Gus rianachd a chumail air HIV agad, thèid grunn deuchainnean fala a dhèanamh gu cunbhalach aig gach turas dotair. Nuair a chithear toraidhean nan deuchainnean sin, bidh a 'chuid as motha de dhaoine a' coimhead air an àireamh CD4 agus an luchd-obrach aca agus gu math sgapte thairis air a 'chòrr. Agus eadhon ged a tha cuid de na h-ainmean no na figearan a 'dèanamh ciall, tha e gu math duilich a bhith a' tuigsinn na tha iad a 'ciallachadh no mar a tha iad a' tagradh dhut mar neach fa leth.
Is e an loidhne gu h-ìosal gu bheil na deuchainnean àbhaisteach seo cho cudromach ri do fheadhainn a tha sònraichte do HIV. Faodaidh iad a bhith ro-innse mu bhith a 'leasachadh galar no a' tomhas do fhreagairt ri lorg cungaidh-leigheis òrdaichte no bacadh air fo-bhuaidhean a bhios uaireannan a 'tachairt. Le bhith a 'faighinn tuigse bhunasach air beagan de na prìomh dheuchainnean sin, bidh e nas fheàrr dhut pàirt a ghabhail ann an stiùireadh leantainneach do HIV ann an dòigh a tha dà-ghnìomhach agus fiosraichte.
Dè th 'ann an Toradh "àbhaisteach"?
Nuair a bhios tu a 'leughadh aithisg labhair, thèid toraidhean a nochdadh ann an luach àireamhach san fharsaingeachd. Tha na luachan sin an uairsin air an coimeas ris an raon "àbhaisteach" a tha air a mhìneachadh air an aithisg, a tha air a chomharrachadh le luach àrd agus ìosal. Thathas a 'toirt aire do luachan a tha a' tuiteam taobh a-muigh an raoin àbhaisteach oir dh'fhaodadh seo a bhith a 'moladh dragh a dh'fhaodadh a bhith ann. Bidh luachan neo-àbhaisteach uaireannan air an comharrachadh ann an clò trom no air an comharrachadh le "H" airson àrd agus "L" airson ìseal.
Tha an raon àbhaisteach stèidhichte air na luachan a bhiodh dùil a lorgadh taobh a-staigh sluagh coitcheann na sgìre sònraichte agad air an t-saoghal.
Mar sin, chan eil iad daonnan a 'nochdadh dè a bhiodh "àbhaisteach" dha neach a tha a' fuireach le HIV. Ma tha toradh a 'tuiteam taobh a-muigh an raoin ris a bheil dùil, cha bu chòir dha a bhith ag adhbhrachadh eagal. Dìreach bruidhinn mu dheidhinn seo leis an dotair agad a dh'fhaodas a cho-dhùnadh nas freagarraiche a dhèanamh.
Tha e cuideachd cudromach a bhith mothachail gu bheil toraidhean a 'dol eadar saotharlann agus obair-lann, an dàrna cuid air sgàth modhan deuchainn no innealan deuchainn.
Mar sin, is fheàrr an aon saotharlann a chleachdadh airson na deuchainnean agad uile. Aig an aon àm, feuch ri na deuchainnean agad a dhèanamh aig an aon àm aig gach turas. Faodaidh luachan sàr-eòlach atharrachadh gu nàdarra rè latha, mar as urrainn dhaibh ma tha neach tinn, air a chall, no air a bhruich o chionn ghoirid. Mura h-eil thu a 'faireachdainn gu math air latha nan deuchainnean agad, is dòcha gum bi thu airson ath-chlàradh airson latha eile nuair a tha thu a' faireachdainn nas fheàrr.
Làn-àireamh fuil
Tha an àireamh fuil iomlan (CBC) a 'sgrùdadh ceimigeachd agus dèanamh suas do fhuil. Bidh am pannal deuchainnean a ' coimhead air na ceallan a tha an urra ri bhith a' giùlan ogsaidean agus carbon dà-ogsaid anns a 'bhodhaig, a bharrachd air an fheadhainn a tha a' sabaid galaran agus a 'cuideachadh le bhith a' bleith.
