Nuair a bhios an t-àm a 'ruith às
Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' pàigheadh airson an cùram slàinte. Tha an ìre a phàigheas iad an urra ris a 'phlana slàinte a bhios iad a' cleachdadh.
Ma tha cuideigin air Medicare , plana Margaidheachd Àrachas Slàinte, àrachas a tha a 'toirt seachad taic bho fhastaiche, no plana àrachais prìobhaideach eile, bidh aca ri pàigheadh mìosan mìosail gus am plana sin a chleachdadh. Bidh iad cuideachd a 'pàigheadh neo- sheasmhach a bharrachd air co-chòrdadh agus co-dhùnadh airson na seirbheisean a gheibh iad.
Ach tha Medicaid ag obair beagan eadar-dhealaichte. A rèir an stàit, faodaidh seirbheisean Medicaid a bhith saor an-asgaidh dha àireamhan àraidh. Bidh cuid a dh 'innse ach nach eil a h-uile suidheachadh ag iarraidh prìomhachasan; bidh cuid a dhìth air copayments. Tha cuid de stàitean air eadhon riatanasan obrach a thoirt a-steach gus co-dhùnadh a dhèanamh air comas. Is e am moladh Medicaid as ùire crìochan beatha a chur ris a 'phrògram.
A dh'aindeoin a 'phlana slàinte a chaidh a chleachdadh, dh'fhaodadh e a bhith duilich ionnsachadh, ged a bhiodh cuideigin a' pàigheadh an cuid aca, gum faodadh na buannachdan aca a thoirt air falbh an dèidh ùine shònraichte, a dh 'aindeoin slàinte no feum. Ma thèid am moladh Medicaid seachad, leanadh e sreath fhada de chrìochan beatha a chaidh a shuidheachadh le luchd-àrachais a chaidh seachad.
Liminnean beatha air Àrachas Prìobhaideach
Mus deach an Achd Cùram Inntridh (ACA) a thoirt seachad ann an 2010, bha companaidhean àrachais prìobhaideach aig a 'chuairt gus crìoch a chuir air na planaichean aca.
Chan e a-mhàin gu robh luchd-àrachais a 'meudachadh cosgais prìsean airson daoine aig an robh suidheachaidhean a bha ann roimhe , stad iad a bhith a' pàigheadh airson cùraim an dèidh tomhas de dhuillear a bhith air a chosg.
Ge bith an robh crìoch bliadhnail no crìoch beatha (an àireamh cuideigin air an clàradh ann am plana) air a shuidheachadh air dè a phàigheadh an t-àrachais, gheibheadh luchd-tairbhe an sàs anns a h-uile cosgais a dh 'fhalbh an dèidh don chrìoch a ruighinn.
Gu fortanach, dh 'fhalbh an ACA chan ann a-mhàin le cumhaichean a bha a' coimhead air adhart ach le crìochan bliadhnail agus beatha, co-dhiù nuair a thig e gu buannachdan slàinte riatanach .
Cha bhiodh na daoine as giorra a-nis air fhàgail às aonais cùram slàinte nuair a bhiodh feum aca air a 'chuid as motha dheth.
Crìochan beatha air Medicare
Is e Medicare am prògram feadarail a tha a 'toirt cùram do sheann daoine agus / no an fheadhainn le ciorraman freagarrach. Tha Pàirt A , aon de cheithir pàirtean de Medicare, a 'toirt seachad craoladh airson a bhith a' faighinn a-steach do ospadal le euslainteach , rèiteachaidhean geàrr-ùine ann an goireasan altramais sgileil , agus ospice .
Ged nach fheum mòran dhaoine premiums a phàigheadh airson Pàirt A , chan eil sin a 'ciallachadh gu bheil e saor an-asgaidh. Feumar neo-ghluasadach agus coinsurance a phàigheadh airson seirbheisean a chaidh a dhèanamh anns gach ùine buannachd. Tha làithean teasairginn beatha ann airson beachdachadh.
Tha Pàirt A a 'còmhdach 90 latha san ospadal airson ùine sochair sam bith. An dèidh a bhith air a thoirt seachad, tha a 'chiad 60 latha an-asgaidh don neach-tairbhe. Ann an 2018, bidh feum air coinsurance de $ 335 gach latha eadar làithean 61 gu 90. Às dèidh 90 latha, phàighidh an neach-tairgse na cosgaisean gu lèir a-mach à pòcaid no cuiridh iad a-steach a-steach ann an làithean cùl-beatha an latha. Anns a 'chùis seo, pàighidh iad $ 670 gach latha airson gach latha tèarmann beatha. Tha aig gach neach aig a 'char as àirde de 60 latha den t-seòrsa sin as urrainn dhaibh a chleachdadh thairis air an ùine aca.
Faodar làithean tèarainteachd beatha a chleachdadh ann an aon ospadal no thairis air iomadh àite. Tha e an crochadh air feumalachdan gach neach.
Ceumannan Fad-beatha airson Medicaid
Tha Medicaid air a mhaoineachadh le riaghaltasan feadarail agus stàite ach tha na stàitean air a ruith.
Ged a tha an riaghaltas feadarail a 'suidheachadh nan ìrean as ìsle airson craoladh Medicaid, faodaidh gach stàite atharrachadh a dhèanamh air na h-ìrean sin tro thasgaidhean Medicaid 1115 .
