Comharran Narcolepsy, Diagnosis, agus Làimhseachadh ann an Clann

Iomadach cadal, Thoir aire do dhuilgheadasan a dh'fhaodas moladh mì-rian cadail

Is e adhbhar dragh a th 'ann am pàiste cadal no neo-mhothachail. Tha an ùine leasachaidh riatanach a tha a 'sìneadh bho tràth-òige tro òigeachd a' suidheachadh an àrd-ùrlair airson soirbheachas fad beatha. Tha seo an urra ri inntinn fois agus gabhaidh. Is dòcha gum bi duilgheadasan le aire mar a thachras ann an eas-òrdugh gèart-obrachaidh easbhaidh aire (ADHD) eòlach, ach tha duilgheadasan cadail ann a dh 'fhaodadh an aon rud a bhith a' cur an aghaidh comas do phàiste a bhith ag ionnsachadh.

Ciamar a tha narcolepsy a ' toirt buaidh air clann? Ciamar a tha e air a dhearbhadh agus dè na leigheasan a tha rim faotainn? Ionnsaich tuilleadh mu narcolepsy agus ciamar a dh 'fhaodadh seo buaidh a thoirt air do phàiste gun dùil.

Freumhan Narcolepsy anns na Young

Ged a thathar gu tric air a mheas am measg inbhich, tha dà stùc de thinneas ann an narcolepsy. Tha Narcolepsy an toiseach a 'nochdadh ann an òige agus òigeachd, a' fàs follaiseach sa chumantas timcheall air aois 14.7 bliadhna (agus an dèidh sin a 'buain a-rithist aig aois 35). Gu dearbh, tha còrr air leth de dhaoine le narcolepsy ag aithris gu bheil na comharraidhean aca air tòiseachadh ro aois 20 bliadhna.

Tha an aois as òige air tòiseachadh ceangailte ri eachdraidh teaghlaich an tinneis. A thuilleadh air an sin, tha na comharran a tha a 'comharrachadh an galair buailteach a bhith nas dorra anns na daoine a tha a' leasachadh an galair nas tràithe.

Ged a dh'fhaodadh an galar a bhith aig ìre gu math òg, gu tric tha dàil ann a bhith a ' breithneachadh narcolepsy . Dh'fhaoidte gun tèid na comharraidhean a sheachnadh no a bhith air an dearmad.

Dh'fhaoidte gum bi dàil ann a bhith a 'toirt aithne iomchaidh don staid cuibheasach de 10.5 bliadhna às deidh a bhith a' tòiseachadh le comharran.

Comharraidhean

Is e aon de na comharran as tràithe a tha a 'moladh narcolepsy ann an clann cus dona tron ​​latha , air aithris ann an 65.5% de chùisean mar a' chiad chomharra. Tha seo rudeigin neo-àbhaisteach am measg nan duilgheadasan cadail ann an clann.

Eu-coltach ri inbhich a dh'fhaodadh a bhith coltach ri cadal, faodaidh clann a bhith fàs-obrachail no duilich nuair a tha an cadal air a chuir an cunnart. Ann an cùis narcolepsy, ge-tà, dh'fhaodadh gum bi cus dona (no hypersomnolence) duilich.

A bharrachd air cus sàmhchair, tha feartan eile ann an narcolepsy . Tha aon dhiubh, cataplexy, gu tur air leth. Bidh daoine le narcolepsy gu tric a 'taisbeanadh call gu math tùir fèithe mar fhreagairt do bhrosnachadh tòcail. Mar eisimpleir, dh'fhaodadh gun toir iongnadh gu bheil na glùinean a 'bualadh agus a' tuiteam gu h-obann. Ged a dh'fhaodas a 'chomharra seo tachairt ann an 60 sa cheud de dhaoine le narcolepsy, chan eil a' chlann an làthair le cataplexy.

Tha cuid de sgrùdaidhean a 'moladh gum faodadh duilgheadasan a bhith ann le metabolism ann an clann le narcolepsy. Tha metabolism fo smachd cuid den eanchainn ris an canar an hypothalamus , le dysfunction an seo cuideachd ceangailte ri narcolepsy. Dh'fhaodadh seo a bhith mar thoradh air clann a tha ro throm no reamhar le clàr-amais àrdachadh corp corporra (BMI). Faodaidh clann cuideam fhaighinn aig toiseach na comharran narcolepsy aca.

Is dòcha gum bi clann le narcolepsy air am breithneachadh gu mì-laghail le duilgheadasan giùlain no inntinn-inntinn eile. Faodaidh an cus donais a bhith a 'leantainn gu duilgheadasan le cuideam, aire agus ionnsachadh.

Dh'fhaodadh seo a bhith mar thoradh air breithneachadh ADHD. Is dòcha gum bi clann le narcolepsy air am faicinn mar dhroch bhròn, cadal no "leògach." Is dòcha gu bheil iad a 'smaoineachadh gu bheil mì-rian gabhaidh às aonais.

Diagnosis

Is e measadh cùramach le neach-oideachaidh, gu h-àraid aon a tha eòlach air eas-òrdan cadail, a 'chiad cheum ann a bhith a' breithneachadh narcolepsy. Faodar sgrùdaidhean cadail a bharrachd a chleachdadh cuideachd airson an staid a dhearbhadh.

