Asthma neo-èiginneach no dreuchdail

Is e asma a tha air a tharraing le dragh (no IIA airson geàrr) seòrsa de shun dreuchd a dh 'adhbhraicheas a-steach gas, giùlan, bòcan no gràineagan analaichte. Is e suidheachadh coltach ri sin syndrome dysfunction airway air reactive (no RADS airson goirid).

Tha na tinneasan sin air an seòrsachadh mar asma dreuchd oir tha mòran de na nochdtean a thaobh stuthan glic a thig gu RADS agus IIA a 'nochdadh san àite-obrach.

Ach, faodaidh nochdidhean a bhith a 'brosnachadh èibhinn tachairt anns an dachaigh no ann an sgìrean poblach cuideachd; uime sin, chan eil RADS agus IIA an-còmhnaidh co-cheangailte ri obair.

Chaidh RADS agus IIA aithneachadh mar thinneasan sònraichte an toiseach ann an 1985, agus tha cùisean a 'buntainn ris an deuchainn aca air connspaid a tharraing. Chan eil e furasta an-còmhnaidh a bhith a 'stèidheachadh ceangal deimhinneach eadar an neach a tha a' nochdadh do dhaoine a tha glic agus comharraidhean cnàm duine. A bharrachd air sin, faodaidh e bhith doirbh eadar-dhealachadh RADS agus IIA bho sheòrsachan eile de theag .

An diofar eadar RADS agus IIA

Gu h-àbhaisteach, thèid RADS a dhearbhadh nuair a bheir duine (gun a bhith air a dhearbhadh roimhe seo asthma) comharraidhean asthma a-mach às deidh a bhith gu math duilich (gu tric tubaisteach) agus a 'nochdadh gu bheil e duilich. Às deidh a 'chiad nochdadh, tha neach le RADS air comharraidhean analach a tha a' tachairt sa bhad (taobh a-staigh 24 uairean).

Thathas a 'creidsinn gu bheil RADS air adhbhrachadh le buaidh tocsaigeach dìreach air na ceallan a tha a' ruith an t-slighe-adhair.

Tha an tinneas an uairsin a 'toirt air falbh freagairt sgaoilte a tha eadar-dhealaichte bho fhreagairt ailligeach airson a bhith a' nochdadh a-rithist - an t-slighe anns a 'mhòr-chuid de dhaoine le asthma.

Tha a 'chonnspaid mun RADS deuchainn IIA no dìos ìseal na laighe anns an dòigh a thathar a' moladh airson an galair. Tha a 'cheist fhathast an urrainnear cron dìreach a dhèanamh air na ceallan bho nochd ìre nas ìsle, gun aillse.

Ghabh pannal eòlaiche stèidhichte san RA, a chaidh a ghairm ann an 2006, am facal "asma dian air a bhrosnachadh" an àite RADS, agus fhad 'sa bha iad a' moladh an teirm "asma ìseal air a bhrosnachadh gu ìre" an àite dìth ìseal RADS - lean i a-nis eas-aonta a thaobh a bheil an eintiteas seo ann.

Sèid air sgàth Crìonadh air an Adhair

Nuair a bhios daoine a 'dol an sàs ann am meud mòr, tha na fèithleanan a tha a' ruith an slighean-adhair air am milleadh. Tha am milleadh coltach ri allt, le call ceallan uachdar agus ceàrnaidhean beaga de fhuil agus sèid fon uachdar.

An coimeas ri sin, tha ath-bhualadh aillse eadar-dhealaichte seach gu bheil e a 'toirt a-steach freagairt siostam dìon na buidhne. Bidh slighean adhair dhaoine le galar sgamhain sgiobalta mar thoradh air RADS a 'tiormachadh agus a' sealltainn thagaidhean neo-fhillte, agus tha na fèithichean sligheach air an sgarradh gu h-èifeachdach.

Diagnosis agus Làimhseachadh

Tha trì prìomh shlatan-tomhais ann airson RADS agus IIA aithneachadh

Le RADS, tha mòran dhaoine a 'toirt iomradh air a bhith a' losgadh faireachdainn sa bhad sa bhroinn agus am bodach aig àm an nochdaidh, le na comharraidhean air slighe an dàrna cuid an dèidh sin no taobh a-staigh uairean a thìde.

