan modhan ceadaichte gus am pian a lùghdachadh.
Cuin a dh 'iarr air do dhotair
Ma tha pian lann gualainn agad a tha a 'dol thairis air beagan làithean, tha e cudromach gum bi coinneamh ann airson do dhotair fhaicinn - eadhon ged a ghabh thu pàirt ann an gnìomhan ris am bi thu a' smaoineachadh gun do rinn e do phian. Ma tha do pian trom no ma tha comharraidhean de dhroch bhroilleach no gann de 9 anail ann no do dhotair an-dràsta.
> Stòran:
> Choi, H., Lee, P., agus K. Kim. Bidh scapuloplasty a 'lùghdachadh pian sgapular a thig bho mheatastasis aillse sgamhain. Deoch-lann . 2010. 13 (5): 485-91.
> Kibler, W., Sciascia, A., agus T. Wilkes. Dyskinesis scapular agus an ceangal a th 'aige ri dochann gualainn. Iris de dh'Acadamaidh Lannsairean Ortaipéideach Ameireaganach . 2012. 20 (6): 364-72.
> Suh, B., You, K., agus M. Park. An urrainn dha Axial Pain a bhith cuideachail airson Ìre Surgical a dhearbhadh anns an Radiculopathy Cervical Multilevel. Journal of Orthopedic Surgery . 2017. 25 (1): 2309499016684091.
> Warth, R., Spiegl, U., agus P. Millett. Bursit scapulothoracic agus a 'toirt a-steach scapula syndrome: ath-bhreithneachadh breithneachail air an fhianais làithreach. American Journal of Sports Medicine . 2015. 43 (1): 236-45.
> Wright, A. et al. Cruinneas dearbhaidh de dheuchainnean sgrùdaidh corporra scapular airson eas-òrdugh ghualainn: ath-sgrùdadh siostam. British Journal of Sports Medicine . 2012 Dàmhair 18. (Epub air thoiseach air clò)