Is e polysomnogram a chanar ris an sgrùdadh cadail àbhaisteach. Nuair a thathar a 'beachdachadh air narcolepsy, bidh e tric air a pòsadh ann an cloinn thairis air aois 8 le sgrùdadh eile ris an canar deuchainn grunn làthaireachd cadail (MSLT). Faodaidh na deuchainnean sin a bhith feumail airson a bhith a 'toirt a-mach eas-òrduighean cadail eile, a' gabhail a-steach apnea cadail no gluasad syndrome de chnoc ràitheil.

Dh'fhaodadh iad comharrachadh atharrachadh anns an ailtireachd cadail, a 'nochdadh ìre aig a bheil ìsleachadh airson a bhith a' tuiteam nan cadal agus a 'tòiseachadh le cadal gluasad luath-shùil (REM).

Tha beagan deuchainnean eile ann a dh'fhaodar a chleachdadh gus clann a chomharrachadh le narcolepsy. Mar as trice tha sgrùdadh de shreap cerebrospinal (CSF) a 'nochdadh gu math ìosal gu ìrean neo-fhiosraichte de neach-teachdaire ceimigeach, no neurotransmitter, ris an canar hypocretin-1. Faodar deuchainn airson antigen DQB1-0602 leukocyte daonna a dhèanamh cuideachd (ged a tha an antigen seo tric an làthair anns an fheadhainn aig nach eil an galar, ga dhèanamh nas fheumail).

Roghainnean leigheis

Mar le inbhich aig a bheil narcolepsy, tha na roghainnean leigheis ann an cloinn le narcolepsy a 'gabhail a-steach luchd-brosnachaidh gus a bhith a' lùghdachadh sàmhchair tron ​​latha a bharrachd air luchd-ionaid a 'cur stad air cadal REM.

Thathas a 'cleachdadh stimuladairean òrdugh, a' gabhail a-steach cungaidh stèidhichte air amphetamine, mar modafinil (a chaidh a reic fon ainm branda Provigil) gus faochadh a thoirt air an t-sàmhchair a tha ro mhòr san latha a tha a 'comharrachadh narcolepsy ann an clann.

A thuilleadh air an sin, faodaidh e a bhith cuideachail dormadh REM a chasg le cungaidh-leigheis, leithid bacadh roghnachaidh serotonin (SSRIs) agus neo-bhochdainn tricyclic (TCAs). Seach gu bheil narcolepsy sa cheann thall coltach gu bheil e mar thoradh air duilgheadas a tha a 'riaghladh stàitean cadail, a tha a' ciallachadh gu bheil cadal REM a 'toirt droch bhuaidh air aimhreit, tha na cungaidhean sin cuideachail. Mar as trice tha na leigheasan seo glèidhte airson cùisean nuair a tha feartan eile narcolepsy an làthair, a 'gabhail a-steach cataplexy, sreathan-mara, agus pairilis cadail.

Mu dheireadh, lorgar sodium oxybate (air a reic mar Xyrem) gu ìre èifeachdach ann a bhith a 'lùghdachadh an dà chuid donais tron ​​latha a bharrachd air cataplexy ann an cloinn.

Ma tha dragh ort gum faodadh an leanabh agaibh cadal ro mhòr san latha agus trioblaidean co-cheangailte eile a tha a 'moladh narcolepsy, faodaidh tu tòiseachadh le bhith a' bruidhinn ris an dotair-chloinne agad mu na draghan agad. Faodar tuilleadh deuchainnean a rèiteachadh gus faighinn a-mach a bheil narcolepsy a 'buntainn ri do dhraghan, a dh'fhaodadh bacadh a chur air dàil a thaobh breithneachadh agus do phàiste a chuideachadh rè an ùine leasachaidh riatanach seo.

Stòran:

Durmer, JS et al . "Leigheas-cadail pàd-eòlach." Ionnsachadh Fad-beatha Continuum Neurol 2007; 13 (3): 175-179.

Ohayon, MM et al . "Mar a tha aois a 'toirt buaidh air an abairt narcolepsy." J Psychosom Res 2005; 59 (6): 399-405.

Morrish, E. et al . "Factaran co-cheangailte ri dàil ann a bhith a 'breithneachadh narcolepsy." Sleep Med 2004; 5 (1) 37-41.

Kotagal, S. et al . "Ceanglaichean putative eadar narcolepsy òige agus reamhrachd." Sleep Med 2004; 5 (2): 147-150.

Dahl, RE et al . "Dealbh clionaigeach de narcolepsy pàiste is òigridh." J The Acad Child Adolesc Psychiatry 1994; 33 (6) 834-841.

Guilleminault, C. agus Pelayo, R. "Narcolepsy ann an clann prepubertal." Ann Neurol 1993; 43 (1): 135-142.

Kanbayashi, T. et al . "CSF hypocretin-1 (orexin-A) cuibhreannan ann an narcolepsy le agus gun cataplexy agus hypersomnia idiopathic." J Sleep Res 2002; 11 (1): 91-93.

Ivanenko, A. et al . "Modafinil ann a bhith a 'làimhseachadh sàrachadh cus latha tron ​​chloinn." Sleep Med 2003; 4 (6): 579-582.

Murali, H. agus Kotagal, S. "Làimhseachadh taobh a-muigh bileag de narcolepsy-cataplexy le leanabachd le sùbium sodium." Cadal 2006; 29 (8): 1025-1029.