Faodaidh a bhith a 'gabhail pàirt ann an aillseachas, àrainneachd agus gintinneachd
Dh'fhaodadh angioedema, sèididh an t-sreathach de fhigheag a tha dìreach fon chraiceann a bhith air adhbhrachadh le aileardas, freagairt dhrugaichean, àrainneachd aon, no eadhon cuideam. Dh'fhaoidte gum bi e cuideachd oighreachail, le milleadh gine co-cheangailte ri bhith air a leigeil sìos ann an teaghlaichean. Is e an t-inneal bunaiteach anns a h-uile cùis droch bhuaidh air an siostam dìon anns a bheil ceimigean ris an canar histamine no bradykinins air an leigeil ma sgaoil gu sruth na fala.
Faodaidh an raon a tha a 'toirt buaidh air aghaidh, teanga, amhach, armachd, no casan a bhith a' toirt beachd air an adhbhar, ach chan eil e an-còmhnaidh.
Adhbharan Coitcheann
Faodar angioedema (AAE) fhaighinn a bhith a 'fàs immunologic (ceangailte ri aileart), neo-immunologic (air adhbhrachadh le adhbharan gun aillse), no idiopathic (de thùs neo-aithnichte). Eu-coltach ri angioedema le adhbhar ginideach a-mhàin (faic gu h-ìosal), dh'fhaodadh gum bi cuid de na nithean a tha an sàs anns na seòrsachan seo air an atharrachadh.
Immunologic
Is e aillseachadh an adhbhair as cumanta de angioedema, air adhbhrachadh le ath-bheothachadh ri cungaidhean-leigheis , biadh , stiallan bhiastagan no stuthan eile leithid latex . Thathas den bheachd gu bheil an adhbhair immunologic oir tha e a 'gabhail a-steach freagairt neo-àbhaisteach den t-siostam dìon.
Air adhbharan neo-aithnichte, uaireannan bidh am buidheann a 'mearachdachadh susbaint gun chron sam bith airson cunnartach agus bidh e a' sgaoileadh mòran de histamine a- steach don fhuil fala mar dhòigh dìon.
Ged a tha histamines a 'ciallachadh gum bi soithichean fuil ann gus am faod ceallan fala geal a bhith nas fhaisge air làrach leòn, nuair a thèid an leigeil ma sgaoil ma tha iad ann an cunnart, faodaidh iad grunn dhroch chomharraidhean a bhrosnachadh, a' gabhail a-steach fiabhras feòir ( rhinitis ailligeach ) hives ( urticaria ), agus asma aillse .
Ach, aocoltach ri gin de na h-ath-bheachdan sin, tha angioedema a 'tachairt ann am feusag fo-ghluasadach dìreach fon t-sreath àrd de chraiceann no mucous membrane. Cha bhi an t-aodach uamhasach no dearg agus mairidh e grunn uairean a thìde no làithean. Nuair a stadas an toradh mu dheireadh, mar as trice bidh an craiceann a 'nochdadh àbhaisteach gun sgàineadh, peilleadh no bruthadh.
Neo-Imunòlach
Le angioedema immunologic, canar clach-cheal ris na ceallan a tha an urra ri bhith a 'brosnachadh an ionnsaigh. Tha clach-ghràin ann an histamine ann an ceallan maist agus, nuair a thèid an stiùireadh leis an siostam dìon gus sin a dhèanamh, bidh pròiseas air a bheil dìthachadh gus leigeil le histamine a leigeil a-steach don t-siostam.
Le angioedema neo-immunologic, chan eil an siostam dìonachd a 'dèanamh dad sam bith leis an naidheachd. An àite sin, faodaidh ceimigean àraidh no pròiseasan fios-eòlas a bhith a 'toirt air adhart crann-ceallan gus a dhìonadh. Bidh ath-bheachdan gu tric a 'tachairt ann an daoine le mì-rian crann-chinn, leithid mastocytosis .
Am measg nan drugaichean a tha co-cheangailte ris an seo tha:
- Opiates, gu sònraichte codeine agus morphine
- Drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs), gu sònraichte aspirin
- Vancomycin intravenous , antibiotic cumhachdach
- Dhathan a bha a 'craoladh rèidio neo-ionicach a bha air an cleachdadh gus ìomhaighean-ghathan X a leasachadh
Tha adhbharan neo-immunologic eile a 'gabhail a-steach briseadh fuil, cansean mar lymphoma , galaran neo-chumanta mar lupus , agus cuid de ghalaran leithid hepatitis, HIV, citomegalovirus , agus vìreas Epstein-Barr.
Thathas ag ràdh gu bheil brosnachadh corporra sònraichte mar teas, fuachd, eacarsaich ro-mhòr, crith , dùnadh na grèine, agus eadhon stràc tòcail ag adhbhrachadh angioedema.
Idiopathic
Le idiopathic angioedema, cha bhi adhbhar no mìneachadh sam bith ann airson an ìre èiginneach.
Is e an rud a tha a 'dèanamh a' chùis cho èiginneach gu bheil an fheadhainn a tha air am buaireadh buailteach a dhol air ais, uaireannan dona.