Faodaidh CBC cuideachadh ann a bhith a 'dearbhadh galar, anemia, galar neo-chumanta, agus raon de dhraghan slàinte eile. Tha anemia cuideachd na fhrith-bhuaidhean co-cheangailte ri Retrovir (AZT) , mar eisimpleir, faodaidh an deuchainn a bhith a 'comharrachadh ìrean de bhrùchdadh smùid cnàimh a dh' adhbharaich an druga.
Am measg nan co-phàirtean aig CBC tha:
- Hemoglobin (Hb) - Is e seo pròtain a lorgar ann an ceallan fola dearga a tha a 'ceangal oxygen agus ga lìbhrigeadh gu dìreach gu figheagan. Tha luachan hao-cliobain ìseal co-cheangailte ri anemia. Uaireannan bidh solarachadh iarainn air an òrdachadh ann an cùisean nas laige de anemia easbhaidh iarainn.
- Platelets (PLT) -Tha na ceallan seo an urra ri bhith a 'cuideachadh le bhith a' cur stad air bleeding. Ged a tha luachan PLT nas ìsle aig daoine le HIV gu tric na an sluagh san fharsaingeachd, nuair a tha iad bog, mar as trice chan eil na luachan sin mar uallach. Is urrainnear an dà chuid transcriptase ath-chuairteachadh nucleoside (NRTI) agus HIV fhèin a bhith co-cheangailte ris na ìrean PLT a tha air a dhol sìos (ris an canar thrombocytopenia) a bharrachd air galaran co-cheangailte ri HIV, leithid lymphoma agus mycobacterium avium complex (MAC) .
- Cunntas ceallan fola geal (WBC) - Far a bheil ceallan fala (leukocytes), tha corp nan ceallan a tha a 'sabaid galaran. Ged nach eil WBC nas ìsle ann an daoine le HIV, faodaidh ìrean gu math nas ìsle a bhith nan comharra air galaran trom. Tha craobh-chnoc CD4 am measg nan ceallan a tha a 'dèanamh suas WBC. Tha feadhainn eile a 'gabhail a-steach neutrophils (a tha a' cuimseachadh air bacteria agus buidhnean cèin eile), eosinophils (parasites, alergies), agus basophils (a tha an urra ri histamines a leigeil a-mach nuair a bhios iad fuar no aillse).
Sailltean fuil
Thèid na deuchainnean sin a choileanadh gus tomhas de ghràdh eadar-dhealaichte (no "lipids") san fhuil, a 'gabhail a-steach cholesterol agus triglycerides . Tha HIV fhèin ceangailte ri ìrean àrdachadh de triglyceride agus colaistéarol LDL ("cholesterol dona") a bharrachd air ìrean colasterol HDL ("cholesterol math") a lùghdachadh.
Faodaidh cuid de dhrogaichean antiretroviral, leithid bacadh protease (PIs) , buaidh a thoirt air ìrean lipid cuideachd. Tha a bhith a 'cumail sùil air na luachan sin gu h-àraidh cudromach do dhaoine le HIV oir tha an ìre mhath aca nas lugha na 50% de ghalaran cardiovascular a leasachadh na an àireamh-sluaigh san fharsaingeachd.
Am measg nan lipidean eadar-dhealaichte tha:
- Cholesterol lipoprotein dlùth-ìosal (LDL) - Tha lipoprotein dlùth-diadhachd a 'giùlan cholesterol bhon òr gu pàirtean eile den bhodhaig agus tha e co-cheangailte ri bhith a' sgoltadh artaigilean. Ma tha duine air ìrean LDL a thogail, faodaidh atharrachaidhean bìdh agus / no drugaichean coilesterol a bhith air an comharrachadh, gu h-àraidh don fheadhainn air PI.
- Cholesterol lipoprotein-diadhachd àrd (HDL) - Gu cruaidh, bidh an seòrsa seo de cholesterol a 'lùghdachadh cunnart galar cridhe le bhith a' cuideachadh le bhith a 'toirt air falbh cholesterol dona bho na figheagan agus ga ghiùlan air ais chun an t-ae airson metabolism.
