Tha fios againn fad ùine mhòr gum faodadh grunn dhuilgheadasan meidigeach a bhith air adhbhrachadh fibrillation atrial, a 'gabhail a-steach tinneas cridhe (leithid galar artaire coronaich , ath-bheothachadh mitral , agus pericarditis ), galar thyroid , lùth-bhroinn , apnea cadail , diofar dhuilgheadasan sgamhain, leithid grèim mòr no embolism cnuimheach , agus (airson cuid de dhaoine) ag òl deoch làidir. A dh 'aindeoin sin, anns a' mhòr-chuid mhòr de dhaoine aig a bheil fibrileadh atrial, cha deach adhbhar sònraichte sam bith aithneachadh.
Tha dotairean gu traidiseanta ag innse dha na daoine sin gu bheil fibrillation aigrial "idiopathic" aca, is e sin ri ràdh, chan eil adhbhar follaiseach ann; chan e dìreach aon de na cuairtean sin a tha beatha a 'tilgeil ort.
Ach tha sgrùdaidhean o chionn ghoirid air nochdadh gu bheil fìor adhbhar ann airson a 'chuid as motha de dhaoine aig a bheil roghainn dòigh-beatha bochdainn fibrillation, gu h-àraid, a bhith ro throm agus nas sine.
Dòigh-beatha agus Fibrileadh Atrial
Tha fios againn airson ùine mhòr gu bheil ceangal eadar a bhith ro throm agus a-mach à cumadh, agus a bhith a 'toirt fibrillation atrial. Ach anns na beagan bhliadhnachan mu dheireadh tha e air a bhith follaiseach gu bheil e nas motha na dìreach ceangal - is e càirdeas adhbhar-agus-èifeachd a th 'ann.
Tha luchd-rannsachaidh ann an Adelaide, Astràilia air bliadhnaichean a chuir seachad a 'rannsachadh a' cheist seo. Ann an sreath de sgrùdaidhean tha iad air sealltainn gu bheil dòigh-beatha mì-fhallain a 'toirt buaidh mhòr air seòmraichean rianail a ' chridhe . Gu h-àraidh, tha cus de cheallan geir timcheall air a 'chridhe (saill pericardial) a' dèanamh atharrachaidhean anns na ceallan atrial, a 'meudachadh strì a' bhalla, sèid, pàtrain neònach, agus a 'meudachadh fibrosis atrial.
Bidh na h-atharrachaidhean sin uile a 'brosnachadh fibrillation atrial.
A thuilleadh air an sin, tha an luchd-rannsachaidh seo a-nis air an sealltainn ann an dà sgrùdadh air leth, a tha a 'brosnachadh atharrachaidhean ann an dòigh-beatha a' lùghdachadh gu mòr ann an euslaintich le fibrilachadh atrial, agus faodaidh seo cur às don arrhythmia duilich agus cunnartach seo.
Anns an deuchainn LEGACY, rinn na rannsaichean clàradh air 335 euslainteach le fibrillation atrial a bha ro throm (BMI nas motha na 27) ann am prògram dian-beatha-measaidh, le amas de choltas 10% de chuideam.
Às dèidh bliadhna, bha an fheadhainn a chaill 10 sa cheud den cuideam tùsail aca a 'lughdachadh gu mòr ann an comharraidhean fibrillation atrial agus bha sia tursan nas buailtiche faighinn a-mach gun deach an arrhythmia aca a chuir às do chèile, na euslaintich nach do chaill cuideam.
Anns an deuchainn ARREST-AF, chaidh modhan-beatha coltach ri dòigh-beatha a chleachdadh do euslaintich le fibrillation atrial a bha a 'faighinn aillseachadh . Sheall an sgrùdadh seo gu robh toraidhean an ablachaidh mòran nas fheàrr ann an euslaintich a fhuair call cuideam. Mar sin, tha atharrachaidhean ann an dòigh-beatha cudromach ged a tha leigheasan "traidiseanta" airson fibrilachadh atrial air am fastadh.
A thuilleadh air an sin, dhearbh na sgrùdaidhean sin, ann an euslaintich le fibrillation atrial, gun do chuir call cuideam atharrachaidhean fàbharach ann an structar agus obair an atria aca fhèin, a 'mìneachadh carson a tha ceumannan dòigh-beatha ag obair.
An loidhne as ìsle
Tha an t-euslainteach àbhaisteach le fibrillation atrial nas sine nas sine, ro throm, agus eireachdail. Tha fios againn a-nis gu bheil cus cuideam agus dìth eacarsaich gu tric na adhbhar cudromach don arrhythmia aca, agus nas fhaide air adhart, faodaidh atharrachaidhean dòigh-beatha ionnsaigheach lùghdachadh mòr a dhèanamh - agus fiù 's cuir às dha - am fibrillation atrial.
A chionn 's gu bheil an dòigh anns a bheil an t-srianachadh aigrialil-co-dhiù a tha sinn a' bruidhinn mu dhrogaichean no ablation-duilich agus nach eil ach meadhanach èifeachdach, bu chòir an eòlas ùr seo a bhith air a ghabhail a-steach do phlana leigheis sam bith airson euslaintich sam bith aig a bheil an arrhythmia seo, agus a tha a 'freagairt air an dòigh-beatha.
Gu mì-fhortanach, tha riaghladh dòigh-beatha ionnsaigheach - ged a tha e sàbhailte agus èifeachdach - duilich dha euslaintich agus ùine a ghabhail airson an dotair. Agus seach gu bheil dotairean air am pàigheadh airson a bhith a 'dèanamh agus gun a bhith a' bruidhinn, bhiodh an teachd-a-steach aca a 'toirt buaidh mhòr nam biodh iad gu mòr an urra ri leigheas dòigh-beatha. Mar sin is dòcha gum bi e greis mus bi dotairean cinnteach gun gabh iad ris an dòigh-obrach seo agus tha euslaintich cinnteach gum feuch iad ris.
> Stòran:
> Abed HS, Samuel CS, Lau DH, et al. Tha gortachd a 'toirt buaidh air ath-dhealbhadh structarach agus dealanach atrial adhartach: Buaidh air fibrilachadh atrial. Rhythm cridhe . 2013; 10: 90-100.
> Pathak R, et al. Buaidh fad-ùine de stiùireadh cuideam air amasan ann an co-roinn fibrillation atrial: Sgrùdadh leantainneach fad-ùine (Sgrùdadh LEGACY). J Am Coll Cardiol . 2015; DOI: 101016 / jacc.2015.03.002.
> Pathak RK, Middeldorp ME, Lau DH, et al. Bidh lùghdachadh ann am factaraidh cunnart ionnsaigheach airson fibrillation atrial agus a 'bhuaidh a th' aige air toradh an tograidh: A 'cho-roinn ARREST-AF a' sgrùdadh. J Am Coll Cardiol . 2014; 64: 2222-2231.