Nuair a tha nochd àrd-ìre aig cuideigin mar-thà mu dhroch chùis, agus nach eil eachdraidh sam bith ann mu ghearanan sgamhain, tha e nas fhasa a bhith a 'toirt buaidh air na comharraidhean aca. Ach, nuair a tha duine mu thràth air a bhith a 'nochdadh fada no fada, tha e nas duilghe dearbhadh gu robh na comharraidhean sin na adhbhar dìreach duilich.

Ma tha neach-lagha a 'creidsinn gu bheil RADS no IIA, bidh i a' dèanamh sgrùdadh mionaideach agus deuchainn corporra. Faodaidh an lighiche deuchainn a dhèanamh air deuchainnean gnìomhachd a 'phuinnseanachaidh gus dearbhadh ciamar a chaidh buaidh a thoirt air na sgamhain.

Gu math tric, nochdaidh neach aig a bheil RADS nas lugha de chomharraidhean às deidh a bhith a 'cleachdadh cuid de chungaidh-leigheis asthma (brongaodiladairean mar albuterol) na daoine le asthma.

Goirid an dèidh nochdadh, tha steroids bheòil air an òrdachadh gus an t-sèid anns an adhar a lùghdachadh. Tha steroids iongantach air an òrdachadh ma tha na comharraidhean ann fhathast.

Dè cho mòr 'sa tha cus cus?

Chan eil e soilleir dè cho tric 'sa tha analachadh a' toirt adhbharan do RADS agus IIA. Tha sgrùdaidhean de luchd-obrach a tha an sàs ann an cunnartan mòra ceimigeach - mar chlorine, searbh searbh no àitichean gas mustard - air sealltainn gu bheil 11% gu 57% de na daoine a bha fosgailte RADS leasaichte. Ann an aon sgrùdadh de luchd-smàlaidh teine ​​a bha fosgailte do sprùilleach bho Ionad Malairt na Cruinne air 11 Sultain, chaidh 16% a dhearbhadh le RADS bliadhna an dèidh sin. Lorg sgrùdadh eile air a h-uile neach-obrach le asma dreuchdail ann an 4 stàitean gun robh RADS a 'riochdachadh 14% de chùisean a dh' aithghearr air a 'chùis.

Bidh mòran de dhreuchdan proifeasanta a 'cur dhaoine le barrachd cunnairt airson a bhith a' toirt droch aire do dhaoine a dh 'fhaodadh RADS agus IIA adhbhrachadh. Am measg nan irritants a tha air an ainmeachadh mar as trice ann an leasachadh nan tinneasan sin tha diofar acids, riochdairean bleaching, riochdairean glanaidh, gas chlorine, fuasgladh dìosail, formaldehyde, sulbhur dà-ogsaid, agus isocyanates, a tha gu tric air an cleachdadh ann am plastics agus adhesives.

Bu chòir neach sam bith a tha ag obair le stuthan cunnartach a thoirt mothachail mu na cunnartan. Tha an Rianachd Sàbhailteachd agus Slàinte Obrach (OSHA) ag òrdachadh gum feumar ceumannan sàbhailteachd a bhith ann do luchd-fastaidh a tha a 'gabhail a-steach uidheam dìon, foghlam, agus stiùireadh air dè bu chòir a dhèanamh ma tha tachartas tuiteamach ann. Ma tha thu a 'smaoineachadh nach eil an neach-fastaidh agad a' gèilleadh ris na riaghailtean sin, cuir fios chun oifis ionadail OSHA agad.

A bharrachd air na buaidhean meidigeach a dh'fhaodas cur bacadh air gnìomhan cunbhalach, faodaidh buaidhean sòisealta agus ionmhasail a bhith aig RADS agus IIA cuideachd. Bidh lighichean agus luchd-rannsachaidh a 'leantainn air adhart a' lorg dhòighean deimhinnte gus na cùmhnantan sin a dhearbhadh air sgàth an inbhe proifeasanta agus laghail a bheireadh e do dh 'euslaintich a thug buaidh orra. Do dhaoine a tha fosgailte agus air an leòn san àite-obrach, tha breithneachadh neo-mhearachdach deatamach airson airgead-dìolaidh agus sochairean fhaighinn.

