Faodar Infeachd Bacterianach Coitcheann a bhith marbhtach ann an Galar Adhartach HIV
Tha Mycobacterium avium complex, ris an canar cuideachd MAC, na ghalaran mòr bacterial a chithear gu tric ann an daoine le galaran adhartach HIV. Ged a dh'fhaodas duine a bhith air a thoirmeasg le MAC, mar as trice chan eil tinneas a-mhàin ann an taisbeanaidhean anns an fheadhainn le siostaman dìon fìor dhroch bhuaidh.
Mar sin, tha MAC air a chomharrachadh mar thinneas a tha a 'sònrachadh AIDS , a' toirt buaidh air àite sam bith bho 20-40% de dhaoine le bacadh-dìon a tha co-cheangailte ri AIDS nach eil air leigheas HIV no a bhith a 'toirt cungaidhean-leigheis dìonach.
Tha MAC buailteach a bhith a 'toirt buaidh nas motha air na sgamhain, ged nach eilear den bheachd gu bheil mòran de na galaran sin a' bagairt air beatha.
Ach, nuair a thuit cunntas CD4 neach fo 50 ceall / mL, faodaidh MAC gluasad thairis air na sgamhanan agus a bhith a 'gabhail a-steach prìomh shiostaman organig eile, a' gabhail a-steach an t-ae, an dàn agus an smior cnàimh. Is e an uairsin gum faod an galar MAC sin a bhith cunnartach air beatha.
Dè a th 'ann an samhlaidhean MAC?
Bidh galar MAC a 'tachairt gu tric anns na sgamhanan no an galar agus faodaidh iad a bhith an làthair gu tric le comharran beaga, ma tha gin dhiubh. Ach, nuair a thèid a sgaoileadh (a 'sgaoileadh) nas fhaide na na sgamhain agus a-steach don fhuil fhuil, faodaidh e galar sgaoilte a dhèanamh. Tha comharran tràth de MAC a chaidh a sgaoileadh a 'toirt a-steach:
- Fiabhras
- Sweat oidhche
- Chilean
- Tuigse (gu tric mar thoradh air anemia)
- Buinneach
- Cunnart (cachexia)
- Pian bhoilg
Ciamar a tha MAC air a dhearbhadh?
Tha galar MAC air a dhearbhadh le deuchainnean deuchainn-lann a dh 'aithnicheas bacteria MAC ann an samples de fhuil no smior cnàimh. Mar as trice bidh smeabairean cnàimh air an tarraing às a 'chnàimh hip le snàthad, agus tha sampallan fala air an cruinneachadh le tarraing fuil coitcheann.
Tha an sampall an uair sin cultarach ann an tubaichean deuchainn gus faighinn a-mach a bheil na bacteria MAC ann no nach eil. Bidh seo a 'toirt timcheall air seachd latha.
Ciamar a gheibh daoine MAC?
Bidh fàs-bheairtean MAC a 'fuireach mun cuairt oirnn, a' gabhail a-steach an ùir, ann am biadh, agus ann am beathaichean làitheil. Faodar bacteria MAC a lorg cuideachd ann am mòran stòran uisge òl, a 'gabhail a-steach siostaman uisge làimhseichte, agus eadhon ann an dust dachaigh.
Mar sin, tha e glè dhuilich a sheachnadh. Air an làimh eile, chan eil coltas gu bheil MAC air a dhol bho aon neach gu neach.
Ciamar as urrainn dhomh a bhith a 'seachnadh MAC?
Leis nach eil e doirbh a bhith a 'seachnadh MAC, is e an dòigh as fheàrr air tinneas a sheachnadh dèanamh cinnteach gu bheil an siostam dìon agad fhathast slàn. Is e seo as fheàrr le bhith a 'làimhseachadh galar HIV le leigheas antiretroviral (ART) . Chan urrainn do chleachdadh AMC a-mhàin dèanamh cinnteach gu bheil an siostam dìon agad fhathast làidir, a 'cumail suas cunntasan CD4 nas àirde, faodaidh e ath-dhreuchd a thoirt air ais a dh' aindeoin eadhon ann an daoine le bacadh dìon mòr no meadhanach.
Aig an àm seo, thathas a 'moladh ART airson gach neach fa leth le HIV aig àm breithneachadh. Cha bhi breithneachadh agus leigheas tràth a 'bacadh gu mòr air MAC agus galaran eile a tha freagarrach, tha e cuideachd co-cheangailte ri beatha nas fhaide agus nas lugha de thinneas le HIV agus nach eil a' buntainn ri HIV.
Ann an daoine HIV-adhartach le CD4 a 'cunntadh fo 50 ceallan / mL, tha drogaichean làitheil air an òrdachadh gus bacadh nas fheàrr a thoirt air leasachadh MAC. Am measg nan drugaichean a thathar a 'cleachdadh gu tric tha
- Clarithromycin, seòrsa de antibiotic a tha comasach air MAC a shàbhaladh gu luath bhon fhuil
- Bha Azithromycin den bheachd gur e deagh roghainn a bh 'ann an clarithromycin
- Rifabutin, roghainn eile so-dhèanta (ged a tha e aithnichte a bhith ag eadar-obrachadh le cuid de dhrogaichean HIV)
Ciamar a tha MAC Treated?
Thathar nas trice air galar MAC a bhith air a làimhseachadh le measgachadh de clarithromycin agus ethambutol , le no gun rifabutin. Bhiodh ART air a thòiseachadh cuideachd dhaibhsan nach robh fhathast air an leigheas.
Ach, ann an daoine le cunntasan CD4 glè ìosal, tha cothrom ann gum faod comharraidhean MAC a bhith a 'fàs suas aon uair' s gum bi ART air tòiseachadh. Is e seo rudeigin ris an canar syndrome ath-stèitidh dìonach (IRIS), anns a bheil an siostam dìon a tha air a chuir an sàs gu mòr air a chur an gnìomh gu h-obann, ag adhbharachadh freagairt sgalachail uile-chorp. Ma thachras seo, gabhaidh corticosteroids a bhith air an òrdachadh gus na comharraidhean IRIS a tha a 'buntainn riutha a làimhseachadh gus am bi freagairt dìonachd àbhaisteach.
Aon uair 's gu bheil cunntas CD4 an duine còrr air 100 ceal / mL agus a' daingneachadh os cionn na h-ìre seo airson sia mìosan, faodar leigheas proifeiseanta a stad.
Stòran:
Institiùdan Nàiseanta Slàinte (NIH). "Stiùireadh airson a bhith a 'Bacadh agus a' làimhseachadh Inbhichidhean Cothromach ann an Inbhich agus Leòmhann le Galar HIV - Mycobacterium Disease Complex Avium." Bethesda, Maryland; ùrachadh air Cèitean 17, 2013.
Buidheann Gnìomha Sheirbheisean Adhartach na SA (USPSTF). "Sgrìobhadh airson HIV: Aithris Mholaidh Task Force Seirbheisean Ionmhasail na SA". Rockville, Maryland; Giblean 2013.
NIH. "A 'tòiseachadh le leigheas antiretroviral tràth a' toirt air adhart builean airson daoine le galar HIV". Bethesda, Maryland; sgaoileadh air 27 Cèitean 2015.