Gu ruige seo, tha iasgairean air an aontachadh leis an riaghaltas feadarail gus Indiana a chur a-steach gus riatanasan obrach a ghabhail a-steach airson freagarrachd Medicaid. Is e am beachd gum bu chòir daoine "comasach-bodied" a bhrosnachadh gu bhith ag obair. Le bhith a 'dèanamh sin, bhiodh sin a' meudachadh na duilgheadasan gum faigheadh iad cothrom air planaichean a fhuair taic bho fhastaichean, an àite a bhith an crochadh air Medicaid. Tha ochdnar eile ag ràdh, a 'gabhail a-steach Arizona agus Maine, tha riatanasan obrach a' toirt seachad barantas ri thighinn.
A-nis, tha còig stàitean a 'moladh riatanasan beatha air sochairean.
Bhiodh clann, boireannaich a tha trom agus daoine le ciorraman saor bho chrìochan craolaidh. Gu dearbh, tha e coltach gu bheil na h-Ameireaganaich "comasach-bodied" air an cuimseachadh leis na stàitean nuair a thig e gu crìochan beatha.
Tha Arizona agus Maine air an crìochan beatha aca a cheangal ri riatanasan obrach. Bidh an gleoc a-mhàin a 'tòiseachadh a' comharrachadh nuair nach eil daoine a 'coinneachadh ri riatanasan na h-obrach airson na stàite sin. Tha Kansas, Utah, agus Wisconsin a 'leantainn crìochan beatha airson inbhich gun chloinn co dhiubh a tha iad a' coinneachadh ri riatanasan obrach no nach eil. A 'toirt fa-near, cha robh mòran inbheach gun chloinn a-mhàin airidh air a' phrògram an dèidh leudachadh Medicaid.
| Stàite | Feumalachdan Obrach | Dè cho fada |
| Arizona | Tha | 5 bliadhna |
| Kansas | Chan eil | 36 mìosan |
| Maine | Tha | 36 mìosan * |
| Utah | Chan eil | 5 bliadhna |
| Wisconsin | Chan eil | 48 mìosan |
* Tha Maine ag amas air a bhith a 'cuingealachadh craoladh gu dìreach trì mìosan ann an ùine 36-mìos sam bith.
Chaidh draghan a thogail mu na molaidhean sin.
An toiseach agus an ìre as motha, chan eil a h-uile fastaiche tuarastail ìseal a 'tairgse craoladh slàinte. Fiù ma tha cuideigin a 'coinneachadh ri riatanasan na h-obrach, is dòcha nach bi cothrom aca air cùram slàinte eile. Bhiodh crìochan beatha a 'cur peanas air daoine stèidhichte air poileasaidhean an fhastaidhear, rud nach eil taobh a-staigh an smachd aca.
Tha cuid eile a 'cumail a-mach gu bheil Medicaid an dùil a bhith na lìon sàbhailteachd, chan e prògram sochair. Dh 'fhaodadh daoine a tha tinn agus ann an èiginn an craoladh àrachais aca a thoirt air falbh nuair a dh' fheumas iad a 'mhòr-chuid dhiubh. Bidh e na chùis moralta.
Facal bho
Ann an 2010, stad an ACA luchd-àrachais prìobhaideach bho bhith a 'cur crìoch air crìochan beatha air sochairean slàinte riatanach, ged a dh'fhaodadh iad fhathast crìochan a chuir air seirbheisean eile. Bidh Medicare a 'cuingealachadh cia mheud latha san ospadal a bhios e a' còmhdach. Faodaidh Now Medicaid crìochan fad-beatha a mholadh cuideachd. Tha còig stàitean air a bhith a 'cur a-mach 1115 tarsainn gus atharrachaidhean iarraidh air na prògraman Medicaid aca. Co-dhiù a tha e co-cheangailte ri riatanasan obrach no ri leudachadh Medicaid, cha b 'urrainn do dhaoine lùghdachadh a dhèanamh air ruigsinneachd air cùram slàinte a dh'aithghearr.
> Stòran:
> Mu dheidhinn an ACA: Raointean Sochair. Roinn Slàinte agus Seirbheisean Daonna na SA. s an Iar-Dheas Ùraichte air 31 Faoilleach 2017.
> Riaghailtean deireannach airson Planaichean neo-ghluasadach, Às-dùmhlaidhean an t-suidheachaidh rèidh, beatha agus crìochan bliadhnail, ath-chuairteachadh, còmhdach fiach, ath-thagraidhean, agus dìonan euslainteach fon Achd Cùram In-fhallain. Riaghailtean deireannach. In-sheirbheis Reachdais, Roinn Roinn an Ionmhais; Rianachd Tèarainteachd Sochairean Luchd-obrach, Roinn na Làbaraich; Ionadan airson Seirbheisean Medicare & Medicaid, Roinn na Slàinte agus nan Seirbheisean Daonna. 2015 Nov 18; 80 (222): 72191-294. https://www.gpo.gov/fdsys/pkg/FR-2015-11-18/pdf/2015-29294.pdf.
> Haefner M. 5 Stàitean a 'Sireadh Tarsainn gus Ceumannan Còmhdach Meadhanan Fad-beatha a Thomhas: 6 Rudan ri Fios. Lèirmheas Ospadail Becker. s an Ear-Thuath Ùraichte air 7 Gearran 2018.
> Cùram Ospadail Inpatient. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/coverage/hospital-care-inpatient.html.
> Musumeci M, Rudowitz R, Hinton E, Antonisse L, Hall C. Earrann 1115 Sgaoileadh Deatamach Medicaid: Cruth-tìre làithreach de Waivers a chaidh aontachadh agus a thathar a 'feitheamh. Urras Teaghlach Henry J. Kaiser. s an Iar-Thuath Foillsichte Gearran 1, 2018.