Content air a dheasachadh le Naveed Saleh, MD, MS, air 2/11/2016.

Stòran:

Banauch, GI, Dhala, A., Alleyne, D., Alva, R., Santhyadka, G., Krasko, A., Weiden, M., Kelly, KJ, agus Prezant, DJ "Hyperreactivity Bronchial agus Leònan Sgamhain Inhalational Eile ann an Luchd-obrach Teasairginn / Ath-bheothachaidh an dèidh Ionad Malairt na Cruinne Collapse. " Leigheas Critical Care (2005) 33 (1) Solar: S102-S106. 18 Dùbhlachd 2007 (eas-chruthach)

Bardana, EJ "Syndrome Dysfunction Reactive Airways (RADS): Stiùireadh airson Diagnosis agus Làimhseachadh agus Beachdachadh a thaobh Prognosis Likely". Annals of Allergy, Asthma, and Immunology (1999) 83 (6): 583-586. 18 Dùbhlachd 2007 (eas-chruthach)

Bhérer, L., Cushman, R., Courteau, JP, Quevillon, M., Cote, G., Bourbeau, J., L'Archeveque, J., Cartier, A., agus Malo, JL "Suirbhidh air Luchd-obrach Togail An uair sin, chaidh a thoirt gu clorine thairis air ùine trì gu sia mìosan ann an Pulpmill: II. Obair leantainneach de Luchd-obrach le duilgheadas le Ceisteachan, Spioradamraidh, agus Measadh air Freagairtean Bun-tomhais 18 gu 24 Mìosan an dèidh don taisbeanadh a bhith air a chrìochnachadh. " Leigheas Obrach agus Àrainneachd (1994) 51: 225-228. 18 Dùbhlachd 2007 (eas-chruthach)

Brooks, SM, Weiss, MA, agus Bernstein, IL "Syndrome Dysfunction Duilgheadasan Reactive Airways (RADS): Syndrome Asthma a tha ann an-dràsta às deidh Taisbeanaidhean Tinneas Àrd-Ìre." Chiste (1985): 88: 376-384. 18 Dùbhlachd 2007 (eas-chruthach)

Brooks, SM, Hammad, Y., Richards, I., Giovinco-Barbas, J., agus Jenkins, K. "An Spectrum of Asthma Ainneartach: Aimhreit Shùbailte agus Neo-shùbailteach agus Dleastanas Aileiridh." Chiste (1998) 113: 42-49. 18 Dùbhlachd 2007 (eas-chruthach)

Francis HC, Prys-Picard CO, Fishwick D, Stenton C, PS Burge, Bradshaw LM, Ayres JG, Caimbeul SM, Niven RM. A 'mìneachadh agus a' rannsachadh a 'chuspair obrach: dòigh-obrach co-aontach. Faigh Environ Med. 2007 Ògmhios; 64 (6): 361-5.

Gautrin, D., Boulet, LP, Boutet, M., Dugas, M., Bhérer, L., L'Archeveque, J., Laviolette, M., Cote, J., agus Malo, JL "A bheil Reactive Airways Dysfunction Syndrome ag atharrachadh Asthma Obrach? " Leabhar nan Aileagan agus Imdh-eòlas Clionaigeach (1994): 93 (1): 12-22. 18 Dùbhlachd 2007

Henneberger, PK, Derk, SJ, Davis, L., Tumpowsky, C., Reilly, MJ, Rosenman, KD, Schill, DP, Valiante, D., Flattery, J., Harrison, R., Reinisch, Filios, MS, agus Tift, B. "Siostam Dysfunction Duilgheadasan Co-cheangailte ri Obair a thaobh Sgrùdadh ann an Stàitean Aonaichte nan Stàitean Aonaichte". Iris de Leigheas Obrach agus Àrainneachd (2003) 45 (4): 360-368. 18 Dùbhlachd 2007 (eas-chruthach)

Kern, DG. "A 'toirt a-mach an Syndrome Dysfunction Dùthchail Reactive Airways an dèidh dòrtadh de dhian-eigh-shruthach acid." An Lèirmheas Ameireaganach de ghalar reusanta (1991) 144 (5): 1058-1064. 18 Dùbhlachd 2007 (eas-chruthach)