A rèir rannsachadh bho Sgoil Leigheas Oilthigh Wisconsin, bha barrachd air leth de 99 neach a dh 'aithnich iad le idiopathic angioedema a' faighinn prògraman ath-chuairteach airson còrr is bliadhna. B 'e an aghaidh, beul, agus teanga na h-àiteachan as buailtiche buaidh. Uile gu lèir, thuirt 55 sa cheud dhiubh gun robh iad a 'faighinn co-dhiù aon chùrsa de dhiogairean mòra airson lùghdachadh sèid. Bha barrachd a bharrachd a thaobh fhathast gun robh feum aig 52 sa cheud turas co-dhiù ris an t-seòmar-èiginn.
Gintinneachd
Thathas den bheachd gu bheil angioedema hereditary (HAE) mar dhroch-rian neo - ghluasadach , a 'ciallachadh gum faod thu an gine duilich a shealbhachadh bho aon phàrant.
Tha dà sheòrsa de HAE a 'buntainn ri rèiteachaidhean sa ghine SERPING1 agus an treas fear air adhbhrachadh le bhith a' gluasad gine F1.
Tha na trì seòrsachan ag adhbharachadh gnìomhachd neo-àbhaisteach den t-siostam dìon agus faodaidh iad adhbhrachadh anns gach pàirt den chorp. Far a bheil HAE eadar-dhealaichte bho AAE is e nach eil am prìomh neach a tha an sàs ann an histamine. An àite sin, thèid an ionnsaigh a bhrosnachadh le cumaill eile a tha a 'tachairt gu nàdarra ris an canar bradykinin.
Tha Bradykinin, coltach ri histamine, ag adhbhrachadh cuartachadh bhàtaichean fala ach a 'dèanamh sin mar dhòigh air obair corporra a riaghladh. Mar eisimpleir, leigidh a 'bhuidheann bradykinins gus an cuideam fala a lùghdachadh no gus obair rùin no dubhaig a riaghladh.
Faodaidh an sgaoileadh neo-àbhaisteach de bradykinins a bhith a 'brosnachadh angioedema, a' chuid as trice de na casan, gàirdeanan, ginealachd, aghaidh, bilean, larynx, no slighe gastrointestinal (GI). Faodaidh leòn beag no pìos de dhuilgheadas faireachdainnean ionnsaigh adhbhrachadh, ach bidh a 'mhòr-chuid a' tachairt gun adhbhar sam bith.
Faodaidh angioedema den GI a bhith dona, ag adhbhrachadh teannachadh fòirneartach, pian dian, agus a bhith a 'toirt a' mhilleadh air falbh bho nach urrainn dha soithichean a chumail sìos. Ma tha tumadh anns an amhaich, faodaidh e bhith na bhàs beatha.
Seach gu bheil luchd-bacadh ACE (air an cleachdadh airson bruthadh-fala àrd) ag obair le bhith a 'cumail suas ìrean bradykinin, tha iad am measg an adhbhair as cumanta de angioedema a chaidh a bhrosnachadh le drogaichean (ged a tha inneal galar eadar-dhealaichte na opiates no aspirin).
Thathas a 'meas gu bheil HAE tearc, a' tachairt ann an aon de gach 50,000 neach, agus gu tric chan eil ach amharas ann ma tha cuideigin le angioedema nach eil a 'toirt freagairt do dhrochistaminean. Faodar HAE a dhearbhadh mar as trice le trì deuchainnean fala a bhios a 'measadh freagairt dìon.
Ffactaran Cunnairt
Chan eil dòigh ann a bhith a 'mìneachadh carson a tha cuid de dhaoine a' faighinn angioedema agus nach eil feadhainn eile leis an aon tinneas slàinte no dòigh-beatha. Le a bhith ag ràdh sin, 's dòcha gum bi thu ann an cunnart nas àirde ma tha thu air no gu bheil eòlas agad air gin de na leanas:
- Ath-dhrogaichean le briseadh no brògan
- Alergidhean a 'toirt a-steach crannagan
- Eachdraidh an angioedema
- Eachdraidh theaghlaich nan crannagan no angioedema
- Galar fèin-ghluasadach mar thyroiditis lupus no Hashimoto , far a bheil angioedema na symptom a tha comasach
Ma dh 'fhuiling thu fhèin no gràdh air angioedema iomadachadh, dh'fhaodadh gum bi buannachd agad bho leigheasan a dh'fhaodas cuideachadh gus casg a chur air ionnsaighean san àm ri teachd. Tha na roghainnean a 'gabhail a-steach dòis oidhcheil de Zyrtec antihistamine (cetirizine) , ma tha an adhbhar aillse, no drugaichean a tha ag atharrachadh gu h-àraidh leithid Kalbitor (ecallantide) no Fàinneag (icatibant).
> Stòr:
> Bernstein, J .; Lang, D .; Khan, D. et al. "A bhith a 'breithneachadh agus a' riaghladh urticaria gruamach agus leantainneach: ùrachadh air 2014." J Allergy Clin Immunol. 2014; 133 (5): 1270-7.
> Inomata, M. "Àrdaichidhean o chionn ghoirid ann an Angioedema Drogaichte." Allerg Int. 2012; 61 (4): 545-57. DOI: 10.2332 / alergolint.12-RAI-0493.
> Rosenberg, D .; Mathur, S .; agus Viswanathan, R. "Gnèithean clionaigeach de Idiopathic Angioedema." J Allergy Clin Immunol. 2017; 139 (2): AB235. DOI: 10.1016 / j.jaci.2016.12.757.