- Triceircerides - 'S e seo seòrsa de gheir a tha a' bhuidheann a 'stòradh airson lùth. Mar as trice tha ìrean àrda de triglycerides co-cheangailte ri syndrome metabolic no pancreatitis .
Deuchainnean Gnìomh Aodach
Is e seo pannal de dheuchainnean a tha a 'tomhas dè cho math' sa tha an t-ae ag obrachadh. Is e an grùthan an t-òrgan a tha an urra ri metabolism geir, carbohydrates, agus protainnean a bharrachd air a bhith a 'cruthachadh bith-cheimicean a tha a dhìth airson a bhith air an togail. Faodaidh na deuchainnean sin cuideachadh le bhith a 'comharrachadh galar liver no hepatitis a thuilleadh air cron a tha air a dhèanamh le drogaichean, deoch làidir no stuthan puinnseanta eile.
Tha an grùthan a 'tuigsinn cungaidhean mar stuth puinnseanta agus, mar sin, bidh iad gan làimhseachadh mar phàirt den obair dì-bhocsaidh aca. Faodaidh seo uaireannan "overwork" an grùthan, a 'leantainn gu milleadh (ris an canar hepatotoxicity). Dh'fhaodadh cuid de dh'euslaintich mu dhrogaichean HIV Viramune (nevirapine) no Ziagen (abacavir) droch bhuaidh a thoirt air ath-bheothachadh tarraingeach a bheir buaidh air hepatotoxicity mar as trice taobh a-staigh a 'chiad sheachdain no mìosan de làimhseachadh tòiseachaidh.
A thuilleadh air an sin, tha faisg air an treas cuid de dh'Ameireaganaich le HIV air an co-cheangal le hepatitis B (HBV) no hepatitis C (HCV) . Tha sgrùdadh LFTan cudromach ann a bhith a 'comharrachadh nan galaran sin.
Am measg nan deuchainnean a tha fiosrach tha:
- Tha Alanine aminotransferase (ALT) -ALT na einsimpleir a gheibhear anns an òr. Tha an deuchainn seo air a chleachdadh airson a bhith a 'lorg droch bhuaidh air a' ghin no galair fad-ùine. Dh'fhaodadh ìrean àrdaichte ALT a bhith a 'nochdadh galar hepatitis gnìomhach. A bharrachd air hepatitis viral, faodaidh drogaichean thar-a-chungadair agus leigheasan luibhean adhbharachadh barrachd ìrean ALT a bharrachd air deoch làidir, drogaichean cur-seachad, agus eadhon de dhoimhne àrd de vitamin A.
- Tha Aspartate aminotransferase (AST) -AST na einsimpleir air a dhèanamh ann am fèithean agus fighean air feadh na cuirp, a 'gabhail a-steach an t-ae. Tha an deuchainn seo air a chleachdadh còmhla ris an ALT gus duilgheadasan gluasaid no gnìomhach a lorg. Ma tha ìrean àrda den dà chuid air an lorg, is dòcha gun tig milleadh an t-siùbh de dh 'seòrsa an làthair.
- Alkaline phosphatase (ALP) - Is e aon de phrìomh ghnìomhan an ad bile a thoirt seachad, a tha a 'cuideachadh le bhith a' cladhach geir. Is e enzym a lorgar ann am bile bileag an ùg a th 'ann an ALP. Nuair a bhios an sruth bile air a slaodadh no air a chuartachadh, tha ìrean ALP air an àrdachadh. Mar a chaidh a thogail gu ìre, dh'fhaodadh ìrean ALP nochdadh duilgheadas aeg no bladder a tha air adhbhrachadh le cnap-starra (mar clachan cloiche) no galar. Faodaidh ìrean àrda de phosphate alcal cuideachd a bhith a 'nochdadh duilgheadas cnàimh. Bidh an solaraiche leigheis agad ag amas air tuigsinn carson a tha ìrean àrd agus co-dhiù a tha an t-àrdachadh mar thoradh air grùthan no cnàimh.
- Bilirubin - Is e stuth buidhe a th 'ann am bileirubin ann am bile. Tha ìrean bilirubin air an togail ag adhbhrachadh an galair a chithear ann an galar hepatitis gnìomhach. Faodaidh an drogaid HIV Reyataz (atazanavir) cuideachd adhbhrachadh le ìrean bilirubin àrdaichte ann an cuid, a 'ciallachadh gum bi craiceann agus sùilean ann. Ged nach eilear a 'smaoineachadh gu bheil seo cronail no mar thoradh air duilgheadas uil, faodaidh e a bhith duilich dha na tha e a' toirt buaidh.
Deuchainnean Gnìomh Àrainneil
Is iad seo na deuchainnean a tha a 'tomhas obair nan dubhagan a tha gu math bunaiteach don t-siostam uèirig, a' cleachdadh sgileil gu fuil agus a 'cuideachadh le bhith a' riaghladh electrolytes, ìrean pH corporra, agus bruthadh-fala. Faodaidh na deuchainnean sin aithneachadh nephropathy - milleadh no galar nan dubhagan - no breithneachadh a dhèanamh air dìth-leigheasan air adhbhrachadh le cungaidh-leigheis agus stuthan eile.
Tha nephropathy co-cheangailte ri HIV co-cheangailte ri cunnart nas motha de bhàs, le ìre de mu 12 sa cheud air feadh an t-saoghail. Faodaidh mòran de chungaidhean leigheas buaidh a thoirt air na h-àireanan, agus is e sin as coireach gum bu chòir sùil a chumail air obair nan dubhagan gu cunbhalach. Tha seo gu h-àraidh buntainneach airson drogaichean HIV sam bith a tha a 'toirt a-steach tenofovir (me, Truvada , Atripla ) seach gu bheil e aithnichte a bhith ag adhbhrachadh droch dhroch nan dubhagan agus eadhon fàilligeadh ann an cuid dhiubh.
Na tha sùil agad airson:
- Creatinine -Creatinine 'na eas-bhathar de mheatabol-fèithe, a chaidh a dhèanamh aig ìre cho-chòrdail agus air a spreigeadh tro na h-àrainnean. Dh'fhaodadh atharrachaidhean ann an ìrean cruthainine a bhith a 'nochdadh duilgheadas leis na h-àrainnean, ach faodaidh seo a bhith mar thoradh air cleachdadh dhrogaichean sònraichte no leasachaidhean thar-chunntair, leithid toglaichean cruthachaidh a tha dèidheil air lùth-chleasaichean coileanaidh.
- Urea - Is e fo-thoradh de metabolism pròtain a th 'ann an ùghdar, a tha air a shàrachadh bhon chorp ann an urine. Dh'fhaodadh ìrean urea àrd a bhith a 'moladh faochadh dubhagan, tocsaidheachd nan dubhagan, no dòrtadh.
- An ìre fastaidh glomerular (eGFR) - Tha an deuchainn seo a 'dèanamh tuairmse air an uiread de dh'fhuil a bhios a' sgoltadh na h-àrainnean gach mionaid. Tha luachan a tha a 'sìor fhàs a' nochdadh mar dhuais. Tha sùil a chumail air na luachan sin gu sònraichte cudromach dhaibhsan a tha a 'toirt buaidh air na h-àrainnean
> Stòran:
> Islam, F; Wu, J .; Jansson, J .; et al. "Rùn co-cheangailte ri galar cardiovascular am measg dhaoine a tha a 'fuireach le HIV: ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis." HIV Medicine. 13 Màrt 2012; 13 (8): 453-468.
> Alter, M. "Epidemioology of hepatitis viral agus co-ghalair HIV." Journal of Hepatology. Roinn Hepatitis Viral, Ionadan nan SA airson Smachdachadh agus Galaran Galaran (CDC), Atlanta, GA. 2006; 44 (1): S6-S6.
> Prògram Aonaichte nan Dùthchannan Aonaichte air HIV / AIDS (UNAIDS). "Aithisg UNAIDS 2015 air galar Global AIDS ." Geneva, an Eilbheis; ISBN: 978 92 4 1508934.